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小孩拉肚子怎么辦 講講我家小孩腹瀉的經(jīng)歷

  發(fā)燒、咳嗽、拉肚子,這是兒童來就診時最常見的癥狀表現(xiàn)。好發(fā)于2歲以下嬰幼兒,尤以1歲半以下的寶寶多見。孩子發(fā)病后,大便像水或蛋花湯,大多無腥臭味。建議從以下四方面看護好寶寶的小肚子。下面和熱心醫(yī)生一起來了解下吧。


問:寶寶拉肚子是什么原因 吃母乳拉稀怎么辦

答:你好,你小孩子是脾胃虧虛引起。使用調節(jié)脾胃的藥物。


  1、不要餓著寶寶的小肚子一定不能禁食,要鼓勵孩子適當進食,少量多餐。只有當孩子頻繁嘔吐時需要禁食,同時需要到醫(yī)院補液。

  飲食以流質和半流質為主,也就是奶、米湯、粥為主,暫時不要吃生冷的、硬的、油炸和脂肪多的食物。

  2、不要凍著寶寶的小肚子家長可以適當?shù)赜脽崴鼘殞毜母共窟M行熱敷(但溫度要控制,可不能燙著寶寶),也可幫寶寶輕揉肚子,以緩解其疼痛。

  3、不要“臟了”寶寶的小肚子生活用品消毒,患兒用過的東西要及時洗滌并進行消毒處理,以免反復交叉感染。

  寶寶的玩具也應該經(jīng)常消毒。對寶寶的飲食用具,如奶瓶、湯勺等,在每次用前和用完后都應該用開水洗燙,最好每天煮沸消毒一次。保持肛門清潔,每次大便后都要用溫水擦洗干凈,嬰兒要及時更換尿布。建議家長在秋冬季盡量不要帶著小寶寶到公共場所,避免傳染輪狀病毒。

  4、合理用藥,治療好寶寶的小肚子特別提醒:秋季腹瀉多由輪狀病毒引發(fā),不需要使用抗生素,除非重癥有并發(fā)炎癥時要遵醫(yī)囑規(guī)范使用抗生素。

  家長不要隨意給患兒服用抗生素,抗生素使用不當不僅不能治病,還會殺死腸道內正常菌群,破壞寶寶體內微生態(tài)平衡,導致腹瀉遷延不愈或繼發(fā)二重感染。

  兒子第一次腹瀉的經(jīng)歷

  那時我家小朋友不到2歲,周六我們按照以往的規(guī)律去美吉姆上Music Together,然后去姥姥家過周末。我把他們母子二人送到姥姥家后就可以獨自享受周末平靜的小短假了,而小朋友則會跟老人去每周末都去的悠游堂happy。

  周一清早,我正準備去接小朋友回家,這時急促的電話鈴響起,里面?zhèn)鱽砝掀爬潇o的聲音:“你快去二附屬給哥掛個號,哥有點拉肚子”。

  “哥”是我們私下里對兒子的稱呼,因為我經(jīng)常跟老婆說:“看你笨的,還不如你兒子,以后你當他妹妹得了”。

  說實話,我對“哥有點拉肚子”這事不是很感冒,因為在他小時候也因為肚子著涼拉過一次,沒半天就好了,但揣摩老婆這句話,既透露著焦急(“快去”二附屬),又透露著安慰(“有點”拉肚子),而且我們倆一般都會很正確的判斷形勢,需要去醫(yī)院就會去,沒必要去的都知道可以不去。所以我決定按照老婆的建議來到了這個離姥姥家很近的公立醫(yī)院二附屬掛個號讓大夫看下。

  早上7點半剛過,在兒科門口我被眼前的場面震撼到了,全是排隊掛號的家長,還有一大片腦袋上輸液的孩子。因為提前也有些認識,即除非細菌感染否則沒有必要使用抗生素和輸液,所以我心底里對二附屬的兒科也有了些反感。等我安排妥當,發(fā)現(xiàn)輪到我兒子看病可能要11點了,除了門診,大夫還給我開了驗大便(便常規(guī))的單子。

  11點臨近,老婆跟兩位老人準時帶著兒子來到二附屬。這時我才在兒子生病后第一次看到他:因為是12月,所以他被嚴嚴實實的裹在棉服里,姥姥一人抱著從出租車上下來,而我觀察了一下兒子的神色,發(fā)現(xiàn)綿軟無力,困倦狀,看到我也沒有以往嬉皮笑臉的模樣,這時我才意識到這次可不是著涼腹瀉那么簡單。

  在化驗室門口,小孩姥爺像掏寶貝一樣一層一層的打開一個疊起來的塑料袋,最里面是兒子最后一次拉的屎?;灪笪覀兡弥Y果(結果一切正常)去門診。這一早上,我估計大夫已經(jīng)看了上百個孩子,所以她毫無表情的給出診斷建議:輸液,別的沒說什么。如果不輸液,監(jiān)護人簽字,說自愿放棄輸液。

  很多事情理性上是知道答案的,比如我來的時候就已經(jīng)知道輸液的前提條件,而感性上,真輪到自己簽字,我真的有些肝兒顫,尤其是看到兒子那倒霉樣子,但理性還是戰(zhàn)勝了感性,我簽了拒絕輸液的字。大夫給開了益生菌、補鹽液,讓回家服用。姥爺最關心吃飯,因為兒子吃了就拉、拉了就餓、餓了就吃、吃了還拉。大夫說奶先別喝,喝點米粥什么的。

  就這樣,我們帶著藥,開著車,回到了家。但是依舊是吃了拉、拉了餓、餓就吃、吃了拉。。。我一看這不行啊,要不再去和睦家看看。之前從來沒有去過和睦家(因為除了感冒發(fā)燒也沒生過別的?。?,只知道天津和睦家是崔玉濤的老窩。一咬牙打電話約了個大夫(因為這地方去一次要四位數(shù)),到點開車帶孩子就去了。

  進屋后我們把去二附屬的經(jīng)歷給大夫講述了一下,我像找到親人一樣敘述了自己拒絕輸液簽字的事情,女大夫聽到二附屬的醫(yī)生讓輸液,鄙夷的冷笑了一下,表情夸張而又極為熟練,仿佛一天她要鄙夷很多次一樣。這時我恨不得高舉那個簽著我名字的病例去游街:你們看,沒輸液對了吧!可是和睦家的大夫也沒給開什么藥,只是推薦了一個補鹽的口服液,說既然開了就別再買了,以后可以備著點她推薦的這個(文章后面會有一個我買的一個國外的補鹽液,忘了當時買這個是她推薦的原因,還是自己網(wǎng)上研究的了。。。)。益生菌繼續(xù)喝,blabla,至于腹瀉原因,懷疑是北京傳過來了輪狀病毒或諾如病毒。我的四位數(shù)就這么gone了,55。哦對了,在候診的時候還看到了崔玉濤本尊。

  回到家,我按照醫(yī)囑給兒子喝補鹽液,益生菌,奶時而喝時而不喝,飯時而吃時而不吃,一直持續(xù)了兩個星期的感覺,兒子和他的臭味一起滯留在姥姥家,因為忍饑挨餓,每天時不時的跟姥爺說:“餓,蛋蛋,要吃蛋蛋”。。。等到兒子徹底病愈(大便回復正常),整個人瘦了一圈。

  現(xiàn)在分析一下我兒子的第一次腹瀉

  因為我兒子一直非常皮實,所以我很少把精力放在研究小兒常見病上,而當它發(fā)生的時候則錯手不急。根據(jù)事后全家人的回憶,這是一次典型的輪狀病毒或諾如病毒導致的腹瀉,從他的經(jīng)歷看更像是輪狀病毒。而兒子真的是非常皮實,因為我的一些錯誤認識和決定,給他帶來到了一個非常危險的處境:脫水。

  如果關于腹瀉你只能記住一件事情,那就是腹瀉帶來的最大的危險就是脫水,而脫水是會致命的。

  時間回到周末

  即腹瀉發(fā)生的48小時前。我們帶著他去了美吉姆上Music Together,隨后第二天,老人帶他去了悠游堂。這兩個公共場合是他感染輪狀病毒的最可能的機會。這里我只是分析他感染病毒的時機,而絲毫沒有抱怨這兩家機構的意思。實際上這兩家機構正是我們很滿意的選擇,雖然和很多兒童娛樂場所一樣,它們在進門時都會測體溫,像悠游堂還會更仔細的觀察下孩子的身體狀況,但類似輪狀病毒這種有潛伏期的傳染病,是不可能通過簡單的體溫測量和顏面觀測而發(fā)現(xiàn)的,攜帶者本人也不可能知曉。人不可能生活在真空里,小朋友也一樣,無法避免接觸各種環(huán)境,感染病毒是他們成長道路上的必由之路。

  我錯在了哪里

  我錯在沒有給他注射輪狀病毒疫苗,沒有在輪狀病毒高發(fā)期回避公共場所。我至今還記得醫(yī)生讓選擇是否自費注射這個疫苗時的對話。我多么希望醫(yī)生能夠斬釘截鐵的告訴我:“這個得注射”,或者“這個沒用,不要注射”。但是你懂的。。。當時醫(yī)生是這樣說的:“這個注射了能防止輪狀病毒,但是不保證就不會得(指注射了也有可能還是會被輪狀病毒感染)”。

  直達后來我才在崔玉濤的微博上看到了關于二類疫苗(自費疫苗)斬釘截鐵的建議:

  發(fā)病

  根據(jù)我老婆事后的描述我才知道,兒子在姥姥家發(fā)病是從半夜的嘔吐開始的,然后有發(fā)熱的癥狀,終于早晨喝了奶粉就開始腹瀉,水狀便,有蛋花形狀。吃了就拉,拉了就餓,餓了就吃。。。直到去醫(yī)院。

  離開醫(yī)院后,兒子繼續(xù)反復的腹瀉,現(xiàn)在看來是因為我們沒有給他脫乳糖造成的。很多人都聽說過“乳糖不耐受”這個詞,尤其是一些配方奶粉都有“防過敏型”產(chǎn)品,專門針對乳糖不耐受的寶寶。而發(fā)生腹瀉的幼兒,因為腸粘膜受損,也暫時變成了“乳糖不耐受”型。因此只要正常喝奶就馬上會被奶粉中的乳糖搞的繼續(xù)腹瀉。腹瀉使人體內部的水分大量流失,造成脫水。現(xiàn)在想想,兒子去醫(yī)院時無精打采的狀況就是嚴重的脫水癥狀。

  我錯在了哪里

  前面說了,我非常自豪的簽字拒絕了二附屬醫(yī)生的輸液要求。但是現(xiàn)在回想一下,那個醫(yī)生嘴里說的“輸液”,是不是真的指輸抗生素?現(xiàn)在可以說每個地球人,尤其是中國的家長都知道“輸液不好”,“國外都不輸液”,但如果需要輸液的話,是不是也應該不輸液?在此我要鄙視那個醫(yī)生,因為她沒有告訴我輸液的目的,也沒有告訴我輸液的內容,更沒有告訴我不輸液的后果?,F(xiàn)在我分析醫(yī)生不會蠢到看了正常的便常規(guī)結果還要給病人輸抗生素,我覺得她是讓輸“葡萄糖鹽水”或其他類似補鹽口服液的東西來處理脫水。

  順便說一句,經(jīng)過自己的研究我知道便常規(guī)是無法檢測出輪狀病毒的,只能檢測出是否發(fā)生細菌感染,而醫(yī)生通常也更喜歡通過父母的描述(如是否在48小時前去了公共場所,是否嘔吐開始,大便性狀等)判斷是否是輪狀病毒,而不是通過專門的實驗室檢測。

  我非常遺憾沒有詢問那個二附屬的醫(yī)生輸液的內容,是輸抗生素還是輸葡萄糖鹽水?我相信應該是后者。

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標簽:拉肚子,小兒腹瀉,寶寶

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