小兒支氣管炎的癥狀 多由病毒感染引起

　　有些家長(zhǎng)看到寶寶咳嗽、發(fā)熱就以為是感冒，到醫(yī)院就診才發(fā)現(xiàn)寶寶患了小兒支氣管炎。熱心醫(yī)生介紹，小兒感冒與小兒支氣管炎癥狀比較相似，確實(shí)難以區(qū)分，約30%是由細(xì)菌感染引起，多數(shù)小兒支氣管炎正是由呼吸道合胞病毒、流感病毒等病毒感染引起的。

問：小孩反復(fù)咳嗽怎么治療 支氣管炎治療多久能好

答：你好，這個(gè)癥狀還是考慮支氣管炎有關(guān)系。這個(gè)通過治療是可以好的，又不是什么大問題。

　　發(fā)作先兆：

　　兒童支氣管炎患者受到變應(yīng)原、冷空氣或其他誘因的刺激時(shí)，往往首先表現(xiàn)為上呼吸道過敏的癥狀，如眼癢、鼻癢、打噴嚏、流清涕等，嬰幼兒因不能訴說，僅可見揉鼻搓眼等表現(xiàn)，進(jìn)一步表現(xiàn)為上腭癢、咽癢、干咳和嗆咳。

　　發(fā)作時(shí)期：

　　突然發(fā)作的喘息為兒童支氣管炎的主要特征?；純嚎沙霈F(xiàn)高調(diào)喘鳴聲，不用聽診器或相隔一定距離即可聽到。呼吸頻度加快、呼吸困難，嬰幼兒可表現(xiàn)為張口呼吸、鼻翼扇動(dòng)。許多患兒可伴有咳嗽，一般病初為干咳。發(fā)作消退時(shí)咳出白色粘液樣痰，嚴(yán)重發(fā)作時(shí)可表現(xiàn)為煩躁不安、紫紺、面色蒼白、出冷汗。查體可見三凹征、心率加快、雙肺有哮鳴音。進(jìn)一步加重可出現(xiàn)心力衰竭的表現(xiàn)如頸靜脈怒張、浮腫、肺底中、小水泡音、肝臟腫大。

　　緩解期：

　　在緩解期，患兒可無任何癥狀和體征，或僅表現(xiàn)為過敏性鼻炎的癥狀。少數(shù)患兒可有胸部不適，肺內(nèi)哮鳴音或有或無。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作者可有肺氣腫等表現(xiàn)。

　　小兒支氣管炎容易與什么疾病混淆？

　　（1）病情較輕者，須與上呼吸道感染作鑒別。上呼吸道感染癥狀、體征：發(fā)熱、鼻塞、流涕、噴嚏、咳嗽; 乏力、食欲不振、嘔吐、腹瀉 ，兒童可訴頭痛、腹痛、咽部不適; 咽部充血 ，有時(shí)扁桃體充血、腫大 ，頸淋巴結(jié)可腫大并壓痛 ，肺部聽診多正常。這是比較容易與小兒急性支氣管炎混淆的疾病。

　?。?）支氣管異物也是容易與小兒急性支氣管炎混淆的疾病，當(dāng)有呼吸道阻塞伴感染時(shí)，其呼吸道癥狀與急性氣管炎相似，應(yīng)注意詢問有無呼吸道異物吸入史，經(jīng)治療后，療效不好，遷延不愈，反復(fù)發(fā)作。胸部X線檢查表現(xiàn)有肺不張、肺氣腫等梗阻現(xiàn)象。

　?。?）肺門支氣管淋巴結(jié)結(jié)核。根據(jù)結(jié)核接觸史，結(jié)核菌素試驗(yàn)及胸部X線檢查。

　?。?）毛細(xì)支氣管炎。多見于6個(gè)月以下嬰兒，有明顯的急性發(fā)作性喘憋及呼吸困難。體溫不高，喘憋發(fā)作時(shí)肺部羅音不明顯，緩解后可聽到細(xì)濕羅音。

　?。?）支氣管肺炎。急性支氣管炎癥狀較重時(shí)，應(yīng)與支氣管肺炎作鑒別。是容易與小兒急性支氣管炎混淆的疾病。

　　飲食注意事項(xiàng)

　　支氣管炎患者常表現(xiàn)為咳嗽、咳痰，氣喘及反復(fù)呼吸道感染，病程長(zhǎng)，且容易反復(fù)，得過小兒支氣管炎的患兒日后容易得小兒哮喘，所以支氣管炎患者日常生活中一定要注意飲食。

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