電燒傷是由觸電或遭雷擊引起的傷害,是由于皮膚角質(zhì)電阻高,觸電時產(chǎn)熱而造成出、入口的電燒傷。電火花或電弧引發(fā)衣服燃燒,也可稱電燒傷。觸電或遭雷擊是電流通過人體造成局部電燒傷或全身性電擊傷。損傷范圍是由電阻大小、電流強度及通電時間所決定的。一般說電壓越高、通電時間越長,損傷越嚴(yán)重。如果電壓相同,交流電要比直流電的危害大。而越薄的皮膚甚至皮膚表面潮濕,電阻就越小,遭受的傷害就越重。遭電擊輕者可出現(xiàn)頭暈惡心、耳鳴、乏力、心悸、神志喪失等癥狀,重者可出現(xiàn)電休克或呼吸、心跳驟停。因此在日常生活中,盡量避免與電有親密接觸,如果出現(xiàn)電路電器故障,可請專業(yè)人員解決。
答:你這個情況的話也可以做一下激光。
電擊傷的臨床表現(xiàn)
人體被電流通過時會有“入口”和“出口”。當(dāng)電流通過“入口”時燒傷傷勢較重,常出現(xiàn)炭化,形成裂口或洞穴,燒傷會深達肌肉、肌腱甚至傷及骨骼,損傷范圍內(nèi)大外小,深部組織會出現(xiàn)壞死且沒有明顯的壞死層面。這種電燒傷要比一般的燒傷嚴(yán)重的多,包括筋膜腔內(nèi)水腫。由于傷處鄰近血管的損傷,常出現(xiàn)進行性壞死,壞死范圍可擴大數(shù)倍。電流通過的途徑中,身體的肘、腋、膝、股等屈面可出現(xiàn)“跳躍式”傷口。
遭受電擊傷的急救方法
如發(fā)現(xiàn)有人觸電要立即切斷電源,或用絕緣物體撥離電源;發(fā)現(xiàn)傷者呼吸心跳驟停,則要進行心肺復(fù)蘇;同時委托旁人撥打急救電話,請醫(yī)生前來急救。傷者一旦復(fù)蘇后,最好要進行心電監(jiān)護。
由于肌肉和紅細(xì)胞的廣泛損害,必將釋放大量的血紅蛋白和肌紅蛋白,在酸血癥的情況下,很易沉積于腎小管,導(dǎo)致急性腎衰。因此傷者在送往醫(yī)院的途中或送到醫(yī)院后要進行早期補液,補液量應(yīng)高于一般燒傷。補液量不能根據(jù)傷者表面燒傷的面積計算,對深部組織損傷應(yīng)充分估計。補液主要是補充碳酸氫鈉以堿化尿液;還可用甘露醇利尿,每小時尿量應(yīng)高于一般燒傷的標(biāo)準(zhǔn)。
為傷者清創(chuàng)時要特別注意傷口減壓,包括筋膜切開減壓。盡管高壓電燒傷早期壞死范圍不易確定,仍應(yīng)盡早作較徹底的探查,切除壞死組織。當(dāng)組織缺損多,肌腱、神經(jīng)、血管、骨骼已暴露者,在徹底清創(chuàng)后,應(yīng)進行皮瓣修復(fù)術(shù)進行局部修復(fù)。當(dāng)壞死組織范圍難以確定時,可采取異體皮或異種皮暫時覆蓋,2-3天后再行探查,繼續(xù)清創(chuàng),創(chuàng)造條件植皮。在觀察過程中,應(yīng)密切注意繼發(fā)性出血。床旁常備止血帶與止血包,因這類病人可在靜臥或熟睡時,血管悄然破裂,大量出血而致休克,遇此情況,應(yīng)找到破裂血管,在其近心端高位健康血管處結(jié)扎。
因深部組織壞死造成供氧障礙,要特別警惕厭氧菌感染,局部應(yīng)暴露,用過氧化氫溶液沖洗、濕敷,早期也可用較大劑量的抗生素(可選青霉素),避免深度感染。注射破傷風(fēng)抗毒素是絕對指征。
在野外遭受雷電襲擊,重傷者要緊急送往醫(yī)院或撥打120急救電話請求醫(yī)生急救。
標(biāo)簽:電燒傷,燒傷,電傷
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