正常的心包腔內(nèi)約含50ml的淡黃色液體,起潤滑作用。如果液體集聚緩慢,心包伸展,心包腔內(nèi)可適應(yīng)多達2L的液體,而不出現(xiàn)心包腔內(nèi)壓力升高,如果液體迅速增加超過150-200ml,則心包腔內(nèi)壓力會顯著增加。什么是心包積液,心包積液嚴重嗎?下面跟熱心醫(yī)生一起來了解下吧。
答:你好!外面疼還是里面疼?這個長期累積會形成的,如果你不放心,多休息幾天,局部熱敷應(yīng)該就會好。
什么叫心包積液?
心臟有一層“雙層外衣”,叫做心臟包膜(下圖的氣球表皮)。這層“雙層外衣”避免了心臟直接掛在胸腔內(nèi),同時還能固定、保護、潤滑心臟,又能傳導(dǎo)張力、調(diào)控心臟環(huán)境壓力。
正常心包腔內(nèi)約含50ml液體,起潤滑作用。病理情況導(dǎo)致心包腔內(nèi)積液增多,超過50ml以上的,臨床上稱為心包積液。
心包積液為什么影響巨大
可以想象,當(dāng)心包腔被液體脹滿而失去彈性時,心臟會如何?心臟會被壓的很緊,收縮跳動,乃至其他的運作機能都會受到影響。這也就是為什么當(dāng)心包膜積液到一定程度時,就會引發(fā)心臟病。臨床輕者可無任何癥狀,重者以心包填塞為表現(xiàn)可危及生命。臨床癥狀取決于積液量、積液產(chǎn)生速度、積液性質(zhì)。但可能會出現(xiàn)積液量和臨床癥狀無明顯相關(guān)的情況,臨床意外發(fā)現(xiàn)大量心包積液而無癥狀,同時亦可能有少量積液在短期內(nèi)迅速增長導(dǎo)致心包填塞的情況。
心包積液會有什么表現(xiàn)呢
1典型表現(xiàn)為呼吸困難,以及疲勞、乏力等通常是首發(fā)癥狀,咳嗽、胸痛和端坐呼吸也較常見。其他的表現(xiàn)與局部受壓有關(guān):惡心(膈?。?,吞咽困難(食管),聲音嘶?。ê矸瞪窠?jīng)),打嗝(膈神經(jīng))。非特異性癥狀有,咳嗽,乏力,疲倦,厭食和心悸,血壓下降,竇性心動過緩。發(fā)熱可能與心包炎、感染及免疫反應(yīng)有關(guān)。
2心包填塞的表現(xiàn):臨床可見呼吸困難,常常伴有下肢水腫,查體有心率增快、心音低鈍遙遠、奇脈、外周動脈搏動尤其明顯,頸靜脈壓通常升高。如滲出速度快,即使僅有120~150ml的積液也可以引起嚴重心包填塞癥狀,如不及時治療很可能導(dǎo)致死亡。
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標(biāo)簽:心包積液,心臟,呼吸困難
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