泌尿系結(jié)石的癥狀 泌尿系結(jié)石的“三級(jí)預(yù)防”

　　天氣炎熱，排汗增加，尿液相對(duì)減少，尿液中草酸鈣等人體代謝產(chǎn)物濃度升高，就容易集聚形成結(jié)石?？照{(diào)房內(nèi)，水分直接從皮膚表面蒸發(fā)，同樣會(huì)造成尿液濃縮。此外，不少人喜歡飲用啤酒、吃海鮮來消夏，而啤酒、海鮮中嘌呤含量都較高，也是造成結(jié)石高發(fā)的一個(gè)原因。專家介紹，泌尿系結(jié)石包括腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石、膀胱結(jié)石和尿道結(jié)石。尿結(jié)石的發(fā)現(xiàn)，一部分患者是在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)的，但大多數(shù)患者是因?yàn)榘Y狀發(fā)作而明確診斷的。泌尿系結(jié)石的典型癥狀就是疼痛和血尿，通過B超或X線檢查一般可以確診。

　　問：輸尿管結(jié)石做了鈥激光以后結(jié)石排不出來咋辦

　　答：你好!是的，這種情況需要自己排出的。建議大量飲水，同時(shí)多做跳繩運(yùn)動(dòng)。

　　泌尿系結(jié)石的臨床表現(xiàn)因結(jié)石部位、大小、是否合并梗阻或感染、腎功能損害程度等情況而異。

　　(1)腎和輸尿管結(jié)石主要表現(xiàn)為腰痛、血尿，體力活動(dòng)可誘發(fā)癥狀加重。腎絞痛時(shí)常伴有惡心、嘔吐，伴有感染是可由尿頻、尿痛、發(fā)熱、畏寒，結(jié)石引起輸尿管完全梗阻可導(dǎo)致無尿，出現(xiàn)尿毒癥。

　　(2)膀胱結(jié)石特征性表現(xiàn)為排尿突然中斷、排尿困難、尿痛。

　　(3)尿道結(jié)石主要表現(xiàn)為排尿困難呈點(diǎn)滴狀、尿痛，嚴(yán)重者可發(fā)生尿潴留、下腹部脹痛及會(huì)陰部劇痛。

　　一級(jí)預(yù)防：每天要喝6瓶以上的水 “一旦確診得了泌尿系結(jié)石，一定要積極治療，并要注意預(yù)防再次發(fā)作?！睆V州醫(yī)科大學(xué)附屬第五醫(yī)院泌尿外科李遜教授介紹，一級(jí)預(yù)防可適用于所有的結(jié)石患者。 首先，要進(jìn)行水化預(yù)防，降低尿路結(jié)石成分的過飽和狀態(tài)。他推薦每天液體攝入量在3L(相當(dāng)于6瓶礦泉水)以上，保持每天尿量在2.0-2.5L以上;而胱氨酸結(jié)石患者應(yīng)保持每天的尿量在3L以上。女性患者、心肺腎功能正常的老年患者每天的飲水量可在2-2.5L之間，夏季可適當(dāng)增加飲水量。

　　二級(jí)預(yù)防：根據(jù)不同結(jié)石成分選擇食物 到了二級(jí)預(yù)防，需要根據(jù)不同尿結(jié)石的不同成分進(jìn)行飲食預(yù)防。按成分分析，尿結(jié)石又分為含鈣結(jié)石、尿酸結(jié)石、感染結(jié)石、胱氨酸結(jié)石。 1.含鈣結(jié)石：少吃菠菜、西紅柿、草莓。患者應(yīng)采取低鈣飲食，盡量避免攝入富含草酸的食物，包括甜菜、菠菜、莧菜、芹菜、萵苣、竹筍、土豆及豆制品、巧克力、紅茶、可樂、咖啡、堅(jiān)果、花生等，并減少鈉鹽和維生素C的攝入。 2.尿酸結(jié)石：限制嘌呤食物，別喝酒。患者要避免過多食用嘌呤豐富的食物，如動(dòng)物內(nèi)臟、家禽皮、蘑菇、甲殼動(dòng)物、扁豆、鳳尾魚、沙丁魚、魚子、紅茶、咖啡等，忌吃海參、海魚、海帶等海產(chǎn)品，不宜飲酒。 3.感染性結(jié)石：應(yīng)采用低鈣、低磷飲食?；颊邞?yīng)采用低鈣、低磷飲食，并宜食酸性食物，應(yīng)減少攝入奶制品、加了磷酸的檸檬汁、可樂等。低磷食物主要包括藕粉、粉條、白菜、卷心菜、蛋清、芹菜、西紅柿等。 4.胱氨酸結(jié)石：素食為主，多吃柑橘或果汁?；颊呖啥嗍掣涕倩蚬鼓虺手行曰蚱珘A性。最好以素食為主，避免攝入大量高甲硫氨酸飲食，如蛋、魚、肉、禽等。

　　三級(jí)預(yù)防：主要是進(jìn)行藥物預(yù)防

　　至于尿結(jié)石患者的三級(jí)預(yù)防，主要是咨詢醫(yī)生進(jìn)行藥物預(yù)防，主要通過藥物調(diào)節(jié)尿PH、血尿酸、尿中枸櫞酸鹽等濃度及利尿、抗菌等。這只需要遵醫(yī)囑即可。