梗阻,通俗理解為身體某一部分被阻塞而不能正常運(yùn)行,可發(fā)生在身體多個(gè)部位。生活中接觸較多的是腸梗阻,除此之外還有幽門梗阻、膽道梗阻等多種。
答:這個(gè)沒有什么偏方,手術(shù)治療是最好的方式。
腸梗阻是最常見梗阻。任何原因引起的腸內(nèi)容物通過障礙,都統(tǒng)稱為腸梗阻。它是外科常見病之一。臨床多見因腸粘連、腫瘤導(dǎo)致的腸腔狹窄、腸腔內(nèi)容物太多(糞便、兒童肚子內(nèi)蛔蟲)等。其中,粘連性腸梗阻又占到了一半以上。四個(gè)字可概括腸梗阻癥狀:疼、脹、嘔、閉。腸梗阻往往會(huì)帶來陣發(fā)性絞痛;肚子出現(xiàn)脹氣也是其標(biāo)志性特征;腸梗阻引發(fā)的嘔吐往往特別劇烈,不僅時(shí)間長而且量大,嚴(yán)重時(shí)甚至包括腸內(nèi)容物,會(huì)導(dǎo)致人體嚴(yán)重脫水;閉是指肛門停止排便和排氣。一般出現(xiàn)這些癥狀時(shí),就要留心腸梗阻了。腹腔做過手術(shù)的病人更應(yīng)注意該病,近年來因腫瘤引發(fā)的粘連性腸梗阻比例有上升趨勢。預(yù)防和治療腸蛔蟲病、腹部手術(shù)后早活動(dòng)、適量運(yùn)動(dòng)促進(jìn)腸胃消化都能預(yù)防腸梗阻的發(fā)生。
幽門梗阻多由慢性胃十二指腸潰瘍瘢痕引起。幽門是消化道較狹窄的部位之一,易發(fā)生梗阻,導(dǎo)致胃內(nèi)容物不能順利入腸。因此,幽門梗阻最早表現(xiàn)出的癥狀就是嘔吐。與腸梗阻不同的是,這種嘔吐雖劇烈,但不會(huì)包含腸內(nèi)容物,嘔吐后感覺腹部舒服,因此病人常自己誘發(fā)嘔吐,以緩解癥狀。此外,還可能伴有胃口下降、吃不下飯等表現(xiàn)。有時(shí)病人用手叩擊上腹也可以聽到水震蕩聲。規(guī)律飲食、積極治療胃潰瘍是預(yù)防該病的重要手段。
?。ㄒ唬┠c梗阻是什么?
所謂梗阻,就是不通啦。消化道簡單的可把它當(dāng)成家里的下水管道,有些東西沒有順暢的排下去,堵在了某個(gè)地方。我們的消化道還不完全等同于下水管道,它還有伸縮性,不通了以后,在不通地方的上游會(huì)不斷積聚更多的食物和消化液,腸管就不斷的擴(kuò)張,從而引起腸管不斷的強(qiáng)烈蠕動(dòng),導(dǎo)致腹痛,腹脹;與此同時(shí),還啟動(dòng)了機(jī)體保護(hù)機(jī)制,誘發(fā)惡心嘔吐,盡量減少梗阻上游的內(nèi)容物。
?。ǘ?dǎo)致腸梗阻的原因是什么?
常見腸梗阻的原因主要有三大方面,糞石積聚、腸粘連、胃腸道或毗鄰器官來源的占位。糞石積聚引起的腸梗阻,多見于老年人,長期便秘的人群。大便長時(shí)間積聚在腸管內(nèi),水分被重吸收,大便干結(jié),排便費(fèi)力,懼怕排便,導(dǎo)致大便進(jìn)一步干結(jié),形成糞石,把這個(gè)重要的通道堵塞,而引起梗阻。
腸粘連引起的腸梗阻,大多是由于曾經(jīng)進(jìn)行過腹部手術(shù)引起的。(腹部手術(shù)尤其是胃腸道手術(shù),常見的術(shù)后并發(fā)癥即是腸粘連)
胃腸道或毗鄰器官來源的占位,這種原因很容易理解的,腹部長了一個(gè)東西,影響了胃腸道內(nèi)容的通過??梢允窍⑷?,也可以是某些惡性腫瘤。
?。ㄈ┏霈F(xiàn)了什么癥狀診斷為腸梗阻?
反復(fù)出現(xiàn)的腹部疼痛、腹脹,尤其是陣發(fā)性的難以忍受的那種疼痛,有出現(xiàn)惡心嘔吐,已經(jīng)有一段時(shí)間沒有排便了,或者沒有肛門排氣了。當(dāng)然,這些癥狀因人而異,有些人僅僅表現(xiàn)為腹痛,還有些人已經(jīng)完善了檢查,確診了腸梗阻,但他/她表示剛剛還排了少量大便。一般出現(xiàn)了這些癥狀,需要各位病友來醫(yī)院就診了。
?。ㄋ模┠c梗阻為什么要禁食?為什么要插胃管?
從以上幾點(diǎn)不容易看出,腸梗阻是怎么一回事。如果已經(jīng)考慮為腸梗阻,再進(jìn)食的話,只會(huì)使得梗阻上游的內(nèi)容物越積越多,腹痛癥狀更為明顯。留置胃管也是基于這樣的原因,盡量將梗阻上游的內(nèi)容物或積氣引出來,從而促進(jìn)腸道再通。
(五)腸梗阻為什么要靜脈點(diǎn)滴那么多的液體?
我們?nèi)梭w一天需要攝入不少的水,攝入肉類,蛋類,米飯,蔬菜等等。當(dāng)出現(xiàn)腸梗阻時(shí),這些所有的東西需要改變一下形式,從我們的靜脈輸注進(jìn)去。至于補(bǔ)液量,醫(yī)生會(huì)根據(jù)人體需要量,計(jì)算補(bǔ)液量的。
(六)腸梗阻嚴(yán)重嗎?是不是需要手術(shù)治療?
大多數(shù)的腸梗阻是不嚴(yán)重的,通過禁食,胃腸道減壓及補(bǔ)液治療可以得到緩解,但不能排除有一定比例的患者病情進(jìn)行性加重。當(dāng)經(jīng)過留院觀察或住院進(jìn)行上述治療后,癥狀仍不緩解,經(jīng)過醫(yī)生評估后不得不進(jìn)行手術(shù)治療。尤其是合并有其他臟器疾病的患者,這個(gè)人群中的死亡率相對來說會(huì)高些。
另,已經(jīng)完善了相關(guān)檢查,明確由胃腸道或毗鄰器官來源的占位引起的,進(jìn)行手術(shù)治療會(huì)更為積極些。
標(biāo)簽:腸梗阻,梗阻,禁食
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