疾病百科 > 內(nèi)科 > 血液科 > 血小板減少性紫癜
特發(fā)性血小板減少性紫癜(ITP)是血液科的一種常見(jiàn)病。以血小板明顯減少、皮膚粘膜甚至臟器出血為主要表現(xiàn),目前治療多以免疫抑制治療為主。但是在臨床工作中我們經(jīng)常能碰到這種患者,一定要追求血小板提高到正常人的水平,這種態(tài)度是不可取的。
血小板的主要功能是止血,ITP主要問(wèn)題也是出血。我們很容易就能理解,只要患者不出血不就行了么?不過(guò)分影響患者的生活質(zhì)量不就可以了么,為什么一定要將血小板提高到正常能?可能有患者會(huì)問(wèn),如果能提高到正常水平,為什么不呢?這里面就有一個(gè)醫(yī)生和患者之間認(rèn)識(shí)不一致的問(wèn)題。哪種認(rèn)識(shí)正確呢?無(wú)疑,醫(yī)生是正確的,如果某個(gè)醫(yī)生一定要將你的血小板提高到正常水平,而不斷地加大劑量或者長(zhǎng)期大劑量應(yīng)用強(qiáng)的松、美卓樂(lè)等藥物,也是不對(duì)的。
患者要求將血小板提高到正常水平,是可以理解的。但我們應(yīng)該認(rèn)識(shí)到,對(duì)某些患者,這可能需要增加強(qiáng)的松的劑量,或者長(zhǎng)期較大劑量來(lái)維持,由此帶來(lái)的副作用是我們不能接受的。如因患者抵抗力降低而導(dǎo)致的感染、長(zhǎng)期應(yīng)用皮質(zhì)激素而導(dǎo)致的水腫,出現(xiàn)滿(mǎn)月臉和水牛腰、面部痤瘡、甚至骨質(zhì)疏松和股骨頭壞死,而所有這些副作用的危害遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于血小板降低。這是典型的過(guò)度醫(yī)療帶來(lái)的危害。
血小板減少性紫癜遷延不愈,治療會(huì)逐漸棘手,關(guān)于這方面疾病除了主要的治療以外,日常的護(hù)理對(duì)于患者起到至關(guān)重要的作用。
血小板減少性紫癜日常護(hù)理包括預(yù)防、調(diào)理、精神調(diào)理三個(gè)方面的內(nèi)容,具體如下:
一、預(yù)防
?、佟邦A(yù)防感冒,密切觀察紫斑的變化,如密度、顏色、大小等,注意體溫、神志及出血情況,有助于了解疾病的預(yù)后和轉(zhuǎn)歸,從而予以及時(shí)的處理。
?、冢罕苊馔鈧?,出血嚴(yán)重者須絕對(duì)臥床休息。慢性患者,可據(jù)實(shí)際情況,適當(dāng)參加鍛煉,避免七情內(nèi)傷,保持心情愉快,飲食宜細(xì)軟,如有消化道出血,應(yīng)進(jìn)半流質(zhì)或流質(zhì),忌食煙酒辛辣刺激之物。斑疹病癢者,可用爐甘石洗劑或九華粉洗劑涂擦,注意皮膚衛(wèi)生,避免抓搔劃破皮膚后隨感染。
二、調(diào)理
?、伲喊l(fā)病較急,出血嚴(yán)重者需絕對(duì)臥床。緩解期應(yīng)注意休息,避免過(guò)勞,避免外傷。
?、冢郝宰习d者,則可根據(jù)體力情況,適當(dāng)進(jìn)行鍛煉。
?、郏猴嬍骋塑浂?xì),如有消化道出血,應(yīng)給予半流質(zhì)或流質(zhì)飲食,宜涼不宜熱。
?、埽浩⑻摽缮远噙M(jìn)肉、蛋、禽等滋補(bǔ)品,但亦要注意不要過(guò)于溫補(bǔ)。
?、荩河袝r(shí)可給蔬菜水果、綠豆湯、蓮子粥,忌用發(fā)物如魚(yú)、蝦、蟹、腥味之食物。
?、蓿罕静樗幬镞^(guò)敏或有過(guò)敏史者,應(yīng)在用藥時(shí)注意避免使用致敏藥物。紫班多有皮膚蓬癢者,可用爐甘石洗劑或九華粉洗劑涂擦。注意皮膚清潔,避免過(guò)薩你防抓破感染。平素可常服藥膳。
三、精神調(diào)理
①:調(diào)節(jié)情緒,避免情緒波動(dòng)或精神刺激。
此外,還需要提醒大家的是,就目前血小板減少性紫癜的治療而言越來(lái)越凸顯出優(yōu)勢(shì)的則是中西醫(yī)結(jié)合體系,以固本免疫為主,最大化緩解癥狀,恢復(fù)數(shù)值情況。
每位ITP病人都應(yīng)做好日常的護(hù)理,并采取合適的治療方式進(jìn)行治療,有助于患者病情的盡快緩解甚至痊愈,在此,?;颊吲笥言缛諗[脫疾病困擾,早日康復(fù)!有血小板減少性紫癜問(wèn)題可以咨詢(xún)熱心醫(yī)生。
標(biāo)簽:血小板減少性紫癜,紫癜
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