中藥的服用方法 喝中藥期間不能吃什么

　　在日常生活中，幾乎每個(gè)人都有過用藥的經(jīng)歷，用藥過程中，除了要選對(duì)藥物外，還應(yīng)注意藥物的服用方法，以達(dá)到提高臨床療效，減少不良反應(yīng)的目的。中藥因其劑型或治療目的不同，其服用方法存在較大差異。因此，熱心醫(yī)生提醒大家嚴(yán)格掌握中藥的服用方法尤為重要。

　　問：一劑中藥可以煎服幾次？

　　答：正常三次。

　　談到中藥的服用方法，首先要談中藥的劑型。傳統(tǒng)的中藥劑型有湯劑、丸劑、散劑、膏劑、外用劑等。在所有的中藥劑型中，湯劑和丸劑是最常見的，散劑次之。

　　不同的劑型適合不同病人的需求。例如，湯劑的特點(diǎn)是吸收快，能迅速發(fā)揮療效，也比較個(gè)體化。也就是說，可以根據(jù)病人的情況和病情變化而隨時(shí)增加或減少劑量，能夠較為全面地兼顧到每個(gè)病人的特殊性。散劑制作簡(jiǎn)便，便于攜帶，服用及儲(chǔ)存較為方便，吸收也較快。丸劑的體積小，吸收緩慢，效力持久，常用于慢性病等。劑型不同，服用方法也有所不同。

　　一、中藥湯劑

　　在服用中藥湯劑時(shí)，應(yīng)根據(jù)病情需要，嚴(yán)格按照醫(yī)生或藥師的指導(dǎo)用藥，掌握服藥的溫度、服藥的方法、服藥的劑量、服藥的時(shí)間和注意事項(xiàng)，從而安全有效、經(jīng)濟(jì)合理地用藥。

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　　服藥的溫度

　　根據(jù)病情需要中藥湯劑分為溫服、冷服和熱服。

　　溫服：一般來說湯劑均需要溫服。特別是一些對(duì)胃腸道有刺激作用的藥物，如瓜蔞仁、乳香等，溫服能和胃益脾，減輕刺激，以達(dá)到治療的目的。

　　冷服：即將煎好的中藥湯劑放涼后服用。一般來說，寒劑宜冷服，適用于熱證。凡是解毒藥、止吐藥、清熱藥均應(yīng)該冷服。

　　熱服：將煎好的中藥湯劑趁熱服下。一般而言，熱劑宜熱服，適用于寒證。比如外感風(fēng)寒時(shí)一定要熱服，并且服后還須蓋好衣被，或吃點(diǎn)兒熱粥，以幫助出汗，這樣才能更好地發(fā)揮藥效。

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　　服藥的劑量

　　根據(jù)病情需要，有的是分服（分次服用），有的是頓服（一次性服用），還有一些特殊情況等。

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　　服藥的方法

　　湯劑一般是一天1劑，即將兩次或三次煎煮的藥液合并，分2～3次溫服;但對(duì)急癥重證，可一次性服用（頓服）以使藥力集中，也可一天數(shù)次服用或煎湯代茶多次服用，以使藥力持續(xù)。

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　　服藥的時(shí)間

　　湯劑一般每天一劑，分早晚二次服用。臨床用藥時(shí)可根據(jù)病情增減，如急性病、熱性病可1日2劑。至于飯前還是飯后服則主要決定于病變部位和性質(zhì)。一般來講，病在胸隔以上的如眩暈、頭痛、目疾、咽痛等應(yīng)在飯后服用;如病在胸腹以下，如胃、肝、腎等疾患，則要飯前服用;某些對(duì)胃腸有刺激性的藥物要在飯后服用;滋補(bǔ)藥要空腹服用;治瘧疾的藥要在瘧疾發(fā)作前的兩小時(shí)左右服用;安神催眠藥應(yīng)在睡前服用;急性病、嘔吐、驚厥及咽喉病須煎湯代茶飲者，均可不定時(shí)服用。特殊方劑應(yīng)遵醫(yī)囑。

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　　注意事項(xiàng)

　?。?）服用中藥湯劑時(shí)應(yīng)忌煙、酒，忌食辛、辣、油、膩等食物。

　?。?）皮膚病及瘡傷應(yīng)忌食魚蝦腥食物和刺激性食物。

　?。?）若與西藥聯(lián)用，應(yīng)與西藥錯(cuò)開時(shí)間服用。

　?。?）小兒、孕婦或老年人應(yīng)遵醫(yī)囑。

　?。?）煎好的中藥湯劑應(yīng)放在2～8℃的冰箱中保存。

　　二、丸劑

　　丸劑又分為蜜丸（大、小蜜丸，水蜜丸）、水丸、濃縮丸、蠟丸、滴丸等。小顆粒的丸劑服用時(shí)，只需溫開水送服;大蜜丸因丸大不能整丸吞下，應(yīng)嚼碎后或分成小粒后再用溫開水送服;若水丸質(zhì)硬者，可用開水溶化后服。

　　此外，部分丸劑為增強(qiáng)療效，可采用藥飲送服，如在服用藿香正氣丸或附子理中丸治療胃痛、嘔吐等癥時(shí)，可采用生姜煎湯送服，以增強(qiáng)藥效;痛經(jīng)患者在服用艾附暖宮丸時(shí)，可用溫?zé)岬募t糖水送服，以增強(qiáng)藥物散寒活血的作用;在服用補(bǔ)中益氣丸治療慢性腸炎時(shí)，可用大棗煎湯送服以增強(qiáng)藥物補(bǔ)脾益氣的作用;在服用大活絡(luò)丸治療中風(fēng)偏癱、口眼歪斜時(shí)，為了增加藥物活血通絡(luò)的功效，可用黃酒送服。

　　三、散劑、粉劑

　　一般可用蜂蜜加以調(diào)合送服，或藥汁送服，也可裝入膠囊中吞服，避免直接吞服而刺激咽喉。但對(duì)于溫胃止痛的散劑，如胃活散，不須用水送服，直接舔服即可，以便藥物在胃中多停留一些時(shí)間發(fā)揮治療作用，一般服后一小時(shí)再飲水為宜。

　　四、膏劑

　　宜用開水沖服，避免直接倒入口中吞咽，以免粘喉引起嘔吐。如八珍益母膏。

　　五、顆粒劑

　　顆粒劑（沖劑）宜用溫開水沖服。顆粒劑按溶解性可分為可溶型、混懸型和泡騰型。在服用混懸型顆粒劑時(shí)，如有部分藥物不溶解，也應(yīng)一并服用，以免影響藥效;但對(duì)于泡騰型顆粒，只能加水泡騰溶解后服用，切忌放入口中直接沖服，如感冒清熱顆粒、板藍(lán)根顆粒等。

　　六、糖漿劑、口服液

　　可以直接服用。如急支糖漿、清熱解毒口服液。

　　七、片劑

　　一般均用溫開水送服。對(duì)于咀嚼片，應(yīng)嚼服，四歲以下兒童不宜服用;含片因需含服，如草珊瑚含片，因此嬰幼兒也不宜服用，以免氣管被卡住的危險(xiǎn)。此外，凡腸溶片、緩釋片、控釋片均不宜掰開服用。

　　八、膠囊劑

　　宜用溫開水送服。如血脂康膠囊、藿香正氣軟膠囊、消栓腸溶膠囊。

　　九、氣霧劑

　　將藥物噴霧直接吸入，主要用于止咳平喘或開竅醒神。切忌口服。如復(fù)方丹參氣霧劑。

　　十、膠劑

　　如阿膠、鹿角膠、龜板膠等單獨(dú)服用時(shí)，均可加黃酒或糖、水，隔水加熱使之溶化（又叫烊化）后服用。

　　十一、茶劑、飲劑

　　需用沸水泡汁，頻服代茶飲。如午時(shí)茶。

　　綜上所述，不同劑型的中藥，其服用方法都各不相同，患者在用藥過程中，除應(yīng)仔細(xì)閱讀藥品說明書，更要認(rèn)真按照醫(yī)生或藥師的指導(dǎo)安全用藥。