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小兒消化不良 小兒消化不良癥狀 小兒消化不良治療 小兒消化不良護理 咨詢醫(yī)生 相關疾病: 小兒厭食癥小兒腹瀉

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嬰兒消化不良怎么辦 藥店人要掌握這些

  嬰兒的臟腑嬌嫩,脾胃功能尚未健全,飲食很難自我節(jié)制,如果家里人過分溺愛、喂養(yǎng)不當,很容易引起消化不良。小兒消化不良會嚴重影響到營養(yǎng)的吸收及免疫功能,導致生長發(fā)育不完全,應該盡早治療。下面和熱心醫(yī)生一起來學習下。

  關于小兒消化不良,藥店人要掌握以下知識,這樣才能使那些跑進藥店求助的家長們滿意而歸!

  一、分析病因

  目前認為是多因素綜合作用的結果,如胃腸運動功能障礙、內臟高敏感性、胃酸分泌異常、Hp感染、精神心理因素等。功能性消化不良的發(fā)病機制尚不清楚。粘膜免疫和炎癥功能改變以及、中樞神經(CNS)、腦腸軸及腸神經(ENS)調節(jié)功能改變等等,都會引起小兒消化不良。

  二、常見癥狀

  常見癥狀有:上腹痛、腹脹、胃氣脹、早飽、噯氣、惡心、嘔吐、上腹灼熱感等,這些癥狀持續(xù)存在或反復發(fā)作,但缺乏特征性,并且極少全部同時出現(xiàn),多只出現(xiàn)一種或數(shù)種。不少患兒合并有神經癥、焦慮癥等精神心理癥狀。

  三、診斷標準

  有消化不良癥狀至少2個月,每周至少出現(xiàn)1次,并符合以下3項條件:

 ?。?)持續(xù)或反復發(fā)作的上腹部(臍上)疼痛或不適、早飽、噯氣、惡心、嘔吐、反酸。

 ?。?)癥狀在排便后不能緩解,或癥狀發(fā)作與排便頻率或糞便性狀的改變無關(即除外腸易激綜合征)。

 ?。?)無炎癥性、解剖學、代謝性或腫瘤性疾病的證據可以解釋患兒的癥狀。

  Tips:藥店人詢問要點:

  1.嬰兒是否有腹瀉;

  2.嬰兒大便有無惡臭,有無伴隨少許不消化的食物殘渣;

  3.平時好好的胃口是否突然“變小了”,食欲是否明顯不振;

  4.嬰兒是不是夜臥不寧,睡眠中不停翻動身子,手心熱、踢被揭衣,有時還會咬牙齒;

  5.嬰兒是否面頰潮紅,舌苔白厚,口中有酸腐氣味;

  6.嬰兒有無說自己肚肚痛。

  四、治療原則

  暫時主要是對癥治療,遵循綜合治療和個體化治療的原則。包括以下五部分:

  1.一般治療

  幫助患兒的家長認識、理解病情,指導其改善患兒生活方式,調整飲食結構和習慣,去除與癥狀相關的可能發(fā)病因素,提高緩解癥狀的能力。

  2.藥物治療

 ?。?)促動力藥。目前常用促進胃排空的藥物主要有:①多巴胺受體拮抗劑:甲氧氯普胺,具有較強中樞止吐作用,可增強胃動力。②5羥色胺4(5-HT4)受體激動劑:枸櫞酸莫沙必利,可明顯改善小兒消化不良患者早飽、腹脹。

 ?。?)抗酸及抑酸藥??顾釀┯袖X碳酸鎂、復方氫氧化鋁、碳酸鈣口服混懸液等;抑酸藥包括H2受體拮抗劑(H2RA),如:西米替丁、雷尼替丁、法莫替丁等;和質子泵抑制劑(PPI),如:奧美拉唑。這類藥對于緩解腹痛、反酸、燒心等癥狀有較明顯的作用。

  (3)根除Hp感染。雖然Hp與消化不良的發(fā)病和癥狀間的關系尚不確定,但臨床上對于伴Hp感染的消化不良患兒仍建議進行根除Hp的治療。

  3.腸道益生菌的應用

  乳酸桿菌等腸道益生菌的作用除了能抑制腸道病原菌的生長、增強機體免疫功能外,還參與了內源性物質的消化分解,通過增強或降低消化道酶的活性,或產生各種消化酶而促進消化功能。

  4.中藥治療

  也是功能性胃腸病的一種重要治療方法,但中藥的作用機制并不完全清楚。

  5.精神心理調整

  小兒消化不良發(fā)病的心理因素已越來越受到重視。在門店,藥店人應該告訴媽媽要緩解嬰兒的心理壓力,創(chuàng)造輕松愉快的氛圍,有利于疾病治療。

  五、常用藥物介紹

  瑞杜寶(乳酸菌素顆粒),適應癥為兒童消化不良,腸炎和小兒腹瀉。用法為口服或溫開水沖服,每日三次,每次0.5~1袋。可以全面保護兒童胃腸道,有治療+調養(yǎng)作用。水果口味,口感好,兒童易于接受。

  瑞杜寶作用機理

  促進胃液分泌;

  促進胃蛋白酶活性;

  保護促進有益菌的生長;

  防止蛋白質發(fā)酵,減少腸內產氣;

  特別適于兒童服用,治療消化不良;

  六、專業(yè)關懷

  最后,藥店人可以提醒媽媽在生活方面注意以下四點:

  1.調節(jié)嬰兒飲食結構,少吃肉類、冷飲、碳酸飲料、零食。應注意避免進食誘發(fā)癥狀的食物,如咖啡、酒以及高脂食物等。

  2.幫助嬰兒養(yǎng)成良好的進餐習慣,不要過飽,按時進餐,多吃蔬菜、水果。養(yǎng)成良好的排便習慣。

  3.保證戶外活動時間。

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標簽:消化不良,嬰兒,脾胃

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