小兒支氣管炎的癥狀及治療方法 先要緩解癥狀

　　支氣管炎是指肺部較大的氣道（即支氣管）出現(xiàn)感染或發(fā)炎。當(dāng)你的寶寶出現(xiàn)感冒、嗓子疼、流感或鼻竇感染時(shí)，引起這些癥狀的病原體（病毒或細(xì)菌等）可能會(huì)擴(kuò)散到支氣管。一旦這些病原體進(jìn)入支氣管，呼吸道就會(huì)腫脹發(fā)炎，有些地方還可能充塞粘液。下面和熱心醫(yī)生來(lái)了解下。

問(wèn)：小孩支氣管炎不見(jiàn)好怎么辦 支氣管炎會(huì)變肺炎嗎

答：您好，很高興為您服務(wù)。除了流鼻子，還有其他的表現(xiàn)嗎？光做霧化了嗎？

　　支氣管炎的癥狀和體征：

　　1.年齡：兒童期各年齡階段均可發(fā)病。

　　2.呼吸道癥狀：大多先有上呼吸道感染癥狀?？人詾橹饕Y狀，開(kāi)始為干咳，以后有痰。發(fā)病可急可緩，發(fā)熱可有可無(wú)，可高可低。有時(shí)可伴喘鳴。伴隨癥狀：嬰幼兒全身癥狀較明顯，常有發(fā)熱，可伴有嘔吐、腹瀉等消化道癥狀;年長(zhǎng)兒全身癥狀較輕，常有頭痛、胸痛、咳粘痰或膿痰。

　　3.肺部體征：兩肺呼吸音粗，有時(shí)可聞及不固定、散在的干羅音和粗、中等濕啰音。體位改變或咳嗽后羅音減少或消失是該病特征。部分患兒可聞及哮鳴音。一般無(wú)氣促、發(fā)紺。嬰幼兒可有呼吸急促，咳劇者偶有發(fā)紺。

　　4.其他體征：因可伴有鼻部癥狀如鼻塞、流涕，合并副鼻竇炎者可有膿涕，頭痛等癥狀。有其他系統(tǒng)并發(fā)癥時(shí)有相應(yīng)的體征。

　　小兒支氣管炎治療方法

　　控制感染

　　急性支氣管炎如為細(xì)菌感染，可選用下列抗菌藥物：復(fù)方新諾明0.05/kg/日分二次口服、青霉素3-5萬(wàn)U/ mg/日分2次肌注，麥地霉素、紅霉素30-50mg/kg/日分3-4次口服。如無(wú)明確細(xì)菌感染情況或混合感染可用或加用病毒唑10-15 mg/kg/日分2次肌注，或5 mg/kg/日分2次作霧化吸入，亦可試用a-干擾素20萬(wàn)U/日肌注。

　　對(duì)癥治療

　?。?）止咳祛痰：若痰粘稠不易吸出，可用霧化吸入及選用10%氯化銨合劑、必嗽平、小兒強(qiáng)力痰靈（2-4歲1-2片，5-8歲2-3片）。頻繁干咳影響睡眠及休息，可服少量鎮(zhèn)咳藥物，如復(fù)方福爾可定糖漿，每日2-3次，應(yīng)注意避免用藥過(guò)量及時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，影響纖毛的生理性活力，使分泌物不易排出。

　?。?）解痙平喘 應(yīng)首選霧化吸入治療，可聯(lián)合吸入布地萘德霧化溶液2ml，溴化異戊托品溶液1ml，沙丁胺醇溶液0.5ml，生理鹽水1ml一起霧化吸入5-7天。如效不佳可給予氨茶堿：2-4 mg/kg/次3-4次/日口服。舒喘靈：6歲以下1-2 mg/日，分3-4次口服或0.1 mg/kg/次，喘鳴嚴(yán)重時(shí)可加用強(qiáng)地松1 mg/kg/日，分3次口服，4-7天為一療程。

　　中藥治療

　　（1）止咳平喘：在緩解期可以用一些止咳平喘的中藥制劑，也能在一定程度上減輕癥狀。

　　（2）外貼藥：很多嬰幼兒患病后，長(zhǎng)期服藥可帶來(lái)一些藥物的毒付作用，外貼中藥的安全、方便也不失為一個(gè)好辦法。目前使用比較多的有祛痰、拔痰的百草瓊漿益氣貼和冬天用的三九貼等。

　　推拿治療

　　通過(guò)中醫(yī)推拿手法，對(duì)有支氣管炎癥狀的患兒進(jìn)行穴位的按摩和推拿，疏通氣息，以達(dá)到治療效果。

　　小兒支氣管炎的緩解方法

　　1.保暖

　　溫度變化，尤其是寒冷的刺激可降低支氣管粘膜局部的抵抗力，加重支氣管炎病情，因此，愛(ài)長(zhǎng)要隨氣溫變化及時(shí)給患兒增減衣物，尤其是睡眠時(shí)要給患兒蓋好被子，使體溫保持在36.5攝氏度以上。

　　2.拍背

　　患兒咳嗽、咳痰時(shí)，表明支氣管內(nèi)分泌物增多，為促進(jìn)分泌物順利排出，可用霧化吸入劑幫助祛痰，每日2-3次，每次5-20分鐘。如果是嬰幼兒，除拍背外，還應(yīng)幫助翻身，每1-2小時(shí)一次，使患兒保持半臥位，有利痰液排出。

　　3.退熱

　　小兒支氣管炎時(shí)多為中低熱，如果體溫在38.5攝氏度以下，一般無(wú)需給予退熱藥，主要針對(duì)病因治療，從根本上解決問(wèn)題。如果體溫高，較大兒童可予物理降溫，即用冷毛巾頭部濕敷或用溫水擦澡，但幼兒不宜采用此方法，必要時(shí)應(yīng)用藥物降溫。

　　4.點(diǎn)揉乳根

　　醫(yī)者一手扶住病兒，另一手用食指或中指，分別置于病兒乳頭下二分外，點(diǎn)揉1分鐘。然后，在兩乳頭連線的中點(diǎn)，膻中穴，點(diǎn)揉1分鐘。

　　5.注意補(bǔ)充水分

　　小兒支氣管炎時(shí)有不同程度的發(fā)熱，水分蒸發(fā)較大，應(yīng)注意給患兒多喂水。飲食以半流質(zhì)為主，以增加體內(nèi)水分，滿足機(jī)體需要。

　　冬季是呼吸道疾病最為活躍的時(shí)期，因此家長(zhǎng)已經(jīng)要注意預(yù)防小兒支氣管炎。兒童身體比較虛弱，生病會(huì)帶來(lái)嚴(yán)重的傷害，因此無(wú)論是支氣管炎還是感冒等疾病，家長(zhǎng)應(yīng)該避免兒童少生病。

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