腦垂體瘤怎么治療 選擇藥物治療還是手術(shù)治療

　　垂體對(duì)每個(gè)人都非常重要，它負(fù)責(zé)人體各類(lèi)激素的內(nèi)分泌，一旦垂體出現(xiàn)腫瘤會(huì)對(duì)人體產(chǎn)生很多危害，那么治療就顯得至關(guān)重要。臨床上治療垂體瘤主要采用藥物治療和手術(shù)治療兩種方法，很多人都不知道具體應(yīng)該選擇什么方法治療垂體瘤，今天，就為大家全面講解垂體瘤的治療方法。

　　問(wèn)：垂體瘤開(kāi)顱手術(shù)后沒(méi)來(lái)月經(jīng)吃點(diǎn)什么藥調(diào)理一下好

　　答：您好，很高興為您服務(wù)，查激素了沒(méi)有? 那就在等待一段時(shí)間吧，你這可能還沒(méi)有完全恢復(fù)，如果激素不正常，月經(jīng)就不會(huì)正常的。

　　根據(jù)腫瘤是否具有分泌功能，垂體瘤大致分為有功能型的和無(wú)功能型的。對(duì)于無(wú)功能型的垂體瘤，如果是大小在25px以下的微腺瘤，沒(méi)有出現(xiàn)什么癥狀，患者不感覺(jué)頭痛、視力下降時(shí)，可以暫時(shí)觀(guān)察而不急于手術(shù)治療。如果腫瘤已經(jīng)造成了頭痛、視力下降、視野缺損等問(wèn)題，就要首選手術(shù)治療。

　　有功能性的垂體瘤主要包括泌乳素型垂體瘤(PRL腺瘤)、生長(zhǎng)激素型垂體瘤(GH腺瘤)和促腎上腺皮質(zhì)激素型垂體瘤(ACTH腺瘤)。對(duì)于泌乳素型垂體瘤，可以先吃藥控制住腫瘤的進(jìn)展，然后再擇期進(jìn)行手術(shù)，甚至是將腫瘤縮小而不必手術(shù);對(duì)于生長(zhǎng)激素型垂體瘤和促腎上腺皮質(zhì)激素型垂體瘤，賈主任解釋?zhuān)翰徽撃[瘤大小，優(yōu)先選擇手術(shù)切除，而且手術(shù)一次性將腫瘤切得越干凈，術(shù)后的效果會(huì)越好。

　　很多患者誤以為手術(shù)切除垂體瘤，就是連垂體也一塊摘除了。其實(shí)，垂體瘤是垂體前葉和后葉及顱咽管上皮殘余細(xì)胞發(fā)生的腫瘤，并不是垂體本身變成了腫瘤，所以腫瘤和正常垂體組織的質(zhì)地、顏色、位置是完全不一樣的，醫(yī)生在手術(shù)過(guò)程中是將腫瘤從垂體上分離切除，而不是連同垂體一起摘除。如果摘除垂體，會(huì)導(dǎo)致垂體功能低下，給患者帶來(lái)嚴(yán)重影響。

　　當(dāng)然，要做到完全分離并切除干凈腫瘤，除需要術(shù)前進(jìn)行仔細(xì)檢查和評(píng)估，更要依賴(lài)醫(yī)生的手術(shù)技術(shù)和經(jīng)驗(yàn)。

　　一般來(lái)說(shuō)，如果腫瘤不是特別大，通過(guò)經(jīng)鼻的內(nèi)鏡手術(shù)就可以切除;如果腫瘤比較大，質(zhì)地比較硬，或者在腦袋里的形狀像是一個(gè)“倒立的葫蘆”，通過(guò)內(nèi)鏡手術(shù)很難完全切除干凈，甚至用小取瘤鉗一點(diǎn)點(diǎn)鉗夾，也較難完全摘除干凈，這時(shí)就需要開(kāi)顱手術(shù)了。對(duì)于將頸內(nèi)動(dòng)脈包繞緊密的垂體瘤，不管是內(nèi)鏡經(jīng)鼻還是傳統(tǒng)開(kāi)顱手術(shù)，直接切除都容易傷及頸內(nèi)動(dòng)脈，造成大出血，因此最好找到手術(shù)技術(shù)和經(jīng)驗(yàn)一流的醫(yī)生主刀手術(shù)，否則只能采用伽馬刀控制腫瘤繼續(xù)生長(zhǎng)，暫時(shí)緩解一部分癥狀。