中成藥和中藥能一起吃嗎 吃中成藥好還是中藥好

　　中成藥是在中醫(yī)藥理論指導(dǎo)下，以中藥材為原料，按照規(guī)定的處方、生產(chǎn)工藝和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)生產(chǎn)的制劑。具有便于攜帶、使用方便等特點(diǎn)。中成藥分內(nèi)服，外用和注射三種。內(nèi)服中成藥的常用劑型為丸劑、散劑、顆粒劑、片劑、膠囊劑等，主要適用于臟腑氣血異常所導(dǎo)致的各種疾患。內(nèi)服中成藥一般在中藥材的毒副作用方面要求比較嚴(yán)格。外用中成藥常用的劑型有膏貼劑、搽劑、栓劑、滴鼻劑、滴眼劑、氣霧劑等，主要適用于瘡瘍、外傷、皮膚及五官科的多種疾患。外用中成藥中相當(dāng)數(shù)量有不同程度的毒性，使用時(shí)應(yīng)慎重，以防中毒。中藥注射有皮內(nèi)，皮下，肌內(nèi)，靜脈，穴位注射之分，一般由醫(yī)護(hù)人員按嚴(yán)格的操作程序進(jìn)行，以免出現(xiàn)醫(yī)療事故。

　　問(wèn)：香沙養(yǎng)胃丸能和乳酶生片一起吃嗎？

　　答：可以的，二者經(jīng)常聯(lián)合使用。

　　制造工藝

　　中藥的加工和生成，主要包括：1. 用中藥傳統(tǒng)制作方法制作的各種蜜丸、水丸、沖劑、糖漿、膏藥等中成藥。2. 用現(xiàn)代制藥方法制作的中藥片劑、針劑、膠囊、口服液等。3. 專作治病的藥酒。生活中人們常說(shuō)的中成藥是指由中藥材按一定治病原則配方制成，隨時(shí)可以取用的現(xiàn)成藥品，如各種中藥丸劑、散劑、沖劑等。

　　用法用量

　　其次要了解中成藥的主要藥材成分、用法、用量、配伍宜忌等?！队卸局胁菟幋筠o典》一書記載有毒性的中草藥487種，其中致死量在1克以下的極毒藥22種，治療量與中毒量接近，超量使用可致嚴(yán)重后果的大毒藥50種。國(guó)務(wù)院發(fā)布的《醫(yī)療用毒性藥品管理辦法》確定的管制使用的中藥有28種。例如，含有中藥材黃藥子的中成藥，有明顯的肝毒性，過(guò)量或長(zhǎng)期應(yīng)用，可導(dǎo)致肝臟損害;含有關(guān)木通、廣防己、馬兜鈴的中成藥因含馬兜鈴酸，具有明顯的腎毒性，使用不當(dāng)會(huì)導(dǎo)致腎損害;含蟾酥的中成藥，使用不當(dāng)會(huì)導(dǎo)致心臟損害和心律失常;含馬錢子的中成藥，使用過(guò)量會(huì)引起神經(jīng)系統(tǒng)損害。外用的中成藥一般避免內(nèi)服。有時(shí)為了提高療效，多種中成藥配合使用，有可能使其中的某項(xiàng)成分重復(fù)使用，使其劑量增大，如果是毒性藥材或者藥性峻烈的藥味，很容易發(fā)生毒副作用。還有可能在不同中成藥之間出現(xiàn)配伍禁忌，如附子理中丸與金匱腎氣丸配合應(yīng)用，因兩種中成藥均含有附子（主要成分為烏頭堿）這味中藥，有可能引起毒副作用。如含有烏頭的中成藥與含有貝母、半夏等治療咳嗽的中成藥配合應(yīng)用，就會(huì)出現(xiàn)配伍禁忌（“十八反”中烏頭反半夏、貝母）。

　　藥理作用

　　在日常生活中，不少人都有中藥、西藥同服的習(xí)慣，認(rèn)為不會(huì)發(fā)生相互作用引起不良反應(yīng)，甚至認(rèn)為可增強(qiáng)療效，其實(shí)上述看法是片面的。下列不少的中成藥與西藥在一起服用會(huì)引起嚴(yán)重不良后果，應(yīng)避免同服。

　　1、舒肝丸不宜與甲氧氯普胺（胃復(fù)安）合用，因舒肝丸中含有芍藥，有解痙鎮(zhèn)痛作用，而甲氧氯普胺則能加強(qiáng)胃腸收縮，兩者合用作用相反，會(huì)相互降低藥效。

　　2、中成藥止咳定喘膏、麻杏石甘片、防風(fēng)通圣丸與西藥復(fù)方降壓片、帕吉才（優(yōu)降寧）不能同服。前3 種中藥均含有麻黃素，會(huì)使動(dòng)脈收縮升高血壓，影響降壓效果。

　　3、中成藥蛇膽川貝液與嗎啡、呱替定（杜冷丁）、可待因不能同服。因前者含有苦杏仁昔，與西藥的毒性作用一樣，均抑制呼吸，同服易致呼吸衰竭。

　　4、中成藥益心丹、寮香保心丸、六神丸不宜與西藥普羅帕酮（心律平）、奎）丁同服，因可導(dǎo)致心臟驟停。

　　5、中成藥虎骨酒、人參酒、舒筋活絡(luò)酒與苯巴比妥（魯米那）等鎮(zhèn)靜藥同服可加強(qiáng)對(duì)中樞神經(jīng)的抑制作用而發(fā)生危險(xiǎn)。

　　6、復(fù)方氫氧化鋁（胃舒平）與丹參片不宜同用，丹參片的主要成分是丹參酮丹參酚，與氫氧化鋁形成鋁結(jié)合物，不易被胃腸道吸收，降低療效。

　　7、抗結(jié)核藥異煙肼不宜與昆布合用，昆布片中含碘，在胃酸條件下，與異煙肼發(fā)生氧化反應(yīng)，形成異煙酸、鹵化物和氮?dú)?，失去抗結(jié)核桿菌的功能。

　　8、阿托品、咖啡因、氨茶堿不宜與小活絡(luò)丹、香連片、貝母枇杷糖漿合用因后者含有烏頭、黃連、貝母等的生物堿成分，同服易增加毒性，出現(xiàn)藥物中毒。

　　9、強(qiáng)心藥地高辛不宜與麻杏止咳片、通宣理肺丸、消咳寧片合用。因后種均含有麻黃堿，對(duì)心臟有興奮作用，能增強(qiáng)地高辛對(duì)心臟的毒性，引起心率失常。

　　10、阿司匹林不宜與風(fēng)濕酒、國(guó)公酒、壯骨酒、骨刺消痛液同服。因?yàn)橹兴幚钪泻掖迹嫌脮?huì)增加對(duì)消化道的刺激性，引起食欲不振、惡心，嚴(yán)重時(shí)可致消門道出血。

　　11、乳酶生（表飛明）不宜與黃連上清丸聯(lián)合應(yīng)用，因?yàn)辄S連中的黃連素明」抑制乳酶生的活性，使其失去消化能力。

　　12、碳酸氫鈉、氫氧化鋁、復(fù)方氫氧化鋁、氨茶堿等不宜與山檀丸、保和丸烏梅丸、五味子丸同用，因?yàn)楹? 種中成藥含有酸性成分，與堿性西藥同服可發(fā)才中和反應(yīng)，降低療效。

　　13、助消化藥胰酶、胃蛋白酶、多酶片不宜與麻仁丸、解暑片、牛黃解毒片同服，因?yàn)橹谐伤幹泻簏S和大黃粉，可通過(guò)吸收或結(jié)合的方式，抑制胰酶、蛋白酶的幫助消化的作用。