子宮內(nèi)膜癌手術(shù)后的護(hù)理注意點(diǎn)

　　子宮內(nèi)膜癌最基本的術(shù)式是全子宮切除，那么全子宮切除后如何調(diào)理呢?

　　子宮內(nèi)膜癌手術(shù)后的注意點(diǎn)

　　注意合理休息與適量運(yùn)動(dòng)

　　生命在于運(yùn)動(dòng)，一直躺在床上不動(dòng)不是補(bǔ)藥而是毒藥。手術(shù)以后也需要適量的活動(dòng)促進(jìn)機(jī)體恢復(fù)。

　　一般建議術(shù)后第一天就要起床活動(dòng)，多走走有利于促進(jìn)腸道功能恢復(fù)排氣和預(yù)防血栓形成。

　　因?yàn)殚L期制動(dòng)可能導(dǎo)致血管內(nèi)血流緩慢血栓形成，血栓一旦脫落可能導(dǎo)致致命的急性肺梗塞。

　　當(dāng)然話也說回來，運(yùn)動(dòng)需要適量，切不可過度勞累。

　　注意!!!

　　也見過這樣的病人，手術(shù)后不到一個(gè)月就去上班，還是比較重的體力勞動(dòng)，結(jié)果術(shù)后三個(gè)月陰道頂裂開來，腸子從陰道里掉出來了，不得不奔回醫(yī)院進(jìn)行急診縫合。

　　一般手術(shù)三個(gè)月后就可以恢復(fù)類似瑜伽、游泳這樣的鍛煉了。

　　預(yù)防傷口感染

　　做腹腔鏡的話，尤其要注意臍孔傷口的衛(wèi)生和干燥。由于臍孔內(nèi)有傷口，而此處又深陷下去，很容易發(fā)生感染。建議回家后每天用消毒藥劑清潔臍孔以及其他傷口，保持傷口干燥，避免感染。

　　除了腹部的傷口，還有一個(gè)傷口在陰道里。對(duì)于陰道里的傷口，也要注意衛(wèi)生，我們通常會(huì)開一盒甲硝唑栓帶回家，每天陰道里輕輕塞一粒，促進(jìn)陰道頂傷口盡早愈合。

　　如果是開腹手術(shù)的病人，同樣要保持傷口的干燥與清潔。

　　注意!!!

　　不論是什么途徑進(jìn)行的手術(shù)，如果傷口出現(xiàn)紅腫疼痛或滲液，或者陰道一直有膿性分泌物的話，提示有感染可能，必須及時(shí)到醫(yī)院就診和處理。

　　預(yù)防腹腔壓力過度增加

　　雖然醫(yī)生在完成手術(shù)后都會(huì)縫合腹部傷口和陰道頂?shù)膫冢侨绻骨粌?nèi)壓力太高的話，都有可能造成這些傷口開裂出血甚至更嚴(yán)重的情況發(fā)生。

　　最常見的導(dǎo)致腹腔內(nèi)壓力增加的情況包括：術(shù)后幾天內(nèi)惡心嘔吐，長期慢性咳嗽、便秘用力屏氣，還有重體力勞動(dòng)提重物等等。

　　注意!!!

　　手術(shù)后短期內(nèi)腹腔內(nèi)壓力增加可能導(dǎo)致腹壁切口、尤其是臍孔和陰道頂?shù)膫谒毫选⒏骨粌?nèi)大量出血、還有可能導(dǎo)致腸子通過臍孔或陰道脫出等急診情況。

　　少數(shù)情況下，術(shù)后一個(gè)月陰道頂仍愈合不好的，也有傷口裂開腸子脫出的可能。

　　如果真的出現(xiàn)這種情況，需要立即到醫(yī)院進(jìn)行急診處理。

　　建立良好的生活方式

　　老生常談，但還是要講。應(yīng)該有健康的生活方式，清淡飲食，注意鍛煉。

　　對(duì)于體重較重的朋友，減肥異常重要，不僅可以降低腫瘤復(fù)發(fā)的概率，而且對(duì)于心腦血管健康，降低糖尿病等并發(fā)癥的發(fā)生都很有好處。

　　注意!!!

　　如果以前抽煙的話，必須戒煙。

　　下肢或外陰水腫

　　由于部分病例進(jìn)行了淋巴結(jié)清掃或術(shù)后放療，可能導(dǎo)致引流下肢和外陰的淋巴管梗阻，淋巴液積聚于下肢或外陰，造成外陰水腫或下肢水腫。

　　如果出現(xiàn)這種情況不用擔(dān)心，在醫(yī)生檢查確認(rèn)為淋巴水腫后可以到淋巴水腫門診就診治療。

　　注意!!!

　　但是，如果出現(xiàn)一側(cè)下肢皮膚變白、增粗、伴疼痛和皮溫下降的話，就應(yīng)該當(dāng)心下肢靜脈血栓了。

　　要知道，深靜脈血栓是可能導(dǎo)致猝死的高危情況。如果出現(xiàn)類似情況，一分鐘也不要耽擱，趕快上醫(yī)院。

　　導(dǎo)尿管護(hù)理

　　全子宮切除手術(shù)出院前會(huì)拔除導(dǎo)尿管，不存在這個(gè)問題。

　　但是，對(duì)于部分內(nèi)膜癌病例做了廣泛全子宮切除術(shù)的，由于手術(shù)范圍廣，膀胱功能需要相當(dāng)長的一段時(shí)間才能逐步恢復(fù)。這部分病人大多數(shù)是帶著導(dǎo)尿管回家的，就需要注意導(dǎo)尿管的護(hù)理。

　　需要保持外陰清潔，每周更換兩次集尿袋。還需要注意導(dǎo)尿管引流出來的小便情況。通常小便是清澈透明的，如果小便變得渾濁，就可能出現(xiàn)了尿路感染，必須及時(shí)到醫(yī)院就診。

　　注意!!!

　　導(dǎo)尿管可能會(huì)出現(xiàn)堵塞，如果幾個(gè)小時(shí)內(nèi)一點(diǎn)小便也沒有，就很有可能出現(xiàn)了導(dǎo)尿管的堵塞，必須馬上到醫(yī)院進(jìn)行處理!

　　因?yàn)榘螂兹萘坑邢?，如果不及時(shí)處理導(dǎo)尿管阻塞，可能導(dǎo)致膀胱過度膨脹，損壞膀胱的功能和影響恢復(fù)。

　　不得不再強(qiáng)調(diào)一件事，術(shù)后一段時(shí)間后，醫(yī)生會(huì)安排試拔導(dǎo)尿管。拔除導(dǎo)尿管2-3小時(shí)后需要盡量排空膀胱B超檢測(cè)殘余尿判斷膀胱功能恢復(fù)情況。

　　如果殘余尿量小于100ml，就OK了。

　　但是如果殘余尿量大于100ml，說明膀胱功能沒有恢復(fù)，必須再次放置導(dǎo)尿管。

　　千萬別說我不插讓我再試試、再試試。

　　如果膀胱功能沒有恢復(fù)，無法有效排空小便的話，會(huì)造成尿儲(chǔ)留、膀胱感染、泌尿道感染等一系列問題，最后的結(jié)果是膀胱功能出現(xiàn)不可逆的損傷甚至到無法挽回的地步!

　　所以，千萬千萬聽從醫(yī)生建議，心急吃不了熱豆腐，拔苗助長萬萬沒有好處。