皮肌炎是什么病 發(fā)作不分人群以兒童尤多

　　皮肌炎是一種皮膚和肌肉彌漫性炎癥性疾病。皮肌炎與系統(tǒng)性紅斑狼瘡和硬皮病有許多共同的臨床癥狀和免疫異常。主要表現(xiàn)為皮膚肌肉均有炎癥、皮膚紅斑、肌肉乏力、疼痛、腫脹、活動障礙等等癥狀。主要分布在面部上半部，特別是眼瞼、額部、上頰部，以眼眶周圍為主。也可見于胸部、膝肘關(guān)節(jié)和四肢大小關(guān)節(jié)。發(fā)作不分人群，以兒童尤多，大多患者都是從兒童期開始伴隨此病直至很多年月，女性的發(fā)病率比男性高兩倍。

　　問：皮肌炎可以治療好嗎

　　答：這屬于自身免疫性疾病，可以控制病情

　　皮損大多以眼瞼為中心，顏色呈紫紅色，有不同程度的水腫性紅斑，這種癥狀對于皮肌炎的分辨有很多的作用。在初起的時候，患者常有疲勞的現(xiàn)象或感冒史。在早期病情較輕的患者，僅在眼周圍出現(xiàn)類似光線性皮炎樣的紅斑，略帶紫紅色，或僅在眼瞼周圍輕度水腫，表面潮紅，容易被誤診為日光性皮炎、脂溢性皮炎或接觸性皮炎。紅斑有時候會融合成蝴蝶形，很像系統(tǒng)性紅斑狼瘡。

　　皮損處干燥，在紅斑上面覆蓋有糠秕樣鱗屑，通常無瘙癢疼痛等自覺癥狀。有的皮肌炎患者身體多毛發(fā)、色素沉著、色素減退、皮膚萎縮和毛細(xì)血管擴(kuò)展等癥狀，可以有蕁麻疹、多形紅斑、結(jié)節(jié)性紅斑、變應(yīng)性皮膚血管炎等其他皮膚疾病的癥狀伴隨。還有一種惡性紅斑癥狀也是皮肌炎的皮膚主要損害之一，呈火紅色紅斑，紅斑壓制之退色，出現(xiàn)惡性紅斑的時候，要警惕發(fā)生臟腑惡性腫瘤，尤其注意鼻咽癌。

　　有一些皮肌炎患者，病情發(fā)展到一定程度的時候，會發(fā)生皮膚硬化的現(xiàn)象。初現(xiàn)時，手指發(fā)涼，皮膚蒼白，發(fā)僵，手指不靈活，伴有麻木刺痛的感覺，繼而顏色加深，呈深紅色或青紫色，之后皮膚顏色又變淺，呈彌漫性潮紅，肌肉出現(xiàn)跳動感，最后恢復(fù)正常。此種現(xiàn)象可以反復(fù)發(fā)生，最終導(dǎo)致肌膚潰瘍、萎縮、硬化、壞死。這種情況被稱為硬化性皮肌炎。

　　皮肌炎可以累及所有橫紋肌肉和部分平滑肌。受累的肌肉一般是對稱分布，四肢近端肌先受累，之后再累及其他肌肉，偶爾可局限在某一個肌肉群或是單獨的一塊肌肉。最常侵犯的是肩胛帶肌、四肢近端肌群、頸部肌群。肌肉無力是最主要癥狀，開始僅表現(xiàn)為動作時無力，繼而肌肉力量下降，動作困難，活動受限制，最常見是舉手、下蹲、上樓困難。根據(jù)所累及的肌肉不一樣，可以分別出現(xiàn)不用的癥狀，如：抬頭困難、吞咽困難、聲嘶、呼吸困難、大小便失禁、心力衰竭等癥狀。肌肉還會出現(xiàn)壓痛感，起初痛感并不明顯，只是在受壓時或活動時有不同程度的痛感，但有時也會有自發(fā)性疼痛。皮肌炎的肌肉痛和系統(tǒng)性紅斑狼瘡的肌肉痛，關(guān)節(jié)痛比較相似。

　　此外，患者還會伴有不同程度的發(fā)熱、消瘦、貧血、關(guān)節(jié)痛等癥狀。還可以發(fā)生肺炎，以咳和呼吸困難為主要肺炎癥狀。在咽喉部位的肌肉或食管被累及，可以導(dǎo)致吸入性肺炎。心肌受累的時候，可以有心律失常，心房顫抖，心跳過快等心臟疾病。