疾病百科 > 內(nèi)科 > 呼吸內(nèi)科 > 哮喘
哮喘的一般癥狀是很明顯的,我們也可以經(jīng)常在生活中碰到得了哮喘的人,哮喘一般發(fā)病的癥狀是呼吸困難、咳嗽、胸悶等情況,因?yàn)橛龅较∪思膊“l(fā)作,一定要幫他拿治療用的噴霧器,嚴(yán)重的話要送醫(yī)治療,下面就和熱心醫(yī)生一起了解下哮喘病是怎么發(fā)生的,伴隨著哪些癥狀。
答:你好,用情況的話建議還是應(yīng)該輸液治療效果比較好。
要弄清哮喘是怎樣發(fā)生的,我們首先要了解呼吸系統(tǒng)是怎樣工作的。
正常人呼吸時,空氣經(jīng)過鼻或嘴、咽、喉、氣管,左右各一的支氣管,再進(jìn)一步進(jìn)入更小的細(xì)支氣管。整個呼吸系統(tǒng)就像茂密的樹干一樣越分越細(xì),最后進(jìn)入終末細(xì)支氣管及其末端微小的像氣囊一樣的無數(shù)肺泡。肺泡壁很薄,周圍包繞著毛細(xì)血管。當(dāng)呼吸發(fā)生時,毛細(xì)血管中的二氧化碳穿過血管壁和肺泡壁進(jìn)入肺泡并通過呼氣排出體外;而吸入空氣中的氧氣則進(jìn)入毛細(xì)血管并隨血流運(yùn)送到全身各個細(xì)胞中。
哮喘時呼吸系統(tǒng)發(fā)生了怎樣的變化呢?
科學(xué)研究告訴我們,哮喘發(fā)生時,氣道內(nèi)膜出現(xiàn)炎癥反應(yīng),充血、腫脹、變厚;支氣管管壁周圍的肌肉發(fā)生收縮甚至痙攣;同時氣道內(nèi)產(chǎn)生許多粘液,形成我們通常所說的“痰”;以上因素共同作用,最終阻塞氣道,導(dǎo)致體內(nèi)缺氧,而二氧化碳儲留的狀態(tài)。這就像我們平時經(jīng)常遭遇的城市堵車。馬路中的各種違章建筑導(dǎo)致道路變窄,路上如果出現(xiàn)交通事故等異常情況好比“痰液”增加,最終會使交通堵塞,嚴(yán)重影響您的正常出行。
哮喘為何容易發(fā)生在夜間?
主要是因?yàn)槲覀內(nèi)梭w的生理功能有晝夜節(jié)律。夜間睡眠時,一般是迷走神經(jīng)興奮,交感神經(jīng)受抑制的狀態(tài)。氣道平滑肌受迷走神經(jīng)支配,當(dāng)其興奮時易引起氣道平滑肌收縮、痙攣,進(jìn)而導(dǎo)致氣道狹窄,引發(fā)哮喘。而白天則正好相反,人處于興奮狀態(tài),交感神經(jīng)興奮,迷走神經(jīng)功能則受到抑制,所以支氣管平滑肌舒張。此外,也與晚上應(yīng)激激素皮質(zhì)醇的水平較低、夜間睡眠時吸氧量相對減少、體溫下降、胃食管反流容易發(fā)生等因素有關(guān)。
兒童哮喘時會出現(xiàn)哪些癥狀?
最常見的哮喘癥狀包括咳嗽與喘息,還有的孩子告訴你他感覺“胸悶”;不同患兒癥狀輕重程度不一。當(dāng)患兒癥狀加重時,往往有呼吸困難的表現(xiàn)如:呼吸更加淺促、鼻孔張大以幫助呼吸;患兒的肋骨間及頸部的皮膚出現(xiàn)明顯凹陷,即“三凹征陽性”;口唇或指甲發(fā)紫;心跳脈搏加快;面色蒼白;說話或行走費(fèi)力等。此時應(yīng)及時送醫(yī),以免耽誤治療。
什么是哮喘時的“哮鳴音”?
患兒喘息發(fā)作時,有時候不用聽診器你也可以聽到像“吹哨”一樣的高調(diào)哨笛音隨患兒的呼吸頻率發(fā)出,這是氣流通過狹窄的氣道所致,就像我們把嘴唇收緊吹哨一樣。不嚴(yán)重時你是聽不到的,但醫(yī)生通過聽診器可以聽到。往往在患兒深呼氣時更加明顯,我們稱之“哮鳴音”。當(dāng)患兒發(fā)生嚴(yán)重的哮喘時,氣道完全閉鎖,甚至呼吸音明顯降低,此時聽不到“哮鳴音”并不代表病情不重。相反,患兒可能同時出現(xiàn)焦躁不安,說話困難,口唇發(fā)紫等表現(xiàn),提示病情加重,需趕快就醫(yī)。
哮喘可能自行好轉(zhuǎn)嗎?
在輕癥哮喘的最初幾次發(fā)作中,我們通??梢钥吹较孕芯徑獾那闆r。而且因?yàn)楹⒆由眢w可塑性非常大,有一半以上的哮喘患兒在青春發(fā)育期后逐漸緩解。所以家中有些老人非常反對哮喘患兒長期用藥治療,覺得“大了自然就好了”。但是如果不按時、規(guī)范用藥,哮喘反復(fù)發(fā)作,不僅肺功能受影響,氣道最終可能發(fā)生不可逆損傷;直至成年后仍有哮喘發(fā)作;嚴(yán)重的還可累及相關(guān)臟器如心臟,導(dǎo)致肺心病發(fā)生。由于哮喘多和孩子的過敏體質(zhì)有關(guān),而后者多有遺傳背景,我們一般不會向家長保證“根治”,但積極有效的治療將幫助患兒安全度過青春期前的特殊時期,控制哮喘發(fā)作,增加成年后痊愈的機(jī)會。
人不吃東西可以存活幾個星期,不喝水最多活幾天,可是沒有氧氣卻只能存活幾分鐘。哮喘的發(fā)生影響了孩子的正常呼吸。輕則夜間睡眠障礙,影響第二天的學(xué)習(xí)生活;重則引起呼吸困難,甚至危及生命。重視哮喘,規(guī)范治療,希望我們能夠給孩子一個快樂的童年!
對待哮喘我們一定要重視起來,特別是身邊有哮喘的患者的時候,如有疾病問題可以直接咨詢熱心醫(yī)生網(wǎng)站上的熱心醫(yī)生或者在微信公眾號(rxys99)上咨詢。
標(biāo)簽:哮喘,咳嗽,胸悶
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