寶寶接種疫苗，你最怕什么？

　　要說照顧寶寶累，那么最累的就是照顧一個(gè)生病發(fā)燒的寶寶。媽媽每每照顧發(fā)燒寶寶，每每徹夜難眠。

　　有的寶寶打完疫苗之后的時(shí)間里有發(fā)燒現(xiàn)象(可能是疫苗反應(yīng)，也可能是生病發(fā)燒時(shí)間上和疫苗接種偶合了)，于是讓家長(zhǎng)對(duì)疫苗又愛又恨。每次打完疫苗后，都緊張得不行，生怕寶寶發(fā)燒。

　　這也讓一些新手爸媽不知所措，寶寶打疫苗后到底什么樣的癥狀屬于不良反應(yīng)?

　　看著寶寶難受，叨叨也跟著心疼，但是疫苗絕對(duì)是保護(hù)寶寶健康的一道有力武器，健康寶寶是一定要接種的。至于一些被說是“不適癥狀”，實(shí)際上是接種疫苗后的常見的不良反應(yīng)。

　　01、為什么接種疫苗后會(huì)出現(xiàn)反應(yīng)?

　　接種疫苗可以直接為寶寶提供特定的抗體，或間接刺激身體產(chǎn)生需要的特定抗體，以此來抵抗對(duì)應(yīng)的疾病。

　　接種疫苗后，身體會(huì)少量的接觸病原微生物，但量非常少不至于感染疾病。身體受到刺激產(chǎn)生新抗體的過程中，就會(huì)出現(xiàn)一些反應(yīng)，這也從側(cè)面印證了疫苗的有效性。

　　02、有哪些不良反應(yīng)?

　　● 局部紅腫

　　接種疫苗24小時(shí)內(nèi)，一般接種部位局部會(huì)出現(xiàn)紅腫、發(fā)紅和疼痛等癥狀。大多時(shí)候這種反應(yīng)持續(xù)2~3天后就會(huì)自行緩解。

　　家長(zhǎng)可以在寶寶接種疫苗局部有疼痛或壓痛時(shí)，可以冷敷20分鐘。

　　● 可能發(fā)熱

　　接種疫苗后，可能有些寶寶會(huì)在24小時(shí)內(nèi)，出現(xiàn)發(fā)熱的情況，并且持續(xù)2~3天。對(duì)癥護(hù)理，退熱護(hù)理即可。有需要的時(shí)候可以使用嬰幼兒專用的退燒藥退熱。

　　寶寶發(fā)熱時(shí)，注意室內(nèi)保持空氣通風(fēng)，不要給寶寶穿過多的衣服(不要為了捂汗而故意多蓋被子或密不透氣的包緊孩子)，要避免捂熱。

　　● 哭鬧嗜睡

　　可能導(dǎo)致一些寶寶哭鬧、心情煩躁、睡不安穩(wěn)等(當(dāng)然也有很多寶寶接種疫苗后啥表現(xiàn)都沒有，吃喝睡正常);而有些寶寶還可能會(huì)有老想睡、不愛吃、不愛動(dòng)等情況。大部分寶寶的疫苗接種反應(yīng)會(huì)在接種疫苗后的1-2天內(nèi)恢復(fù)正常，家長(zhǎng)無需特別擔(dān)心哦。

　　叨叨Tips：

　　如果寶寶發(fā)熱、持續(xù)疼痛、注射部位紅腫等任一項(xiàng)超過3天，都應(yīng)帶寶寶去就醫(yī)。小于3個(gè)月的寶寶發(fā)燒不需要等3天，應(yīng)該第一時(shí)間讓醫(yī)生知道。

　　03、不同疫苗接種后常見反應(yīng)

　　● 水痘疫苗

　　接種水痘疫苗后，注射部位可能會(huì)出現(xiàn)局部疼痛或水腫持續(xù)1~2天;一般接種疫苗后1～2周內(nèi)，可能出現(xiàn)一過性發(fā)熱反應(yīng)。

　　其中大多數(shù)為輕度發(fā)熱反應(yīng)，一般持續(xù)1～2天后可自行緩解，不需處理。對(duì)于中度發(fā)熱反應(yīng)或發(fā)熱時(shí)間超過48小時(shí)者，可采用嬰幼兒專用的退燒藥物進(jìn)行對(duì)癥處理。

　　有的寶寶接種水痘疫苗后，偶有輕微皮疹出現(xiàn)，一般無需特殊處理，會(huì)自行消退，必要時(shí)可對(duì)癥治療。

　　● 百白破疫苗

　　接種百白破疫苗后，寶寶的注射部位可能出現(xiàn)疼痛、腫脹、觸痛和發(fā)紅的癥狀，持續(xù)1-2天左右;偶有低熱、輕度嗜睡、焦躁、食欲不振等情況。

　　● Hib疫苗

　　小部分的寶寶注射后，可能會(huì)出現(xiàn)注射部位疼痛或輕度發(fā)熱、接種局部紅斑和腫塊/硬結(jié)，且多在接種1-2天后基本逐步減小或消失。

　　● 甲肝疫苗

　　注射甲肝疫苗的寶寶一般不會(huì)發(fā)熱，但小部分可能發(fā)生注射部位局部疼痛或紅腫，一般會(huì)自行緩解。

　　● 乙肝疫苗

　　部分孩子可能出現(xiàn)輕度發(fā)熱和注射部位疼痛，但如果小于2個(gè)月的寶寶發(fā)熱，則需要上醫(yī)院就醫(yī)診療。

　　● 流感疫苗

　　接種疫苗后6~8小時(shí)，可能會(huì)出現(xiàn)注射部位疼痛、腫脹、觸痛的癥狀，還有部分寶寶可能會(huì)輕度發(fā)熱。

　　以上不良反應(yīng)以輕度為主，主要發(fā)生在接種后24小時(shí)內(nèi)。如出現(xiàn)以上未提及的不良反應(yīng)，應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生聯(lián)系。

　　● 麻疹疫苗

　　寶寶在注射疫苗后，注射部位可出現(xiàn)疼痛和觸痛。接種后的1-2周內(nèi)可能出現(xiàn)一過性發(fā)熱(大多數(shù)為輕度發(fā)熱)，一般持續(xù) 1～2 天后可自行緩解。

　　一般接種疫苗后 6～12 天內(nèi)，少數(shù)兒童可能出現(xiàn)一過性皮疹，一般不超過 2 天可自行緩解，通常不需特殊處理，必要時(shí)可對(duì)癥治療

　　極罕見不良反應(yīng)：

　　過敏性皮疹：一般接種疫苗后 72 小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)蕁麻疹，出現(xiàn)反應(yīng)時(shí)，應(yīng)及時(shí)就診，給予抗過敏治療。

　　過敏性休克：一般在注射疫苗后 1 小時(shí)內(nèi)發(fā)生。應(yīng)及時(shí)搶救。

　　過敏性紫癜：出現(xiàn)過敏性紫癜反應(yīng)時(shí)應(yīng)及時(shí)就診。

　　血小板減少性紫癜。

　　● 流腦疫苗

　　部分寶寶可能會(huì)出現(xiàn)注射部位疼痛，小部分寶寶還可能會(huì)有輕度短暫發(fā)熱、皮疹，一般可自行緩解。如有嚴(yán)重反應(yīng)及時(shí)診治。

　　● 麻腮風(fēng)疫苗

　　寶寶注射后一般沒有什么局部反應(yīng)，在6~10天內(nèi)，個(gè)別寶寶可能出現(xiàn)一過性發(fā)熱及散在皮疹，一般不超過2天可自行緩解。

　　● 肺炎13價(jià)疫苗

　　發(fā)熱，沒胃口，注射部位出現(xiàn)腫脹等，但一般發(fā)生率都很低，并且為一過性反應(yīng)。一般于接種2天內(nèi)恢復(fù)。

　　● 輪狀病毒疫苗

　　目前國(guó)內(nèi)使用的口服輪狀病毒活疫苗，沒有嚴(yán)重的反應(yīng)報(bào)告。

　　一過性輕度嘔吐、腹瀉，多數(shù)情況下于 2-3 天內(nèi)自動(dòng)消失?？赡艹霈F(xiàn)一過性發(fā)熱反應(yīng)。

　　罕見不良反應(yīng)：

　　重度發(fā)熱反應(yīng)：退燒藥物對(duì)癥處理。持續(xù)嘔吐、腹瀉超過 3 天及腹瀉次數(shù)超過 5 次/天以上。

　　極罕見不良反應(yīng)：

　　過敏性皮疹：一般接種疫苗后 72 小時(shí)內(nèi)可能出現(xiàn)皮疹，應(yīng)及時(shí)就診，給予抗過敏治療。

　　過敏性休克：一般接種疫苗后 1 小時(shí)內(nèi)發(fā)生。應(yīng)及時(shí)搶救。

　　過敏性紫癜：出現(xiàn)過敏性紫癜反應(yīng)時(shí)應(yīng)及時(shí)就診，給予抗過敏治療，治療不當(dāng)或不及時(shí)有可能并發(fā)紫癜性腎炎。

　　● 二價(jià)脊灰減毒活疫苗(bOPV)(口服滴劑)

　　不良反應(yīng)中十分常見的有：發(fā)熱、腹瀉

　　常見：煩躁、嘔吐

　　極罕見：口服后引起脊髓灰質(zhì)炎疫苗相關(guān)病例(VAPP)

　　04、打疫苗前、后注意哪些?

　　● 打疫苗前

　　必須要帶上疫苗接種本;打疫苗前需要將寶寶的情況(既往過敏史、患病史)如實(shí)告訴接種醫(yī)生。

　　而如果寶寶：

　　之前接種疫苗后曾出現(xiàn)嚴(yán)重甚至是危機(jī)生命的反應(yīng);

　　已明確寶寶對(duì)某種疫苗成分嚴(yán)重過敏(如雞蛋或明膠);

　　如果寶寶已經(jīng)患上會(huì)損害孩子免疫系統(tǒng)的疾病;

　　以上情況，則不適合接種疫苗。

　　而進(jìn)行性神經(jīng)系統(tǒng)疾患者不應(yīng)接種含百日咳抗原的疫苗。

　　如果寶寶目前患有中度到重度的疾病;在過去3個(gè)月內(nèi)服用類固醇藥物;過去一年接受過輸血或血漿及血液制品等情況，則需要延遲接種疫苗。

　　如果寶寶只是輕微生病，比如普通感冒、輕微腹瀉、耳部感染等情況，無需延遲接種疫苗。

　　世界衛(wèi)生組織也認(rèn)為濕疹寶寶、出生后有黃疸史的寶寶、 有輕微傳染病，比如體溫<38.5℃的上呼吸道感染或腹瀉的都可以接種疫苗，不應(yīng)該把這些作為接種禁忌。

　　● 打疫苗后

　　打疫苗后很忌諱打完就走，打完針后，需要在醫(yī)院觀察30分鐘，寶寶不舒服的話，要及時(shí)告訴醫(yī)生。

　　這是因?yàn)橛袠O小數(shù)寶寶會(huì)對(duì)疫苗嚴(yán)重過敏，更少部分出現(xiàn)罕見的過敏性休克，以至于有生命危險(xiǎn)，而30分鐘是最佳的治療時(shí)間。觀察寶寶沒有任何不適，30分鐘后再離開。

　　嚴(yán)重過敏反應(yīng)可表現(xiàn)為：呼吸困難、聲音嘶啞或喘息、蕁麻疹、面色蒼白、心跳加速、喉嚨腫脹。如果你懷疑你寶寶可能是嚴(yán)重過敏反應(yīng)，需立即就醫(yī)(打電話給醫(yī)生或急救中心)。

　　打完疫苗后，需要用棉簽按住針眼幾分鐘，等到不出血時(shí)才能拿開棉簽，不可揉搓寶寶的接種部位。回家后，接種部位如果疼痛，可以根據(jù)需要，冷敷。

　　接種完當(dāng)天，注意針眼保持清潔干凈，避免局部感染，可以正常淋浴(一些接種醫(yī)生可能告知不要給孩子洗澡，這可能是為了避免洗澡著涼發(fā)燒造成的偶合病例)。寶寶可以適當(dāng)飲用液體(奶/水)，多休息。

　　如果寶寶出現(xiàn)輕微發(fā)熱，不想吃東西，愛哭鬧的現(xiàn)象，只要反應(yīng)不強(qiáng)烈，就都是正常的。過幾天就會(huì)自行消失，家長(zhǎng)不用太擔(dān)心。

　　05、哪些癥狀需要及時(shí)就醫(yī)?

　　如果寶寶接種后表現(xiàn)出很不舒服的樣子;發(fā)熱超過了40℃，服用退燒藥2小時(shí)仍沒緩解(小于3個(gè)月寶寶發(fā)熱應(yīng)立即就醫(yī));寶寶哭聲尖銳不同以往的哭鬧超過1小時(shí);連續(xù)哭鬧超過3小時(shí);注射部位紅腫擴(kuò)大(超過2.5cm)等。出現(xiàn)以上任何一種情況，需要立即就醫(yī)。

　　寶寶如果出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)，應(yīng)及時(shí)到?？漆t(yī)院治療。接種單位負(fù)責(zé)上報(bào)防疫部門。

　　叨叨Tips：

　　如果寶寶出現(xiàn)呼吸或吞咽困難、喘息;寶寶看起來很虛弱、面色蒼白、心跳加速;寶寶看起來沒有意識(shí)，很難叫醒;需要馬上撥打急救電話。

　　06、疫苗添加物的解釋

　　除了組成疫苗的那些生物成分，一些少量的其他物質(zhì)也可能會(huì)被添加到疫苗里來增強(qiáng)疫苗反應(yīng)、預(yù)防感染，增強(qiáng)疫苗穩(wěn)定性。

　　有些疫苗里會(huì)含有例如：明膠。一些疫苗會(huì)含有硫柳汞，小劑量添加到一些疫苗里來預(yù)防病毒感染。

　　目前還沒有證據(jù)表明疫苗里的硫柳汞損害健康哦。

　　07、既然疫苗存在不良反應(yīng)，為什么還要接種?

　　雖然接種疫苗可能存在一些不良反應(yīng)，但是如果患上了本可以通過接種疫苗預(yù)防的疾病，那這樣的后果會(huì)遠(yuǎn)遠(yuǎn)要比疫苗罕見的嚴(yán)重副作用帶來的風(fēng)險(xiǎn)大得多!

　　接種疫苗可以保護(hù)寶寶避免感染，是預(yù)防疾病最安全和有效的途徑。除極少數(shù)因醫(yī)學(xué)原因無法接種疫苗外，所有寶寶都應(yīng)根據(jù)常規(guī)免疫程序接種疫苗。

　　如果寶寶在接種疫苗后出現(xiàn)一些不良反應(yīng)，家長(zhǎng)不要驚慌。

　　寶寶接種疫苗后的一些反應(yīng)，其實(shí)是人體的一種保護(hù)機(jī)制，并不是疫苗本身存在問題，反而可以說明這些疫苗是有效的，所以不要錯(cuò)怪疫苗啦~。有兒科問題可以咨詢熱心醫(yī)生。