肺炎是什么 肺炎會(huì)傳染嗎

　　肺炎是指終末氣道、肺泡和肺間質(zhì)的炎癥，可由細(xì)菌、病毒等因素引起。普遍癥狀為咳嗽、發(fā)熱。在熱心醫(yī)生談“肺炎”之前，我們先一起來看一個(gè)小故事吧：今天是小強(qiáng)的生日，大學(xué)一年級(jí)的小強(qiáng)和同學(xué)們放學(xué)后在學(xué)校操場(chǎng)上進(jìn)行了一場(chǎng)籃球比賽。比賽的結(jié)果沒有人關(guān)心，重要的是在操場(chǎng)上風(fēng)一樣的跑來跑去，全身出透了汗，涼風(fēng)吹過真實(shí)爽極了。運(yùn)動(dòng)結(jié)束后小強(qiáng)用冷水沖了個(gè)澡，和同伴到酒吧暢飲了冰鎮(zhèn)啤酒，聊天跳舞到了深夜才回到寢室睡覺，過了一個(gè)充實(shí)的生日。

問：得了肺炎能抽煙嗎 肺炎痊愈以后可以吸煙飲酒嗎

答：你好！這種情況是不能夠抽煙的，很容易影響到肺炎的恢復(fù)

　　第二天醒來，小強(qiáng)感到很疲勞，有點(diǎn)鼻塞，以為是睡眠不足引起的，也就沒有在意。因?yàn)槭侵苣?，小?qiáng)就想多睡會(huì)就好了。一直躺到了中午，小強(qiáng)越來越感到不舒服，全身酸痛，胸痛，尤其深呼吸時(shí)明顯加重。到了午飯時(shí)間也沒有食欲，甚至還有些惡心，偶爾還咳嗽幾下。同寢室的同學(xué)注意到小強(qiáng)沒有起來吃飯，才發(fā)現(xiàn)小強(qiáng)裹在被子里滿臉通紅，還有些發(fā)抖。趕快叫來了校醫(yī)，發(fā)現(xiàn)小強(qiáng)渾身滾燙，測(cè)體溫39度多了，給小強(qiáng)吃了片退熱藥就趕快送到了醫(yī)院。

　　醫(yī)院的醫(yī)生很詳細(xì)了詢問了小強(qiáng)的病情，用聽診器仔細(xì)了聽了聽，在病歷上做了詳細(xì)記錄，然后讓小強(qiáng)去查血和拍片子。血和片子的結(jié)果很快出來了，白細(xì)胞很高，片子上右肺上葉也出現(xiàn)了十分明顯的異常影子。醫(yī)生告訴小強(qiáng)的病是肺炎，多虧平常體質(zhì)比較好，沒有出現(xiàn)并發(fā)癥，如果是老年人很可能會(huì)出現(xiàn)并發(fā)癥，有時(shí)可能會(huì)要命的。

　　那么什么原因會(huì)導(dǎo)致肺炎呢？

　　肺炎可由多種病原引起，包括細(xì)菌、病毒、真菌、寄生蟲等，其他如放射線、過敏因素、化學(xué)因素等也可以引起肺炎。

　　肺炎是常見病多發(fā)病，是我國常見的致死性疾病原因之一，特別在老年人和有基礎(chǔ)疾病的患者中肺炎的死亡率更高。

　　典型肺炎的表現(xiàn)是什么？

　　肺炎鏈球菌是細(xì)菌性肺炎的最常見原因，其感染引起的大葉性肺炎是典型肺炎。常常有受涼、疲勞、醉酒、精神刺激、病毒感染等誘因，有咳嗽、鼻塞、流涕、周身不適和肌肉疼痛等上呼吸道感染的癥狀，然后出現(xiàn)體溫迅速上升至38~40.5℃，出現(xiàn)咳嗽、少量痰、血絲或“鐵銹”痰液和胸痛。

　　胸痛的部位與感染的部位有關(guān)，如果下肺感染可能表現(xiàn)為肚子疼。發(fā)熱5-10天后體溫多可自行下降，使用抗生素有效治療可1-3天體溫恢復(fù)正常。

　　肺炎如何診斷和治療？

　　診斷肺炎主要依靠仔細(xì)的詢問病情、詳細(xì)的檢查和胸片，如果有肺炎的誘因、有咳嗽和膿痰、檢查發(fā)現(xiàn)肺內(nèi)有異常的呼吸音，特別是胸片出現(xiàn)了異常影子，則可以診斷肺炎。

　　治療上主要是選擇有效的抗生素，并按照規(guī)定足量足療程使用，同時(shí)給予對(duì)證和支持治療，多數(shù)患者可以痊愈。

　　肺炎是診斷和治療都很簡(jiǎn)單的疾病嗎？

　　肺炎的診斷是十分復(fù)雜的，通過上述方法只能簡(jiǎn)單的判斷患者有無肺炎。而在很多情況下，特別是嬰幼兒和老年患者，本病較為隱襲。。而且肺炎的病因是多種多樣的，進(jìn)一步判斷肺炎的病因需要各種檢查，甚至包括痰液、肺穿刺物、支氣管鏡下取標(biāo)本的各種培養(yǎng)，而多數(shù)患者得不到確切的結(jié)論。

　　治療上更不是簡(jiǎn)單的事，從肺炎是我國常見的致死性疾病之一就可以看出其治療效果是不令人滿意。

　　肺炎常見的并發(fā)癥是什么？

　　嚴(yán)重且可能導(dǎo)致死亡的并發(fā)癥為成人呼吸窘迫綜合征和/或膿毒性休克。胸部X線檢查可發(fā)現(xiàn)約25%的病人有胸膜滲出，且僅1%左右的病人有膿胸。有些病人產(chǎn)生病變鄰近部位的感染（如膿胸或化膿性心包炎）。菌血癥可造成肺以外的感染病灶，包括膿毒性關(guān)節(jié)炎、心內(nèi)膜炎、腦膜炎及腹膜炎（腹水病人）。有些病人出現(xiàn)肺部重復(fù)感染，表現(xiàn)為在治療過程中，暫時(shí)改善之后又出現(xiàn)發(fā)熱和新的肺浸潤而致病情惡化。

　　肺炎鏈球菌肺炎的預(yù)后如何？

　　青霉素使肺炎球菌性肺炎的發(fā)病率和死亡率大大降低，但在已知病原菌的社區(qū)獲得性肺炎死亡病例中，本病總死亡率為10%。

　　預(yù)后不好的因素為：年齡過小或過老，特別是1歲以下及60歲以上;血培養(yǎng)陽性;病變范圍大;周圍血白細(xì)胞計(jì)數(shù)《5000/ml;有其他疾病存在（如肝硬化，心力衰竭，免疫抑制，血內(nèi)丙種球蛋白缺乏，脾切除或脾功能喪失，尿毒癥）;某些血清型（尤其是第3和第8型）的病原體以及發(fā)生肺外并發(fā)癥（如腦膜炎或心內(nèi)膜炎）。

　　接受治療較早的輕型病人，一般在24~48小時(shí)內(nèi)體溫下降。

　　但病情嚴(yán)重的病人，特別是具有上述預(yù)后不良病癥的病人，往往需4天或4天以上才能退熱。如果臨床癥狀逐步改善，而且病因明確，不應(yīng)改變治療方針。如有疾病問題可以直接咨詢熱心醫(yī)生網(wǎng)站上的熱心醫(yī)生或者在微信公眾號(hào)（rxys99）上咨詢。