風濕熱是什么病 有缺誤的地方敬請指正

　　熱心小編今天介紹一個常見疾病“風濕熱”，在介紹這個疾病之前，我先給大家梳理一下，風濕性疾病并不等同于風濕熱，風濕熱是與鏈球菌感染有關的風濕性疾??！風濕性疾病是發(fā)生于骨和軟骨，肌腱，韌帶，滑膜，肌肉，血管等疾病，根據(jù)病因可以分為感染性，免疫性，地域環(huán)境性等等。就是說風濕熱只是風濕性疾病的一小部分，常說的腰腿慢性疼痛，老寒腿，痛風等都屬于風濕病的范疇。這是一類很復雜的且與自身免疫反應密切相關的疾病，疾病起病隱匿，呈慢性進展！也就是說這是一類慢性疾病，其病程較長！進行性發(fā)展的過程中，機體的受累靶組織，靶器官的結(jié)構(gòu)和功能進一步受損！

　　我前面講了風濕熱是與鏈球菌感染有關的風濕性疾??！也是一個自身免疫性疾?。∈芾鄣钠鞴俪Ｒ娪谛呐K，關節(jié)。皮膚，血管！當然在神經(jīng)系統(tǒng)和腎臟也可受累！

　　本病好發(fā)于青少年或兒童，多見于上呼吸道感染后誘發(fā)！有咽喉腫痛，扁桃體發(fā)炎，發(fā)熱等前驅(qū)癥狀。如果沒有及時抗感染治療，容易誘發(fā)風濕熱，（當然現(xiàn)在我們的生活質(zhì)量和水平提高了，風濕熱的發(fā)病率也降低了。）

　　風濕熱臨床表現(xiàn)為關節(jié)炎和心臟炎，

　　風濕熱所致的關節(jié)在炎癥活動時表現(xiàn)為紅腫熱痛！然后炎癥消退時消退時不遺留任何后遺癥！因為關節(jié)內(nèi)的炎癥性的漿液和纖維蛋白滲出消退時易吸收！

　　心臟炎時急性發(fā)作時活動后氣促，發(fā)熱等。風濕熱侵襲心臟的各部分，（也可侵襲心臟肌層，外膜層等）心內(nèi)膜炎時，它的二尖瓣最易受累！長期炎癥反復發(fā)作導致局部組織纖維素樣壞死！局部纖維組織增生修復，久而久之，腱索斷裂！二尖瓣相互粘連！變形變硬！二尖瓣結(jié)構(gòu)受損，其功能也降低！致二尖瓣關閉不全或二尖瓣狹窄。此時在心尖或二尖瓣可聽到異常雜音！這種風濕熱所致的心臟疾病稱為風濕性慢性心臟瓣膜病！

　　在關節(jié)炎發(fā)作時或風濕病活動期也可能出現(xiàn)皮下結(jié)節(jié)和環(huán)形紅斑。

　　在關節(jié)附近皮膚下見質(zhì)硬，無痛的結(jié)節(jié)！與皮膚與粘連等。（我把它理解為局部免疫細胞增生聚集成團）

　　環(huán)形紅斑可發(fā)生于四肢和軀干，其周圍紅暈，但其中心蒼白的。是風濕熱活動的表現(xiàn)之一?。ú±肀憩F(xiàn)為真皮血管擴張充血，局部組織水腫！炎性細胞浸潤）

　　血沉加快 ，心電P-R間期延長補體c3降低等，且抗o滴度增高等等都提示此?。‘斎蝗鏑反應蛋白增高，血沉加快！等非特異性的炎癥性指標能說明存在鏈球菌感染，存在炎癥。但不能說明是鏈球菌感染后誘發(fā)的免疫反應！查抗O，鏈球菌菌壁多糖抗原試驗等對疾病有較好的依據(jù)！

　　分濕熱可認為是鏈球菌感染后誘發(fā)的免疫反應。認為鏈球菌菌壁上某一蛋白成份與關節(jié)，心肌，腎臟組織等等的某些成分結(jié)構(gòu)相似！造成了免疫系統(tǒng)功能的紊亂！機體產(chǎn)生了針對自身組織成份的抗體，并與之結(jié)合。且可能形成免疫復合物，然后激活補體參與。造成對機體組織更大的免疫損傷！當然具體的機制仍然不明確！

　　控制鏈球菌感染的有效抗生素是青霉素！對它過敏可以用頭孢菌素類。

　　對于風濕熱所致的關節(jié)慢性疼痛可以應用非甾體類抗炎藥，如阿司匹林，吲哚美辛等等?。ㄋ种蒲装Y反應中cox-2活性從而抑制前列腺素合成達到鎮(zhèn)痛消炎的效果。）

　　心臟炎可用糖皮質(zhì)激素藥物等等?。ㄖ苯右种泼庖叻磻陌l(fā)生，但副作用太多了?。?/p>

　　今天就介紹到這里了，文中有缺誤的地方敬請指正！

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