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疾病百科 > 外科 > 普通外科 > 纖維瘤

乳腺纖維腺瘤嚴(yán)重嗎 小姑娘內(nèi)心是惶惶的

  經(jīng)常會(huì)有年輕姑娘因?yàn)槿橄倮w維腺瘤去醫(yī)院就診,大部分就診的姑娘都會(huì)內(nèi)心惶惶,擔(dān)心自己是不是得了乳腺癌,纖維腺瘤會(huì)不會(huì)在自己的乳房?jī)?nèi)發(fā)生惡變,治療后會(huì)不會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)……

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       問(wèn):乳腺纖維瘤是怎么回事

  答:你好,這個(gè)情況應(yīng)該再檢查個(gè)乳腺B超看看的,你可以吃一下乳癖消。


  網(wǎng)上就有醫(yī)生反映過(guò)這種情況,他一個(gè)小學(xué)班主任的女兒,張洋(化名),平時(shí)活潑好動(dòng),今年才上大二,可是前兩天在洗澡的時(shí)候無(wú)意間發(fā)現(xiàn)右側(cè)乳房有腫塊,很擔(dān)心自己的病情。

  醫(yī)生通過(guò)觸診發(fā)現(xiàn):張洋的右乳外上象限的確有一個(gè)大小約3×2厘米的腫塊,腫塊呈卵圓形,表面光滑,與皮膚沒(méi)有粘連,活動(dòng)度很好,觸診時(shí)無(wú)明顯疼痛感。

  結(jié)合她的年齡病史,醫(yī)生初步判斷這是乳腺纖維腺瘤,并建議張洋進(jìn)行乳房超聲檢查。超聲圖示腫塊大小2.8*2.1厘米,形態(tài)規(guī)則,包膜完整,內(nèi)部回聲均勻,后方回聲增強(qiáng),血流不豐富。

  當(dāng)醫(yī)生告訴張洋不必?fù)?dān)心,這是一種很常見(jiàn)的乳房良性腫瘤時(shí),張洋立刻冒出了一大堆問(wèn)題:“這是一種什么樣的病,會(huì)惡變嗎?我現(xiàn)在應(yīng)該怎么辦,吃藥能治好我的病嗎,還是要做手術(shù)?我現(xiàn)在正準(zhǔn)備考試,如果要做手術(shù),能不能拖一段時(shí)間再做?我現(xiàn)在還年輕,手術(shù)要怎么做,會(huì)不會(huì)留下很大的疤痕?手術(shù)后我的病就好了嗎,會(huì)不會(huì)有復(fù)發(fā)的可能?等等一系列問(wèn)題。

  當(dāng)前,很多人對(duì)乳腺纖維腺瘤的認(rèn)識(shí)還很模糊,許多乳腺纖維腺瘤患者和張洋一樣,大多也都存有這些疑問(wèn)。不過(guò)大家也不必太過(guò)于緊張,下面為大家做一個(gè)詳細(xì)的醫(yī)學(xué)科普。

  01乳腺纖維腺瘤是什么樣的???

  乳腺纖維腺瘤是女性乳腺最常見(jiàn)的良性腫瘤,它發(fā)生的主要原因是雌激素的過(guò)度刺激。乳腺纖維腺瘤好發(fā)于乳腺的外上方,多表現(xiàn)為圓形腫塊,腫塊邊界非常清晰,表面光滑,在乳腺內(nèi)很容易被推動(dòng)。

  除腫塊外,病人很少有明顯的其他感覺(jué)。腫塊一般生長(zhǎng)緩慢,可以多年無(wú)變化。張洋的乳房腫塊大小已有2.8*2.1厘米,可她卻才發(fā)現(xiàn),這就和纖維腺瘤不痛不癢的特點(diǎn)有關(guān)。

  02乳腺纖維腺瘤會(huì)發(fā)生惡變嗎?

  一般認(rèn)為,乳腺纖維腺瘤發(fā)生惡變的機(jī)率很低,惡變常易于妊娠哺乳期發(fā)生,或于年齡較大、病史較長(zhǎng)的病例發(fā)生。

  乳腺纖維腺瘤由上皮組織和纖維組織兩部分構(gòu)成,上皮組織惡變則稱為癌變,纖維組織惡變則發(fā)展成為肉瘤,乳腺纖維腺瘤的惡變以發(fā)生肉瘤變者為多,而發(fā)生癌變者較少見(jiàn)。但是,乳腺纖維腺瘤仍有5%的惡變率,患者朋友們?nèi)匀恍枰岣呔琛?/p>

  03手術(shù)切除是治療的唯一方法嗎?

  有很多患者會(huì)問(wèn),能不能吃點(diǎn)藥控制一下。對(duì)于生長(zhǎng)活躍的纖維腺瘤,藥物作用一般。依靠藥物雖然可以使腫塊軟化變小,但不能完全治愈本病。

  目前較公認(rèn)的觀點(diǎn)是:只有手術(shù)切除才能完全去除乳腺纖維腺瘤。

  04手術(shù)時(shí)間如何選擇?

  臨床檢查若發(fā)現(xiàn)乳腺纖維腺瘤后,由于部分纖維腺瘤有自然消失的可能,對(duì)于初次發(fā)現(xiàn)的,腫塊《1.0cm的纖維腺瘤,一般建議定期復(fù)查即可。對(duì)于》1cm的腫塊,一般建議手術(shù)切除。

  因?yàn)椋旱谝?,目前的診斷只是臨床診斷,而未經(jīng)病理證實(shí),所以準(zhǔn)確率并非百分之百,臨床上的確有酷似乳腺纖維腺瘤但手術(shù)切除后病理回報(bào)為乳腺癌的病例。

  第二,既然通過(guò)藥物不能完全治愈乳腺纖維腺瘤,雖其是良性腫瘤,但并非完全沒(méi)有惡變可能性,加之若腫塊繼續(xù)生長(zhǎng),手術(shù)切除范圍必然增大,這增加了患者的創(chuàng)傷,故如果條件允許,可以盡早手術(shù)。

  05手術(shù)方式該如何選擇?

  傳統(tǒng)的手術(shù)方法是在腫塊表面做切口,將腫塊完整取出,這樣會(huì)在乳房表面留下手術(shù)疤痕?,F(xiàn)在許多女性朋友都到美容越來(lái)越重視,不愿在乳房上留下難看的疤痕。

  故很多大醫(yī)院都推出了微創(chuàng)技術(shù)切除乳腺纖維腺瘤,即通過(guò)一個(gè)約3毫米大切口切除腫瘤,可以使乳腺纖維腺瘤手術(shù)變得幾乎是“美麗無(wú)痕”,創(chuàng)傷小、恢復(fù)快。具體的手術(shù)方式患者可以和醫(yī)生交流,根據(jù)自身狀況決定。

  06手術(shù)后會(huì)復(fù)發(fā)嗎?

  有些人認(rèn)為乳腺纖維腺瘤手術(shù)后易復(fù)發(fā),社會(huì)上甚至流行著一種說(shuō)法,“不切沒(méi)事,越切越多”。

  手術(shù)只能切除現(xiàn)有的病灶,并不能達(dá)到根治的目的,但乳腺纖維腺瘤復(fù)發(fā)并非因手術(shù)刺激所致。作為已發(fā)現(xiàn)的乳腺纖維腺瘤,一經(jīng)手術(shù)切除就已不復(fù)存在。

  患者復(fù)發(fā)一般與個(gè)人體質(zhì)有關(guān),目前確切原因并不清楚,手術(shù)后仍需定期復(fù)查,發(fā)現(xiàn)腫瘤復(fù)發(fā)還應(yīng)及時(shí)處理。目前暫時(shí)無(wú)確切有效的預(yù)防腫瘤復(fù)發(fā)的方法。

  小屋有話說(shuō):纖維腺瘤的手術(shù)治療并沒(méi)有解決發(fā)病的原因,現(xiàn)今社會(huì)生活節(jié)奏加快,生活工作壓力大,生活不規(guī)律,高脂肪高熱量的飲食都是產(chǎn)生乳腺纖維腺瘤的原因。

  女性朋友們及早發(fā)現(xiàn)并治療乳腺疾病的最佳方法是要做到規(guī)律地生活,保持樂(lè)觀的心態(tài)以及定期到專科醫(yī)生處體檢并做相關(guān)的檢查。

  常規(guī)的乳腺增生患者半年做一次彩超檢查,40歲以上的女性1~2年行一次乳腺鉬靶檢查,如果體檢或者自檢摸到乳腺腫物請(qǐng)盡早到??漆t(yī)生處就診。

  如有疾病問(wèn)題可以直接咨詢熱心醫(yī)生網(wǎng)站上的熱心醫(yī)生或者在微信公眾號(hào)(rxys99)上咨詢。


標(biāo)簽:纖維瘤,乳腺,乳房腫塊

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