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疾病百科 > 外科 > 心胸外科 > 血胸

血胸的癥狀 血胸的護理措施

  各種不同原因?qū)е碌男厍粌?nèi)出血稱為血胸。 血胸可以單獨存在,也可與氣胸同時存在,稱為血氣胸。那么血胸有什么癥狀,臨床表現(xiàn)是什么,該如何護理?下面熱心醫(yī)生給大家解答這些問題。



問:做心臟瓣膜換瓣手術以后生活能自理嗎

答:你好!以后可以恢復,能生活自理的。


  臨床表現(xiàn):

  (1)嚴重程度:①少量→≤0.5L;②中量→0.5~1.0L;③大量→>1.0L;

 ?。?)循環(huán)系統(tǒng)表現(xiàn):低血容量休克→面色蒼白、脈搏細速、BP↓、末梢血管充盈不良等;

 ?。?)呼吸系統(tǒng)表現(xiàn):胸腔積液→呼吸急促、肋間隙飽滿、氣管向健側(cè)移位、傷側(cè)叩診濁音和呼吸音↓,對應X線表現(xiàn);

  護理措施

 ?。?)提供舒適安靜的環(huán)境,保持室內(nèi)空氣新鮮,安慰病人,解除病人的緊張情緒,幫助病人樹立信心。

 ?。?)如出血量少,嚴密觀察生命體征變化。對于出血量多的病人,應密切觀察呼吸頻率、幅度及缺氧癥狀,血壓、脈搏、胸腔引流量及色澤并做好記錄,必要時予以吸氧,氧流量2~4L/min,如出血已自行停止,病情穩(wěn)定者,可作胸膜腔穿刺術,盡可能抽凈積血,或作胸腔閉式引流,促使肺擴張,改善呼吸功能。遵醫(yī)囑給予抗生素、輸血補液,預防并發(fā)膿胸及糾正低血容量。如有進行性出血,應作好剖胸止血術的準備工作,持續(xù)作中心靜脈壓監(jiān)測,及時補足血容量,糾正休克。

  (3)對于已感染的血胸,遵醫(yī)囑早期給予抗生素抗感染治療,及時行胸腔閉式引流術。同時補充營養(yǎng)、維生素,注意水、電解質(zhì)及酸堿平衡等全身支持治療。

  (4)少量凝固性血胸,通過胸部理療多可吸收,不需手術;但中等以上凝固性血胸,除可繼發(fā)感染外,尚可發(fā)展為機化性血胸,影響肺功能,應及早剖胸清除積血和血塊。血塊機化形成機化性血胸后,可于傷后4~6周行胸膜纖維板剝除術,過早則纖維層尚未形成,過晚則纖維層與肺組織之間可能產(chǎn)生緊密粘連,剝除時出血多。

  上述是血胸的臨床表現(xiàn)以及血胸的護理措施,更多疾病問題你可以直接咨詢熱心醫(yī)生網(wǎng)站上的熱心醫(yī)生,或者在微信公眾號(rxys99)上咨詢。


標簽:血胸,氣胸,胸腔積液

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