膝蓋關(guān)節(jié)炎怎么治療 膝關(guān)節(jié)炎吃什么藥最好

　　膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)是中老年膝關(guān)節(jié)疼痛常見原因之一，發(fā)病人數(shù)和發(fā)病率隨著人口的老齡化，將會(huì)越來越多。治療方法很多，總的分為兩大類：一是保守治療，二是手術(shù)干預(yù)。前者包括藥物和康復(fù)治療;后者包括關(guān)節(jié)鏡、截骨和假體置換等。治療方法很多，如何選擇合適合理的治療方法對(duì)醫(yī)生和病人都比較困難，尤其是病人。本文僅為患有膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的病人提供一些指導(dǎo)性意見，以幫助他們選擇正確的治療方法和治療醫(yī)生。

　　問：這兩天左腳膝關(guān)節(jié)疼咋辦

　　答：你好!考慮是關(guān)節(jié)炎的可能，請(qǐng)問有無受涼?

　　骨關(guān)節(jié)炎的膝關(guān)節(jié)有哪些變化

　　疼痛最為常見，開始時(shí)往往在上下樓或者登山時(shí)出現(xiàn)疼痛，或者劇烈活動(dòng)后出現(xiàn)，休息后緩解。隨著病變的進(jìn)展疼痛可以變?yōu)槌掷m(xù)性，甚至休息時(shí)也不緩解。關(guān)節(jié)活動(dòng)受限也是膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的常見癥狀，開始時(shí)常常表現(xiàn)為晨僵或者久坐后出現(xiàn)，活動(dòng)后可以恢復(fù)，后期關(guān)節(jié)活動(dòng)受限逐漸明顯，包括活動(dòng)范圍減少，下蹲困難，大便時(shí)非常疼痛，特別是女性病人如廁時(shí)更是不方便。部分病人出現(xiàn)關(guān)節(jié)的摩擦音，也有部分病人出現(xiàn)腿打軟，特別是上下樓和走不平路時(shí)更容易出現(xiàn)。

　　膝關(guān)節(jié)炎能治愈嗎

　　膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎是一種起始于軟骨的退行性疾病，關(guān)節(jié)軟骨生化代謝的異常和結(jié)構(gòu)上的損害，軟骨局部損傷的結(jié)果是軟化、彈性下降、碎裂和脫落。繼發(fā)于軟骨損害的周圍病變是軟骨下骨硬化囊性變、關(guān)節(jié)滑膜增生和關(guān)節(jié)軟骨周圍骨質(zhì)增生。理論上講，在疾病的早期，如果得到及時(shí)治療軟骨的變性能夠得到恢復(fù)，但事實(shí)是病變得早期因?yàn)闆]有明顯得臨床癥狀，所以很難被發(fā)現(xiàn)，一旦出現(xiàn)臨床癥狀，代表病變就達(dá)到了不可逆轉(zhuǎn)的程度了。目前的組織工程研究還不能真正意義上修復(fù)軟骨，故目前的膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎很難達(dá)到自愈的目的。

　　如果通過保暖、鍛煉和理療等方式治療無效，可以考慮藥物治療。治療膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的藥物主要是改善癥狀的消炎止痛藥和補(bǔ)充軟骨成分的藥物，消炎止痛藥能夠消除滑膜分泌的刺激炎性因子，緩解關(guān)節(jié)疼痛。說到消炎止痛藥還有一個(gè)誤區(qū)，老百姓常認(rèn)為止疼藥吃了會(huì)上癮。事實(shí)上，消炎止痛藥類的藥物是不會(huì)上癮的，只有阿片類的止痛藥，比如嗎啡、杜冷丁等吃多了會(huì)上癮。

　　消炎止痛藥

　　消炎止痛藥一般要在膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)炎癥的早期就開始吃，持續(xù)吃兩至三個(gè)星期，關(guān)節(jié)內(nèi)的炎性因子才會(huì)變少，關(guān)節(jié)腫痛才會(huì)減輕。有的患者用藥后，覺得胃不舒服，可以換用對(duì)胃腸道刺激性小一些的藥，或者改用藥膏、噴劑或貼劑，通過皮膚吸收，減少對(duì)胃腸道的刺激。

　　氨基葡萄糖

　　除了消炎止疼藥外，還可以吃氨基葡萄糖，但是有的患者用后有效果，有的則效果不明顯，甚至沒有效果。從總體上看，服用氨基葡萄糖是有效的，因?yàn)殛P(guān)節(jié)軟骨不是一生不變的，組成關(guān)節(jié)軟骨的細(xì)胞始終在進(jìn)行新陳代謝的動(dòng)態(tài)平衡，而氨基葡萄糖是合成軟骨細(xì)胞的營(yíng)養(yǎng)素，通過口服氨基葡萄糖能夠使全身的軟骨有所改善，但不能根本治愈。

　　打針

　　對(duì)于口服藥物治療效果不好的患者或者關(guān)節(jié)積液比較明顯的患者可以選擇打針，關(guān)節(jié)腔藥物注射主要有兩類。

　　一類是向膝關(guān)節(jié)腔注射激素，這種方法對(duì)急性滑膜炎有用，但只能短期緩解癥狀。要注意一般情況下三個(gè)月內(nèi)不可重復(fù)使用，一年內(nèi)最多使用三到四次，激素注射過多反而會(huì)加速關(guān)節(jié)軟骨退變。

　　另外，膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎患者還可以選擇注射玻璃酸鈉。正常的關(guān)節(jié)軟骨中沒有神經(jīng)、血管和淋巴，主要靠關(guān)節(jié)液提供營(yíng)養(yǎng)和保護(hù)，但隨著年齡的增長(zhǎng)，滑膜產(chǎn)生滑液的能力下降，滑液減少，導(dǎo)致軟骨出現(xiàn)磨損和缺失，此時(shí)補(bǔ)充滑液就顯得尤為重要。而玻璃酸鈉是關(guān)節(jié)滑液的主要成分，注射后能夠增加滑液量，提高滑液的粘稠度和潤(rùn)滑功能，減少關(guān)節(jié)之間的摩擦;玻璃酸鈉還可以稀釋并抑制滑膜分泌炎癥因子，緩解疼痛，增加關(guān)節(jié)的活動(dòng)度。