談起闌尾炎,想必所有人對(duì)它都不陌生。倒不是因?yàn)樗_實(shí)是一個(gè)常見(jiàn)病,也不是因?yàn)檫@個(gè)病的患病率高到每個(gè)人都得過(guò),而是小時(shí)候家長(zhǎng)總會(huì)在你飯后奔跑的時(shí)候警告你:飯后跑步會(huì)得闌尾炎的!得了闌尾炎要疼的!疼了要做手術(shù)的!
其實(shí),飯后跑步確實(shí)不是什么好習(xí)慣,不過(guò)要把闌尾炎的黑鍋都扣在飯后運(yùn)動(dòng)上,那可是太冤枉了……
闌尾,退化的器官
闌尾是動(dòng)物和人類都有的組織,在食草動(dòng)物中極其發(fā)達(dá),在人類則明顯退化。闌尾長(zhǎng)在回腸和盲腸交界部位,一端在盲腸上開(kāi)口,另外一邊是封閉的,里面有大量的淋巴組織,起到一定免疫作用。
闌尾也是腸道的一部分,闌尾炎是因多種因素而形成的炎性改變,為外科常見(jiàn)病,以青年最為多見(jiàn),男性多于女性。
其發(fā)作一般由闌腔阻塞引起,腔內(nèi)壓力升高,血液供應(yīng)受阻,進(jìn)入缺血狀態(tài)。如果患者沒(méi)有立即就診,隨著缺血時(shí)間變長(zhǎng),闌尾會(huì)發(fā)生壞死,這時(shí)候患者就會(huì)感覺(jué)到右下腹的疼痛——這就是闌尾炎的典型表現(xiàn)。
走錯(cuò)路的食物你傷不起
當(dāng)消化不良時(shí),食物無(wú)法以很快的速度排出腸道,就會(huì)導(dǎo)致食物殘?jiān)谀c道寄存。而這些沒(méi)處去的食物,也就很可能會(huì)“走岔路”——錯(cuò)誤的進(jìn)入闌尾里。
當(dāng)這些食物殘?jiān)?、糞石、甚至寄生蟲進(jìn)入闌尾時(shí),會(huì)摩擦闌尾表面的粘膜,導(dǎo)致闌尾收到機(jī)械刺激,進(jìn)入缺血狀態(tài),同時(shí)由于闌尾內(nèi)也有和大腸內(nèi)一樣的各種腸道內(nèi)細(xì)菌,這些細(xì)菌會(huì)從破損的粘膜侵入血管,導(dǎo)致全身感染,造成高熱、寒戰(zhàn)等典型的全身中毒癥狀。
實(shí)際上絕大多數(shù)的闌尾炎都是由上述原因所導(dǎo)致的。不過(guò),細(xì)菌感染的擴(kuò)散也有可能造成闌尾炎:如果患者之前有過(guò)其它部位的感染又沒(méi)有治療徹底,細(xì)菌可能會(huì)隨著血液來(lái)到闌尾“定居”。這時(shí)候由于闌尾組織受到細(xì)菌的感染,就會(huì)產(chǎn)生炎癥。有些患者是由于腹腔的感染直接侵襲到闌尾而患上闌尾炎。這種情況并不非常多見(jiàn),而且治療起來(lái)也主要是以處理原發(fā)感染為主。
飯后跑步是闌尾炎的元兇?
這么看來(lái),飯后跑步所導(dǎo)致的食物“錯(cuò)位”似乎就是闌尾炎的罪魁禍?zhǔn)?
當(dāng)然不是!
要知道,當(dāng)你吃完美餐后,這些食物要在你的胃和小腸里停留6-8個(gè)小時(shí)。
而闌尾在哪里呢?在大腸起始部的盲腸末端。所以在飯后的那半小時(shí)里,因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)而導(dǎo)致食物掉入盲腸的說(shuō)法顯然不可靠。
所以,究其根本,造成闌尾炎的原因還得說(shuō)是胃腸消化不良、腸道食物存積過(guò)多、或出現(xiàn)糞石等等。而在這些殘?jiān)?,糞石更是威脅之首。所謂糞石,就是由于食物殘?jiān)谀c道停留太久,水分被吸干,變成干燥、堅(jiān)硬的糞塊。而當(dāng)它們掉進(jìn)闌尾時(shí),闌尾的噩夢(mèng)就來(lái)臨了。
闌尾炎的癥狀(前方高能,專業(yè)術(shù)語(yǔ))
(1)腹痛典型的急性闌尾炎初期有中上腹或臍周疼痛,數(shù)小時(shí)后腹痛轉(zhuǎn)移并固定于右下腹。當(dāng)炎癥波及漿膜層和壁腹膜時(shí),疼痛即固定于右下腹,原中上腹或臍周痛即減輕或消失。因此,無(wú)典型的轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛史并不能除外急性闌尾炎。
單純性闌尾炎常呈陣發(fā)性或持續(xù)性脹痛和鈍痛,持續(xù)性劇痛往往提示為化膿性或壞疽性闌尾炎。持續(xù)劇痛波及中下腹或兩側(cè)下腹,常為闌尾壞疽穿孔的征象。
(2)胃腸道癥狀單純性闌尾炎的胃腸道癥狀并不突出。在早期可能由于反射性胃痙攣而有惡心、嘔吐。盆腔位闌尾炎或闌尾壞疽穿孔可有排便次數(shù)增多。
(3)發(fā)熱一般只有低熱,無(wú)寒戰(zhàn),化膿性闌尾炎一般亦不超過(guò)38℃。高熱多見(jiàn)于闌尾壞疽、穿孔或已并發(fā)腹膜炎。
(4)壓痛和反跳痛腹部壓痛是壁腹膜受炎癥刺激的表現(xiàn)。闌尾壓痛點(diǎn)通常位于麥?zhǔn)宵c(diǎn),即右髂前上棘與臍連線的中、外1/3交界處。反跳痛也稱Blumberg征。在肥胖或盲腸后位闌尾炎的患者,壓痛可能較輕,但有明顯的反跳痛。
(5)腹肌緊張闌尾化膿即有此體征,壞疽穿孔并發(fā)腹膜炎時(shí)腹肌緊張尤為顯著。但老年或肥胖患者腹肌較弱,須同時(shí)檢查對(duì)側(cè)腹肌進(jìn)行對(duì)比。
(6)皮膚感覺(jué)過(guò)敏在早期,尤其在闌尾腔有梗阻時(shí),可出現(xiàn)右下腹皮膚感覺(jué)過(guò)敏現(xiàn)象,范圍相當(dāng)于第10~12胸髓節(jié)段神經(jīng)支配區(qū),位于右髂嵴最高點(diǎn)、右恥骨嵴及臍構(gòu)成的三角區(qū),也稱Sherren三角,它并不因闌尾位置不同而改變,如闌尾壞疽穿孔則在此三角區(qū)的皮膚感覺(jué)過(guò)敏現(xiàn)象即消失。
看了這么多專業(yè)術(shù)語(yǔ)的科普內(nèi)容,總之一句話,腹部劇烈疼痛的都不能輕視!
四大注意,幫你趕走慢性闌尾炎!1樂(lè)觀開(kāi)朗 應(yīng)當(dāng)保持良好的精神狀態(tài),樂(lè)觀開(kāi)朗。遇事要拿得起、放得下,不斤斤計(jì)較而泰然處之,避免劇烈的情緒變化。
(憂愁、郁悶、惱怒、悲傷等不良情志刺激,情緒變化,容易打破人的神經(jīng)系統(tǒng)的平衡,導(dǎo)致神經(jīng)失調(diào),尤其是植物神經(jīng)紊亂。胃腸道的功能失常就是植物神經(jīng)紊亂常見(jiàn)表現(xiàn)之一。在精神刺激作用下,胃腸道發(fā)生痙攣、弛緩等,導(dǎo)致消化不良、便秘、腹瀉等,可誘發(fā)闌尾炎。)
2注意飲食 注意飲食調(diào)節(jié),禁止飲酒,忌食生、冷、辛辣食品。少食油炸及不易消化食物。避免暴飲暴食,做到少食多餐。
3防止疲勞 防止過(guò)度疲勞。因?yàn)檫^(guò)勞會(huì)使人體抗病能力下降而導(dǎo)致病情突然加重。
4慎用藥物 慎用藥物,特別是感冒藥一類的解熱鎮(zhèn)痛藥和消炎藥,對(duì)胃腸刺激較大,嚴(yán)重時(shí)還會(huì)引起消化道出血甚至穿孔,最好不用或少用。調(diào)節(jié)寒溫。注意季節(jié)、氣候變化,適時(shí)地調(diào)節(jié)自身機(jī)體與自然界關(guān)系,天熱減衣,天寒添衣,尤其是保證腹部免受寒冷刺激,維護(hù)胃腸道的正常功能狀態(tài)。
小編認(rèn)為,闌尾炎并不是一個(gè)可怕的病,如果出現(xiàn)明顯的右下腹痛,或者先出現(xiàn)肚臍周圍的疼痛進(jìn)而轉(zhuǎn)移到右下腹,就要警惕自己是不是患了闌尾炎,盡快到醫(yī)院去看病。現(xiàn)在的闌尾炎手術(shù)治療已經(jīng)非常成熟了,損傷小、恢復(fù)快。但如果因?yàn)椴恢匾暬蛘邞峙率中g(shù)而耽誤了治療,闌尾炎有可能向腹腔其它部位蔓延,演變出腹膜炎、盆腔炎等等更加棘手的疾病。所以,如果懷疑自己得了闌尾炎,不要“諱疾忌醫(yī)”,趕緊去看醫(yī)生吧!有普通外科問(wèn)題可以咨詢熱心醫(yī)生。
標(biāo)簽:普通外科,闌尾炎
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