咳嗽會(huì)咳成肺炎嗎 肺炎會(huì)引起咳嗽

　　小孩子最怕的就是感冒生病了，冬天尤為常見，入冬以來，霧霾與冷空氣不斷地“挑逗”著我們的呼吸道，各大醫(yī)院的兒科門診上患各種呼吸道感染的小朋友越來越多，患支氣管炎、肺炎的寶寶明顯增加。許多家長(zhǎng)聽到寶寶咳嗽，就馬上給寶寶服用止咳藥、抗生素，生怕咳成肺炎，但是咳嗽真的會(huì)咳成肺炎嗎？下面看看熱心醫(yī)生怎么說。

問：咳嗽一直沒好 肺炎掛鹽水有好轉(zhuǎn)還要掛嗎

答：你好，需要的，應(yīng)該輸幾天藥再?gòu)?fù)查。

　　咳嗽不會(huì)引起肺炎

　　一般來說，肺炎可能引起咳嗽，但咳嗽不會(huì)咳出肺炎。許多孩子一年中會(huì)感冒十幾次，但卻不一定能有一次發(fā)展到肺炎。在絕大多數(shù)情況下，呼吸道感染的病毒和細(xì)菌都是由口鼻吸入的，因此，上呼吸道是最容易被感染的部位，這就是為什么寶寶感冒往往都伴有喉嚨腫痛、鼻子不適等原因。

　　而感染要侵入到肺部，形成肺炎通常需要更多的時(shí)間，所以，即便是肺炎的寶寶，在起病早期的時(shí)候往往也只表現(xiàn)上呼吸道感染的癥狀。上呼吸道感染往往屬于自限性疾病，在還沒有侵入到下呼吸道的時(shí)候已經(jīng)被人體的免疫系統(tǒng)消滅。孩子如果在咳嗽幾天之后被診斷為肺炎，那是因?yàn)楹⒆涌人缘臅r(shí)候就已經(jīng)有肺部感染了。

　　咳嗽是一種機(jī)體保護(hù)反應(yīng)

　　許多家長(zhǎng)聽到寶寶咳嗽，就馬上給寶寶服用止咳藥、抗生素，生怕咳成肺炎。事實(shí)上，咳嗽并不是一種疾病，而是一種機(jī)體保護(hù)反應(yīng)。孩子偶爾咳嗽，可能是對(duì)呼吸道對(duì)空氣變化有點(diǎn)反應(yīng)，尤其是在霧霾天，通過咳嗽，呼吸道能將痰液等分泌物排出體外，能夠保證機(jī)體呼吸道順暢，避免氣道堵塞、引發(fā)感染等風(fēng)險(xiǎn)。所以，許多醫(yī)生建議每天早晨起床或晚上臨睡前，選擇一處空氣清新的地方，主動(dòng)咳一咳，排出堆積在呼吸道中的粉塵、微粒等毒性物質(zhì)。

　　不停地咳嗽就需要關(guān)注了

　　咳嗽本身并不一定是一件壞事，如果孩子不停地咳嗽就值得寶爸寶媽關(guān)注了，說明孩子的呼吸系統(tǒng)可能有情況，也可能是生病的信號(hào)。果孩子咳嗽的同時(shí)伴有呼吸困難、口唇發(fā)青、發(fā)燒等癥狀，必須盡快帶孩子去看醫(yī)生;咳嗽時(shí)間較長(zhǎng)或者癥狀不斷加重，也是去看醫(yī)生的訊號(hào)。

　　小兒肺炎和感冒的某些癥狀相似，很容易引起家長(zhǎng)“誤會(huì)”。小兒肺炎起病急、病情重、進(jìn)展快，為爭(zhēng)取做到早期發(fā)現(xiàn)、早期治療，家長(zhǎng)可以從以下“四看一聽”入手，正確地區(qū)別小兒肺炎與感冒。

　　一看發(fā)熱 ：兒童患肺炎時(shí)大多有發(fā)熱癥狀，體溫多在38℃以上，持續(xù)兩三天時(shí)間，退熱藥只能使體溫暫時(shí)下降一會(huì)兒，不久便又上升。兒童感冒雖然也會(huì)發(fā)熱，但體溫多數(shù)在38℃以下，持續(xù)時(shí)間較短，退熱藥的效果也較明顯。

　　但同時(shí)也應(yīng)該警惕不發(fā)熱的小兒肺炎，寶寶患肺炎體溫可能會(huì)很高，但也可能不發(fā)燒，甚至體溫低于正常。發(fā)燒時(shí)間長(zhǎng)短，也不能作為判斷肺炎的依據(jù)。有的寶寶發(fā)燒僅兩天就已發(fā)展為肺炎，而有的寶寶發(fā)燒一周也并不是肺炎引起的。所以但從發(fā)熱并不能判斷孩子是否患了肺炎，還需結(jié)合其他幾方面判斷。

　　二看咳嗽和呼吸： 判斷孩子是否患肺炎還需看孩子有無咳、喘和呼吸是否困難。感冒和支氣管炎引起的咳、喘多呈陣發(fā)性，一般不會(huì)出現(xiàn)呼吸困難。如果咳喘較重，兩側(cè)鼻翼一張一張的，口唇發(fā)青或發(fā)紫，最突出的癥狀是喘、憋、呼氣延長(zhǎng)，喘鳴之聲音有時(shí)不必用聽診器，只要靠近患兒就可聽到，患兒非常痛苦，這有可能是肺炎前兆。

　　三看精神 ：要想及時(shí)發(fā)現(xiàn)兒童肺炎，細(xì)心的媽媽們應(yīng)該注意孩子的精神狀態(tài)。如果孩子在發(fā)熱、咳嗽、喘的同時(shí)精神很好、能玩、愛笑，則提示患肺炎的可能性很小。相反，孩子精神狀態(tài)不佳、口唇青紫、哭鬧或昏睡、抽風(fēng)，少數(shù)患兒可出現(xiàn)譫語則說明孩子病得較嚴(yán)重，得肺炎的可能性較大。

　　四看食欲 ：得了肺炎食欲會(huì)顯著下降，小兒得了肺炎，不吃東西，或一吃奶就哭鬧不安。

　　五聽胸部 ：聽，是指聽孩子的胸部。由于小兒的胸壁薄，有時(shí)不用聽診器用耳朵聽也能聽到水泡音，所以家長(zhǎng)可以在孩子安靜或睡著時(shí)在孩子的脊柱兩側(cè)胸壁，仔細(xì)傾聽。肺炎患兒在吸氣末期會(huì)聽到“咕嚕”、“咕?！卑愕穆曇?，稱之為細(xì)小水泡音，這是肺部發(fā)炎的重要體征。小兒感冒一般不會(huì)有此種聲音。如果出現(xiàn)此情況，則需馬上送孩子去醫(yī)院確診以便及時(shí)治療。

　　不咳嗽不一定不會(huì)得肺炎，咳嗽也不一定會(huì)得肺炎。孩子是不是得肺炎不是媽媽想出來的，而是要多觀察小孩的體征，根據(jù)癥狀準(zhǔn)確判斷，及時(shí)處理。如有疾病問題可以直接咨詢熱心醫(yī)生網(wǎng)站上的熱心醫(yī)生或者在微信公眾號(hào)（rxys99）上咨詢。