最近越來越多的人詢問ABO溶血的問題,那么ABO溶血到底是什么回事呢?請往下看。
關(guān)于ABO溶血
1.ABO血型不合溶血病
常發(fā)生在母親血型為O型,父親血型為A型、B型和AB型。胎兒的血型是由父母方各傳一種基因組合而決定的,故胎兒的血型可能與母親不同。
如O型血的媽媽懷了由父親方遺傳而來的A型血的胎兒,由于O型血媽媽體內(nèi)沒有A抗原,當A型胎兒紅細胞進入媽媽體內(nèi)時,媽媽體內(nèi)會產(chǎn)生抗A抗體,抗A抗體進入寶寶體內(nèi)就會引起寶寶的紅細胞破壞而溶血。
但并不是所有O型血媽媽所生的寶寶都會發(fā)生溶血病,而是有的寶寶會發(fā)病,有的寶寶不發(fā)病,有的癥狀輕,有的癥狀重。這與母親抗體的量多少,抗體與胎兒紅細胞的結(jié)合程度,A(B)抗原的強度及胎兒代償性造血能有關(guān)。
由于自然界存在著與A(B)抗原相類似的物質(zhì),O型血母親在孕前常已接觸到,隨后這些類似血型抗原物質(zhì)可刺激O型血母親產(chǎn)生A(B)抗體,當母親懷孕后此抗體可通過胎盤進入胎兒體內(nèi)而引起溶血。
2.新生兒溶血癥臨床表現(xiàn)
黃疸:紅細胞破壞分解出來的膽紅素呈黃色,它可以分布于人體全身,使機體組織的顏色變黃,由于皮膚和鞏膜(俗稱白眼珠)位于機體表面,發(fā)黃最為明顯,也就是黃疸。大多數(shù)新生兒出生后都會有黃疸的表現(xiàn),但當黃疸出現(xiàn)過早、發(fā)展過快,或血中膽紅素水平過高時,就要注意有發(fā)生溶血癥的可能。溶血癥嬰兒的黃疸常于出生后24小時內(nèi)或第2天出現(xiàn)。
膽紅素腦病:血中膽紅素水平過高時會損傷腦細胞,引起膽紅素腦病,這是溶血病最嚴重的合并癥。一般發(fā)生在分娩后2~7天,表現(xiàn)為黃疸加重,患兒出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,如嗜睡、喂養(yǎng)困難、雙眼凝視、驚厥等。如不及時治療,可致死亡或有運動功能障礙、智能落后等后遺癥。
貧血:由于紅細胞破壞,患溶血癥的寶寶都有輕重不等的貧血。
肝脾腫大:重癥溶血時,出現(xiàn)胎兒水腫并可有明顯肝脾增大,這種癥狀多見于Rh溶血病。
發(fā)熱:發(fā)熱可能是小兒溶血后機體的一種反應(yīng),也可能是較嚴重膽紅素腦病時。熱度也許不一定很高,但如果是因后者而發(fā)生的,說明病情已比較嚴重。
一般情況下ABO血型溶血癥狀很輕,孩子出生后大多不需要特殊治療,只要及時進行藍光照射和藥物治療,孩子病情都可以緩解,即使是嚴重的Rh溶血病,若及時進行換血,絕大多數(shù)寶寶也都能轉(zhuǎn)危為安。重慶醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院 周瑾教授。有新生兒ABO溶血問題可以咨詢熱心醫(yī)生。
標簽:ABO溶血
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我門夫妻是abo血型。再有一月快生了,檢查溶血值是1:504這可咋辦。
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我是ABORH,AB陰性血,現(xiàn)在已經(jīng)懷了二胎,五個月了,很是擔心,我該怎么辦?
試問有必要做abo溶血檢查嗎?我是o,丈夫是a,我們都是陽性,我第一胎無流產(chǎn)過。
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