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疾病百科 > 外科 > 神經(jīng)外科 > 腦出血

腦溢血是怎么引起的 突發(fā)腦溢血該如何搶救

  腦溢血多數(shù)發(fā)生在大腦半球內(nèi),是指脈腦實質(zhì)內(nèi)的出血,是病死率最高的疾病之一。腦溢血的發(fā)病年齡一般在40歲以上,常有高血壓及動脈硬化病史,多在活動中發(fā)病,且發(fā)病突然。腦溢血是怎么引起的?突發(fā)腦溢血要怎么搶救?下面跟熱心醫(yī)生一起來學習學習。


問:腦出血手術(shù)后臉部痙攣怎么辦 該如何治療

答:你好,這個不屬于臨床用藥,我們也不太清楚的。是痙攣嗎,這個考慮是手術(shù)后后遺癥。


  腦溢血一旦發(fā)病,起病急、進展快,典型癥狀有:頭痛劇烈,嘔吐,偏癱,失語,意識障礙,昏迷,發(fā)熱,呼吸慢而深,血壓升高。血腫入腦室可出現(xiàn)高熱、大小便失禁等癥狀。

  腦溢血是怎么引起的?

  1、高血壓

  高血壓是腦溢血最主要的病因。腦溢血的發(fā)生是在高血壓和腦動脈硬化的基礎(chǔ)上,腦內(nèi)穿通動脈上可形成許多微動脈瘤,主要分布在大腦基底節(jié)的豆紋動脈、橋腦、大腦白質(zhì)和小腦。當血壓驟然升高時,微動脈瘤可能破裂而出血?;蛴捎陂L期高血壓對腦實質(zhì)內(nèi)穿通動脈管壁中的內(nèi)膜發(fā)生玻璃樣變性或纖維樣壞死,在血壓或血流急劇變化時容易破裂出血。

  2、腦血管淀粉樣變

  又稱“嗜剛果紅血管病變”,異常的淀粉樣物質(zhì)選擇性地沉積于腦皮質(zhì)及軟腦膜的中小動靜脈的中膜和外膜,年齡愈大愈好發(fā)。由于腦皮質(zhì)和軟腦膜易發(fā)生腦血管淀粉樣變,故該病變所致的腦溢血總發(fā)生于腦葉,大腦半球深部組織、腦干和小腦很少受累。CT片上表現(xiàn)為不規(guī)則斑點狀高密度陰影為其特點。

  3、顱內(nèi)動脈瘤和腦血管畸形

  它們是蛛網(wǎng)膜下腔出血的常見原因,但也有出血后破入腦實質(zhì)內(nèi)形成腦內(nèi)血腫。

  4、顱內(nèi)惡性腫瘤

  如膠質(zhì)瘤、轉(zhuǎn)移瘤、黑色素瘤等,發(fā)生腫瘤卒中時可形成腦內(nèi)出血。

  5、血液疾病

  如白血病、再生障礙性貧血、血小板減少性紫癜和血友病等。

  6、抗凝劑和纖溶劑

  如用肝素或阿斯匹林治療亦可引起腦溢血。其他病因有:動脈硬化、各種腦動脈炎、出血性腦梗死等。

  突發(fā)腦溢血該如何搶救?

  1、如果家中有人發(fā)生了腦溢血,最初5分鐘的急救以及緊急呼叫120至關(guān)重要,而保持呼吸通暢是急救要點。

  2、如果病人倒在廁所、浴池等狹小場所,家人應(yīng)將其保持頭部水平盡快轉(zhuǎn)移到寬敞之處,并保持平穩(wěn)和安靜,立即呼叫急救車。

  3、在救護車到來之前,采取措施保證呼吸道通暢:松開患者的衣領(lǐng),取側(cè)臥位,便于口腔分泌物自行流出,或用紗布包住病人舌頭拉出,以免舌根后墜阻塞呼吸道引起窒息,清除口腔的黏液、分泌物和嘔吐物,以保持氣道通暢。

  4、一旦窒息,盡快掏凈口腔,并進行人工呼吸。

  5、可以讓血壓較高且神志清醒的腦溢血者口服控制血壓、保護心臟的藥物。

  6、如果患者神智不清者,有條件者可用小量利血平治療或硫酸鎂10毫升深部肌肉注射,或在醫(yī)生的監(jiān)護下使用硝酸甘油等靜脈降壓藥物。

  通過上述希望能夠幫助大家更好了解腦出血這類腦血管疾病。當出現(xiàn)上述癥狀時,應(yīng)該引起高度重視,才能避免病情惡化和造成重大傷害。更多疾病問題可以直接咨詢熱心醫(yī)生網(wǎng)站上的熱心醫(yī)生,或者在微信公眾號(rxys99)上咨詢。


標簽:腦出血,腦溢血,高血壓

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