腦震蕩多久能恢復(fù)正常 適量運(yùn)動(dòng)有助于恢復(fù)

　　畢竟是大腦神經(jīng)上的問題，恢復(fù)期都是長期的，一般短時(shí)間內(nèi)是不可能完全恢復(fù)的，網(wǎng)上也找不到有說服力的時(shí)間節(jié)點(diǎn)，所以熱心醫(yī)生只能說一下腦震蕩的恢復(fù)原則了，避免腦震蕩后遺癥復(fù)發(fā)并治愈，當(dāng)然了大家可以參考下面的一則醫(yī)學(xué)研究案例。

問：摔倒后總感覺頭疼是腦震蕩嗎 要怎么治療

答：你好，這種情況也不排除有輕微腦震蕩的可能的。你應(yīng)該看到醫(yī)院檢查一下確診后再進(jìn)行治療。

　　2017 年 1 月 6 日在美國神經(jīng)學(xué)會(huì)醫(yī)學(xué)雜志《 Neurology 》的一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)，在運(yùn)動(dòng)型腦震蕩后，腦蛋白 Tau 水平的升高提示需要更長的恢復(fù)期，并推遲運(yùn)動(dòng)員回歸到賽事的時(shí)間。研究結(jié)果表明，可以將血液中的 Tau 蛋白作為生物標(biāo)志物，幫助醫(yī)生確定運(yùn)動(dòng)員返回賽事的準(zhǔn)備狀態(tài)。

　　盡管每年在美國發(fā)生 380 萬例與運(yùn)動(dòng)有關(guān)的腦震蕩，但目前沒有客觀的工具來確認(rèn)運(yùn)動(dòng)員何時(shí)可以準(zhǔn)備恢復(fù)比賽。如果過早，在大腦治愈之前，特別是如果運(yùn)動(dòng)員再次發(fā)生腦震蕩時(shí)，這會(huì)增加運(yùn)動(dòng)員長期身體和認(rèn)知問題的風(fēng)險(xiǎn)。目前，醫(yī)生和培訓(xùn)師必須根據(jù)運(yùn)動(dòng)員的主觀意識、自我報(bào)告癥狀及其對記憶和注意力標(biāo)準(zhǔn)化測試的表現(xiàn)做出判斷，決定是否讓其回到賽事。

　　由美國國家衛(wèi)生研究院國家護(hù)理研究所 Jessica Gill 和羅切斯特大學(xué)醫(yī)學(xué)中心Jeffrey Bazarian 領(lǐng)導(dǎo)的團(tuán)隊(duì)評估了在經(jīng)歷腦震蕩的 46 名Ⅰ 級和 Ⅲ 級大學(xué)運(yùn)動(dòng)員血液中 Tau 變化。 Tau 在慢性創(chuàng)傷性腦?。–TE）、額顳葉癡呆和阿爾茨海默氏病的發(fā)展中起作用，在賽前進(jìn)行血樣測量，并且在腦震蕩后 6 小時(shí)內(nèi)使用超敏感技術(shù)再次測量，其允許研究人員檢測單個(gè)蛋白質(zhì)分子。

　　來自羅切斯特大學(xué)和羅切斯特理工學(xué)院的足球、籃球、曲棍球和長曲棍球運(yùn)動(dòng)員，基于恢復(fù)時(shí)間被分成兩組。在“長時(shí)間恢復(fù)比賽組”的運(yùn)動(dòng)員花費(fèi)了超過 10 天的時(shí)間進(jìn)行腦震蕩后恢復(fù)，而“短時(shí)間恢復(fù)比賽組”的運(yùn)動(dòng)員花了不到 10 天的時(shí)間就可以回到他們的運(yùn)動(dòng)賽事。

　　與短時(shí)間恢復(fù)比賽組的運(yùn)動(dòng)員相比，長時(shí)間恢復(fù)比賽組的運(yùn)動(dòng)員在腦震蕩后 6 小時(shí)內(nèi)血液中具有較高水平的 Tau。同時(shí)，通過對賽前的血液樣品檢測，發(fā)現(xiàn)長時(shí)間恢復(fù)比賽組的運(yùn)動(dòng)員在比賽之前就具有較高的 Tau 濃度。統(tǒng)計(jì)學(xué)分析結(jié)果顯示腦震蕩 6 小時(shí)內(nèi)血液中較高的 Tau 濃度可以預(yù)測，運(yùn)動(dòng)員將需要 10 天以上的恢復(fù)時(shí)間才能回歸到比賽。

　　“這項(xiàng)研究表明，Tau 可能是一個(gè)有用的生物標(biāo)志物，用于鑒別在腦震蕩后可能需要更長時(shí)間恢復(fù)的運(yùn)動(dòng)員，” Bazarian說，“運(yùn)動(dòng)員通?？释鼙M快回到賽事，并且即使他們沒有恢復(fù)好，他們也有可能也會(huì)告訴醫(yī)生他們恢復(fù)好了。 Tau 是一個(gè)不偏不倚的測量指標(biāo)，運(yùn)動(dòng)員不能假裝恢復(fù)好。Tau 結(jié)合當(dāng)前的臨床評估可以幫助醫(yī)生對運(yùn)動(dòng)員何時(shí)回到賽事做出準(zhǔn)確的判斷，并防止運(yùn)動(dòng)員在大腦仍在愈合階段就回歸到運(yùn)動(dòng)。

　　研究了包括男性和女性運(yùn)動(dòng)員，并表明在兩種性別運(yùn)動(dòng)員中 Tau 發(fā)生相關(guān)的變化?；谛詣e存在著顯著差異：女性占了“長時(shí)間恢復(fù)比賽組”的 61%，但只有 28% 的“短時(shí)間恢復(fù)比賽組”。 Bazarian 說這并不奇怪，已有研究確定女性在腦震蕩后比男性需要更長的恢復(fù)時(shí)間。

　　Bazarian 和 Gill 也承認(rèn)該研究受到樣本較小的限制，需要更多的研究來建立Tau 作為腦震蕩嚴(yán)重性判斷的生物標(biāo)志物。接下來的研究包括在腦震蕩后立即從運(yùn)動(dòng)員身上獲得血液樣品，以觀察頭部撞擊之后的頭幾分鐘內(nèi)，Tau 和回歸賽事時(shí)間之間的關(guān)系是否也成立。

　　腦震蕩的治療有五個(gè)原則。

　　第一個(gè)原則：在一定時(shí)間內(nèi)要密切觀察患者病情的動(dòng)態(tài)變化，比如觀察病人有無惡心、嘔吐等癥狀，瞳孔的變化，以免發(fā)生遲發(fā)性顱內(nèi)血腫時(shí)來不及救治，從而耽誤治療的時(shí)機(jī)。

　　第二個(gè)原則：減少患者的腦力勞動(dòng)，使得他們盡量少思考問題，不要看電視，不要閱讀文章，空閑時(shí)可以聽聽旋律優(yōu)美平和的音樂，使得思維得到放松。

　　第三個(gè)原則：安靜的休息場所，在患者臥床休息期間，要避免喧嘩吵鬧，應(yīng)該給患者提供一個(gè)安靜整潔、光線柔和的休息場所，減少對患者的不良刺激，以防顱內(nèi)壓波動(dòng)較大給患者帶來危害。

　　第四個(gè)原則：止痛治療，如果患者出現(xiàn)頭痛癥狀時(shí)，要給患者進(jìn)行止痛治療，這時(shí)可以選擇阿司匹林、顱痛定等止痛劑。

　　第五個(gè)原則：心理治療，對于有恐懼、焦慮的患者，要對他們進(jìn)行心理治療，首先可以向患者做耐心的解釋工作，告訴他們腦震蕩的恢復(fù)有長短之分，但是是可以治愈的，治愈后不會(huì)影響到日常的學(xué)習(xí)和工作，為了盡快治愈好，需要患者積極主動(dòng)的配合。

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