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11月14日是世界糖尿病日。這病不疼不癢,卻是個“陰險殺手”,不動聲地毀壞眼睛、腎臟、神經、大血管等重要臟器,有60%~70%的糖尿病患者死于心肌梗死、腦出血等心腦血管事件。目前,我國有糖尿病患者和糖耐量減低者約1億人,在世界上僅次于印度。怎樣才能抵抗糖尿病對我們的摧殘呢?
運動療法好處多
“糖尿病要運動,你不動它就動?!焙倍踔莸暮蜗壬f。他是2型糖尿病患者,通過飲食控制和藥物治療,空腹血糖、血脂有所下降,但還是高于正常值。他堅持晨練打太極拳,四肢無力逐漸消失了,肩周炎疼痛也緩解了。5個月后,他的血糖和血脂都正常了,在完全停藥的情況下,血糖維持正常已兩年多。
哪些糖尿病患者適合運動鍛煉?有三類糖尿病患者運動治療效果最好。第一類是輕度和中度的2型糖尿病患者,尤其是肥胖型患者;第二類是經飲食控制和藥物治療后,病情好轉的1型糖尿病患者;第三類是有輕度血管病變、高血壓、冠心病等糖尿病合并癥者。
糖尿病患者應做有氧運動,每周3~5次,每次30~60分鐘,以運動后微出汗、有輕度疲勞感但不氣喘、心率每分鐘120次左右為宜。
餐后1~2小時血糖為高峰期,最適宜運動,有助于血糖迅速轉化。運動方式可根據各人的體力、愛好、場地和氣候條件而定?;颊呖蓪⑦\動鍛煉與日常工作、生活相結合,如徒步或騎車上班。
持之以恒最重要
糖尿病患者和糖耐量減低者的運動鍛煉原則是:因人而異、量力而行、循序漸進、持之以恒。運動鍛煉不在于一次做多少、活動多么劇烈,而持之以恒最重要。
步行先快走5分鐘,然后慢走5分鐘,然后再快走,這樣輪換進行。身體狀況較好的輕度肥胖患者,快走可每分鐘120~150步;不太肥胖者,快走可每分鐘110~115步。而老年體弱者僅慢走就行,每分鐘90~100步。開始運動時,每天半小時即可,以后逐漸加大到每天1小時,可分早晚兩次進行。
跳繩飯后1小時跳繩,開始跳5分鐘,根據個人的耐受情況逐漸增加,一般15~30分鐘即可。
蹲下起立開始每次做15~20次,以后可逐漸增加至100次。
仰臥起坐開始每次做5次,以后逐漸增加至20~50次。
運動時的注意事項
糖尿病患者在開始采用運動療法前,應向醫(yī)生咨詢,并進行全面體檢,包括檢測血糖、血脂、血尿素氮、血肌酐以及心電圖等,以排除禁忌癥。然后,結合自已的生活習慣、工作情況,在醫(yī)生的指導下制訂適宜的運動方案。糖尿病患者在運動時要注意以下幾點:
1.防低血糖危險糖尿病患者不要在空腹時運動。早運動前應喝一杯牛奶或吃幾塊餅干。運動鍛煉以餐后1小時開始為宜,還應避開藥物作用的高峰期。運動時隨身帶些糖果,發(fā)生低血糖反應時即進食。外出活動時,應攜帶注明姓名、年齡、住址、電話以及現用的胰島素和降糖藥物的保健卡,便于發(fā)生意外時別人及時救治。
2.防運動損傷穿著鞋襪要柔軟、舒適。有末梢神經炎的糖尿病患者足部感覺不敏感,運動時應避免局部碰傷。
3.防飲食干擾運動效果不能控制飲食的糖尿病患者,單用運動療法效果不好。所以必須在控制飲食的同時,采用運動療法才能收到治療效果。采用運動療法時,應用胰島素者,1型糖尿病患者可增加進食量,2型糖尿病患者可減少胰島素用量。
4.防適應不良運動應定時、定量,因糖尿病患者胰島素缺乏,不能如常人那樣隨生活情況變化相應地分泌胰島素調節(jié)血糖,故飲食起居、用藥、運動等,都應定時定量,使自己時刻處于平衡狀態(tài)之中。
5.防并發(fā)癥加重運動中,患者出現氣促、心悸應停止運動。伴有心功能不全、冠狀動脈供血不足、活動后心律紊亂加重、嚴重高血壓(血壓高于180/105毫米汞柱)者要慎做運動。伴有高血壓及缺血性心臟病的老年性糖尿病患者,要限制運動強度。病情較輕的糖尿病合并微血管病變患者,在運動時,最大心率應限制在正常人最大心率的80%~85%,活動方式應以步行等輕體力活動為宜。
6.防胰島素大量進入體內如果病人正在應用胰島素治療,注射胰島素的部位要避開運動的肢體。因四肢運動會加速胰島素進入血液,加速細胞對血糖的吸收利用,導致低血糖反應。
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標簽:糖尿病,運動,血糖
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