產(chǎn)褥感染發(fā)生在多少天 產(chǎn)褥感染的征兆

　　產(chǎn)褥感染又稱產(chǎn)褥熱，系指分娩及產(chǎn)褥期生殖道受病原體侵襲，引起局部或全身的感染。發(fā)病率為1%-7.2%。有流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果顯示，剖宮產(chǎn)術(shù)后產(chǎn)褥感染的發(fā)生率更高，為10.1%—20.1%。引起產(chǎn)褥感染的主要病原菌為葡萄球菌、鏈球菌、大腸桿菌、肺炎鏈球菌等。通常發(fā)生在產(chǎn)后24小時(shí)到產(chǎn)后10天。

問：順產(chǎn)撕裂產(chǎn)后九天下邊癢有腥臭味怎么回事 怎么治療

答：你好，這種情況考慮是有炎癥的?，F(xiàn)在可以用婦炎潔洗液清洗一下，可以的。

　　到底有哪些因素會(huì)導(dǎo)致產(chǎn)褥感染的發(fā)生？熱心醫(yī)生來分析一下。

　　1.誘發(fā)因素：

　　正常妊娠和分娩通常不會(huì)給產(chǎn)婦增加感染機(jī)會(huì)，只有在機(jī)體免疫力、細(xì)菌毒力和細(xì)菌數(shù)量三者之間的平衡失調(diào)時(shí)，則會(huì)增加感染機(jī)會(huì)。如胎膜早破、羊膜腔感染、產(chǎn)程延長(zhǎng)、產(chǎn)前產(chǎn)后出血、產(chǎn)科手術(shù)操作或慢性疾病、孕期貧血、營(yíng)養(yǎng)不良、體質(zhì)虛弱以及妊娠晚期性生活等。

　　2.感染途徑：

　　主要有內(nèi)源性感染和外源性感染。

　　3.病原體：

　　產(chǎn)婦生殖道內(nèi)有大量的病原體，包括需氧菌、厭氧菌、假絲酵母菌及衣原體、支原體，以厭氧菌占優(yōu)勢(shì)。

　　那當(dāng)這些病因存在以后會(huì)導(dǎo)致機(jī)體出現(xiàn)怎樣的癥狀，我們來重點(diǎn)學(xué)習(xí)一下產(chǎn)褥感染的臨床表現(xiàn)。發(fā)熱、疼痛、異常惡露為產(chǎn)褥感染三大主要癥狀。由于感染部位、程度、擴(kuò)散范圍不同，其臨床表現(xiàn)也不同。

　　1.外陰傷口感染：

　　以葡萄球菌和大腸桿菌感染為主，表現(xiàn)為會(huì)陰部疼痛，坐位困難。局部傷口有紅腫、硬結(jié)、膿性分泌物流出、壓痛明顯，甚至發(fā)生傷口裂開，較重時(shí)可伴有低熱。

　　2.急性陰道、宮頸炎：

　　宮頸裂傷感染向深部蔓延，引起盆腔結(jié)締組織炎。產(chǎn)婦可有輕度發(fā)熱、畏寒、脈速等全身癥狀。

　　3.急性子宮內(nèi)膜炎、子宮肌炎：

　　若為子宮內(nèi)膜炎，表現(xiàn)為子宮內(nèi)膜充血、壞死，惡露量多且有臭味。若為子宮肌炎，高熱、寒戰(zhàn)、頭痛、心率增快、白細(xì)胞增多，下腹疼痛、子宮復(fù)舊不良，子宮壓痛明顯，惡露增多有臭味。

　　4.急性盆腔結(jié)締組織炎、急性輸卵管炎：

　　表現(xiàn)為下腹痛伴肛門墜脹，伴有持續(xù)高熱，寒戰(zhàn)、脈速、頭痛等全身癥狀。下腹明顯壓痛、反跳痛、肌緊張、宮旁一側(cè)或兩側(cè)結(jié)締組織增厚、觸及炎性包塊，子宮復(fù)舊差，嚴(yán)重者整個(gè)盆腔形成“冰凍骨盆”。

　　5.急性盆腔腹膜炎及彌漫性腹膜炎：

　　炎癥進(jìn)一步擴(kuò)散至腹膜，可引起盆腔腹膜炎甚至彌漫性腹膜炎。病人出現(xiàn)全身中毒癥狀，如高熱、惡心、嘔吐、腹脹，檢查發(fā)現(xiàn)腹部壓痛、反跳痛、肌緊張。

　　6.血栓性靜脈炎：

　　來自胎盤剝離處的感染性栓子，經(jīng)血行播散可引起盆腔血栓性靜脈炎。臨床表現(xiàn)隨靜脈血栓形成的部位不同而有所不同，當(dāng)髂總靜脈或股靜脈栓塞時(shí)影響下肢靜脈回流，出現(xiàn)下肢水腫、皮膚發(fā)白和疼痛（稱股白腫）。

　　7.膿毒血癥及敗血癥：

　　當(dāng)感染血栓脫落進(jìn)入血液循環(huán)可引起膿毒血癥，出現(xiàn)肺、腦、腎膿腫或肺栓塞。當(dāng)侵入血液循環(huán)的細(xì)菌大量繁殖時(shí)可引起敗血癥危及生命。

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