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中醫(yī)“心悸”、“怔忡”、“胸痹”、“心痛”等范疇,多由于臟腑氣血陰陽虛損、內(nèi)傷七情、氣滯血瘀交互作用致心失所養(yǎng)、心脈失暢而引起。
通過分型辨證選用適宜的中成藥,對(duì)于改善上述癥狀、控制病情有較好的療效,一般可分下列幾型辨治:
一、若患者表現(xiàn)為心悸氣短,神疲自汗,頭暈?zāi)垦?,失眠多?mèng),面色蒼白或萎黃,舌質(zhì)淡,脈細(xì)弱等,證屬氣血不足、心脈失養(yǎng),治宜益氣補(bǔ)血、養(yǎng)心安神??蛇x用歸脾丸,此藥由人參、黃芪、白術(shù)、當(dāng)歸、龍眼肉、酸棗仁、遠(yuǎn)志、茯神、木香、炙甘草、大棗等組成,每 次服1丸,每日3次。其它如人參養(yǎng)榮丸、柏子養(yǎng)心丸等也可參考選用。
二、若患者表現(xiàn)為心悸不寧,心中煩熱,失眠夢(mèng)多,頭暈耳鳴,面赤咽干,腰酸盜汗,小便短黃,舌質(zhì)紅,苔薄黃,脈細(xì)數(shù)等,證屬心陰虧虛、心失所養(yǎng),治宜滋陰降火、養(yǎng)心安神??蛇x用天王補(bǔ)心丸,此藥由生地、元參、天冬、麥冬、當(dāng)歸、丹參、人參、茯苓、酸棗仁、柏子仁、五味子、遠(yuǎn)志等組成,每次服1丸,每日3次。其它如朱砂安神丸、安神補(bǔ)心丸等也可參考選用。
三、若患者表現(xiàn)為心悸氣短,面色蒼白,少氣無力、怔忡,聲低息弱,勞累后尤甚,胸中痞悶,入夜為甚,畏寒喜溫,甚則肢厥,小便清長(zhǎng),舌質(zhì)淡苔白,脈沉緩等,證屬心陽不振、氣血運(yùn)行無力、心失所養(yǎng),治宜溫補(bǔ)心陽、安神定悸??蛇x用加味生脈飲,此藥由人參、麥冬、五味子、黃芪、附子等組成,每次服1支(10毫升),每日2~3次。其它如補(bǔ)腦丸、扶正增脈沖劑等也可參考選用。
四、若患者表現(xiàn)為心悸胸悶,時(shí)有胸痛,痛如針刺,或向后背、上肢放射痛,唇甲青紫,舌質(zhì)有瘀點(diǎn)或瘀斑,脈澀或有結(jié)代等,證屬心脈痹阻、心失所養(yǎng),治宜理氣活血、通脈安神??蛇x用心舒寶,此藥由刺五加、丹參、白芍、山楂、郁金等組成,每次服2片,每日2~3次。其它如舒心口服液、心可舒片等也可參考選用。
五、若患者表現(xiàn)為心悸氣短,多夢(mèng)易醒,善驚易恐,坐立不安,畏風(fēng)自汗,情緒不寧,惡聞喧嘩吵鬧,舌淡,脈細(xì)弱等,此屬心虛膽怯、擾亂心神,治宜益氣養(yǎng)心、鎮(zhèn)驚安神。可選用寧志丸,此藥由人參、茯苓、茯神、遠(yuǎn)志、柏子仁、酸棗仁、琥珀、石菖蒲、當(dāng)歸等組成,每次服1丸,每日3次。其它如琥珀養(yǎng)心丹、安神定志丸等也可參考選用。
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標(biāo)簽:心律失常,心悸,心痛
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