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疾病百科 > 內(nèi)科 > 神經(jīng)內(nèi)科 > 面癱

面癱的癥狀與治療 不止是眼斜嘴歪

  多數(shù)病人往往于清晨洗臉、漱口時(shí)突然發(fā)現(xiàn)一側(cè)面頰動(dòng)作不靈、嘴巴歪斜。病側(cè)面部表情肌完全癱瘓者,前額皺紋消失、眼裂擴(kuò)大、鼻唇溝平坦、口角下垂,露齒時(shí)口角向健側(cè)偏歪。病側(cè)不能作皺額、蹙眉、閉目、鼓氣和噘嘴等動(dòng)作。鼓腮和吹口哨時(shí),因患側(cè)口唇不能閉合而漏氣。進(jìn)食時(shí),食物殘?jiān)粲诓?cè)的齒頰間隙內(nèi),并常有口水自該側(cè)淌下。由于淚點(diǎn)隨下瞼內(nèi)翻,使淚液不能按正常引流而外溢。面癱有什么癥狀?怎么治療呢?下面跟熱心醫(yī)生一起來(lái)看看。


問(wèn):偏癱如何治療 用什么藥效果好

答:你好,這種情況需要看一下是否面神經(jīng)受到了刺激造成的,特別是一些血管搏動(dòng)刺激面神經(jīng)會(huì)造成面肌痙攣。


  面癱分為周?chē)院椭袠行詢(xún)煞N。其中周?chē)悦姘c發(fā)病率很高,而最常見(jiàn)者為面神經(jīng)炎或貝爾麻痹。平常人們所常說(shuō)的面癱,在多數(shù)情況下是指面神經(jīng)炎而言。因?yàn)槊姘c可引起十分怪異的面容,所以常被人們稱(chēng)為“毀容病”。

  面癱的根源在于頸椎骨骼錯(cuò)位歪斜壓迫神經(jīng)引起神經(jīng)痙攣而形成面部神經(jīng)痙攣麻痹,導(dǎo)致面部肌肉完全癱瘓者,前額皺紋消失、眼裂擴(kuò)大、鼻唇溝平坦、口角下垂,露齒時(shí)口角向健側(cè)偏歪等癥。

  心理因素易引發(fā)面癱:調(diào)查顯示,心理因素是引發(fā)面神經(jīng)麻痹的重要因素之一。面神經(jīng)麻痹發(fā)生前,有相當(dāng)一部分病人存在身體疲勞、睡眠不足、精神緊張及身體不適等情況。

  應(yīng)注意保持良好心情:防止面癱最好的辦法是平時(shí)要注意保持良好的心情,保證充足的睡眠,并適當(dāng)進(jìn)行體育運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)機(jī)體免疫力。

  面癱的癥狀有哪些

  1、舌的偏斜:多屬錯(cuò)覺(jué),與口唇位置不正有關(guān),人為的將口角矯正之后,舌就無(wú)偏斜現(xiàn)象。但個(gè)別病例可見(jiàn)到舌的偏斜。如果有此種現(xiàn)象時(shí),舌總是向健側(cè)偏,與中樞性面神經(jīng)麻痹伴有舌的偏斜恰好方向相反。周?chē)悦嫔窠?jīng)麻痹產(chǎn)生的舌的偏斜的解釋是:受面神經(jīng)支配的莖突舌肌和腭舌肌麻痹所致。

  2、淚腺分泌障礙:Wrisberg中間神經(jīng)自面神經(jīng)膝狀神經(jīng)節(jié)分出,經(jīng)由巖淺大神經(jīng)、翼管神經(jīng)、翼腭神經(jīng)、上頜神經(jīng)的眼支至淚腺,此種神經(jīng)麻痹淚腺分泌減少至消失??梢?jiàn)于膝神經(jīng)節(jié)以上病變。

  3、貝爾氏征:此征是周?chē)悦嫔窠?jīng)麻痹重要體征。閉眼時(shí),麻痹側(cè)眼球上竄(或內(nèi)轉(zhuǎn)),于角膜下方露出鞏膜。此種現(xiàn)象系為一種協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng),本質(zhì)屬于一種生理現(xiàn)象;而當(dāng)面神經(jīng)麻痹時(shí),此種現(xiàn)象容易觀察發(fā)現(xiàn),正常人閉眼時(shí),如扳翻其上瞼,也可以見(jiàn)到貝爾氏現(xiàn)象。

  4、瞬目運(yùn)動(dòng):仔細(xì)觀察患者瞬目情況,可見(jiàn)雙側(cè)瞬目運(yùn)動(dòng)不對(duì)稱(chēng),這種現(xiàn)象意義較大。如囑患者做瞬目運(yùn)動(dòng),則輕度麻痹側(cè),瞬目運(yùn)動(dòng)緩慢且不完全。

  5、睫毛征:囑患者強(qiáng)力閉眼,正常人在強(qiáng)力閉眼時(shí),睫毛多埋在上下眼瞼之中。當(dāng)面神經(jīng)麻痹時(shí),則睫毛外露,尤其是在輕度麻痹的情況下,用力閉雙眼,開(kāi)始睫毛不對(duì)稱(chēng)現(xiàn)象并不明顯,但經(jīng)過(guò)短暫時(shí)間之后,輕度麻痹側(cè)的睫毛便慢慢顯露出來(lái),稱(chēng)為睫毛征陽(yáng)性。

  6、唾液分泌障礙:面癱患者麻痹側(cè)的唾液分泌減少,因?yàn)槊嫔窠?jīng)分出的鼓索神經(jīng)支配舌下腺與頜下腺,此分支以下病變的時(shí)候可有唾液分泌減少,但是在臨床上不容易被重視。

  7、眼球征:麻痹側(cè)的眼球與健側(cè)不在同一水平,較健側(cè)上移,瞳孔水平也比健側(cè)高,這種征象稱(chēng)為眼球征。

  8、頸闊肌征:中樞性與周?chē)悦嫔窠?jīng)麻痹都有此征。囑面癱病人頭用力前屈,檢查者在患者額部加以阻抗,此時(shí),麻痹側(cè)不收縮,健側(cè)頸闊肌收縮。

  9、味覺(jué)障礙:在周?chē)悦姘c發(fā)生的時(shí)候,面部和粘膜的一般感覺(jué)是正常的,而在麻痹側(cè)舌前三分之二味覺(jué)出現(xiàn)障礙;多數(shù)表現(xiàn)味覺(jué)減低、味覺(jué)倒錯(cuò)。在鼓索分支以上病變有味覺(jué)障礙。有時(shí)在周?chē)悦嫔窠?jīng)麻痹時(shí),耳廓周?chē)矔?huì)發(fā)生有輕度感覺(jué)障礙。

  10、眼瞼震顫現(xiàn)象:強(qiáng)力閉合雙眼,檢查者用力板其閉合的上瞼,此時(shí)感到一側(cè)上瞼有細(xì)微的肌肉攣縮性顫動(dòng)現(xiàn)象,另一側(cè)則沒(méi)有。這種現(xiàn)象存在,說(shuō)明有輕度面神經(jīng)麻痹,周?chē)悦嫔窠?jīng)麻痹多見(jiàn)。

  11、斜卵園口征:囑患者張大口,輕度面神經(jīng)麻痹時(shí),患側(cè)口角下垂呈斜的卵園型口。與此三叉神經(jīng)運(yùn)動(dòng)支麻痹的斜卵園形口之不同點(diǎn),在于無(wú)下頜偏斜。中樞性面神經(jīng)麻痹時(shí),此征不明顯。

  12、反射:面癱患者的麻痹側(cè)會(huì)出現(xiàn)有恐嚇?biāo)材糠瓷洹⒁暦瓷?、眼輪匝肌反射、口輪匝肌反射低下?/p>

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標(biāo)簽:面癱,偏癱,面部神經(jīng)

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