疾病百科 > 婦產(chǎn)科 > 產(chǎn)科 > 高危妊娠
妊娠是指從受孕至分娩的生理過(guò)程,妊娠全過(guò)程共分為3個(gè)時(shí)期:妊娠12周末以前稱早期妊娠;第13—27周末稱中期妊娠;第28周及其后稱晚期妊娠。下面和熱心醫(yī)生來(lái)了解下。
問(wèn):47天查出宮角妊娠 能長(zhǎng)回正確位置嗎
答:你好。你說(shuō)的這個(gè)想完全恢復(fù)到宮腔正常的位置是比較難的,能不引起流產(chǎn)就比較好。現(xiàn)在要繼續(xù)觀察看看過(guò)一段時(shí)間復(fù)查了。那是懷孕時(shí)間短,沒(méi)有看到胎心。
高危妊娠是指凡可能危害母嬰健康,或?qū)е铝鳟a(chǎn)、早產(chǎn)、死產(chǎn)、胎死宮內(nèi),新生兒死亡的妊娠,稱高危妊娠。高危妊娠的孕婦和新生兒的發(fā)病率及死亡率均明顯高于正常妊娠。所以每位懷孕的母親均應(yīng)定期到醫(yī)院檢查,配合高危妊娠的篩選,進(jìn)行系統(tǒng)孕期管理,做到早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早治療,及時(shí)有效地控制高危因素的發(fā)展,防止可能導(dǎo)致胎兒及孕婦死亡的各種危險(xiǎn)情況出現(xiàn)。
一、高危妊娠的分類:
1、心臟病變:如心律失常、風(fēng)濕熱、先天性心臟病、各類心肌病等
2、胸廓或脊柱有畸形
3、呼吸系統(tǒng)疾?。喝缦?、肺纖維化、肺功能不全等
4、肝腎疾病
5、內(nèi)分泌疾?。喝缣悄虿?、甲狀腺疾病
6、血液系統(tǒng)疾?。喝缭僬?、血小板減少、貧血、白血病等
7、免疫系統(tǒng)疾?。喝缂t斑狼瘡、干燥綜合癥等
8、精神病、癲癇、智障
9、惡性腫瘤
10、 基本情況:年齡≥35歲或≤16歲,體重指數(shù)≥24或小于18.5,
生殖道畸形,骨盆狹小,不良孕產(chǎn)史,疤痕子宮,子宮肌瘤或卵巢腫瘤
11、 妊娠期并發(fā)癥:多胎妊娠、先兆早產(chǎn)、胎兒宮內(nèi)生長(zhǎng)受限、RH血型不合、ABO血型不合、妊娠期高血壓、妊娠期膽汁淤積癥、胎膜早破、羊水過(guò)多、羊水過(guò)少、胎位不正、前置胎盤、先兆早產(chǎn)
12、 肝炎病毒攜帶者
13、尖銳濕疣、淋病等性病
14、其他內(nèi)外科疾病
二、高危妊娠的管理:
1、及早篩查出高危妊娠,并進(jìn)行妊娠風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估分類,從高至低依次分為紅、橙、黃、紫、綠五類。繼續(xù)妊娠危及生命的紅色預(yù)警建議在三級(jí)綜合性醫(yī)療機(jī)構(gòu)診治。
2、對(duì)高危孕婦定期做好孕期檢查和保障,并把握評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)的動(dòng)態(tài)發(fā)展。
高危妊娠的識(shí)別
1、孕婦年齡小于18歲或大于35歲。
2、有不正常的妊娠分娩史:如自然流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎、死產(chǎn)、難產(chǎn)(包括剖宮產(chǎn)史)、新生兒死亡、新生兒畸形或有先天遺傳性疾病等。
3、有各種妊娠并發(fā)癥:如妊高癥、前置胎盤、胎盤早剝、羊水過(guò)多或過(guò)少、胎兒宮內(nèi)生長(zhǎng)遲緩、過(guò)期妊娠、母兒血型不合等。
4、有內(nèi)科合并癥:如心臟病、糖尿病、高血壓、腎臟病、肝炎等。
5、可能發(fā)生分娩異常的孕婦:如胎位異常、巨大胎兒、多胎妊娠、骨盆異常等。
6、胎盤功能不全。
7、妊娠期接觸大量放射線、化學(xué)毒物或服用對(duì)胎兒有影響的藥物。
8、盆腔腫瘤或曾有手術(shù)史的孕婦。
9、身高低于140厘米的孕婦。
注意事項(xiàng):
1、去指定的醫(yī)院或保健機(jī)構(gòu)進(jìn)行產(chǎn)前檢查,按醫(yī)囑做好系統(tǒng)保健。
2、高齡孕婦和產(chǎn)下過(guò)先天缺陷兒的孕婦應(yīng)到遺傳咨詢門診做有關(guān)的檢查。
3、學(xué)會(huì)自我保健,做好孕期自我監(jiān)護(hù),家屬也應(yīng)學(xué)會(huì)家庭監(jiān)護(hù)的方法。
4、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)及休息,攝入富含蛋白質(zhì)、維生素、鐵、鋅、鈣等的食品。積極糾正貧血。休息時(shí),孕婦采取左側(cè)臥位較好。
5、間歇定時(shí)吸氧,每日2—3次,每次30分鐘,提高胎兒缺氧的耐受力。
6、輸注葡萄糖、維生素C、多種氨基酸等藥物。
7、制訂分娩計(jì)劃,對(duì)陰道分娩困難、有較嚴(yán)重的內(nèi)科疾病、全身情況差,難以自然分娩的孕婦,可擇期做剖宮產(chǎn)。
8、當(dāng)繼續(xù)妊娠將嚴(yán)重威脅母體健康或胎兒生存時(shí),應(yīng)適時(shí)終止妊娠。
9、凡在孕期檢查中發(fā)現(xiàn)屬于高危妊娠的孕婦都要在醫(yī)務(wù)人員的重點(diǎn)監(jiān)護(hù)下進(jìn)行治療處理。
10、預(yù)防早產(chǎn),孕婦應(yīng)對(duì)可能引起早產(chǎn)的因素進(jìn)行糾正。
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標(biāo)簽:妊娠,高危妊娠,流產(chǎn)
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