當(dāng)心包腔被液體脹滿而失去彈性時,心臟會如何?心臟會被壓的很緊,收縮跳動乃至其他的運作機(jī)能都會受到影響。這也就是為什么當(dāng)心包膜積液到一定程度時,就會引發(fā)心臟病的原因。下面和熱心醫(yī)生一起來了解下心包少量積液是怎么回事,如何鑒別診斷。
答:你好,這個是心動過緩引起。進(jìn)行心電圖檢查,觀察一段時間。
心包積液由心臟的淋巴或靜脈引流梗阻所引起。心包液體累積超過50ml為異常,對應(yīng)斷層
成像上的心包厚度為4mm。單純積液CT上為水的密度(<10HU),而滲出性(20?60HU)或出血性(60?
80HU)積液常比水的密度值高。心包積液伴心包增厚提示炎性心包炎。MRI可有助于心包積液的定性。信號特點能夠幫助鑒別心包積液與心包增厚,也可鑒別單純性、滲出性和出血漏出性的積液。單純積液T1加權(quán)像無信號或極低信號,而滲出性或出血性積液T1序列上通常呈中等或高信號強(qiáng)度。
心包積液常無癥狀,而大量積液可有癥狀,因此為了提醒臨床醫(yī)師進(jìn)行鑒別非常重要。偶爾,斷層成像上可鑒別心包積液的病因,特別是心包積血的病例。
心包積液常由各種全身性或心臟疾病所致,例如感染或特發(fā)性心包炎、梗死后綜合征、腫瘤、尿 毒癥、創(chuàng)傷、放療、膠原血管病和AIDS。
鑒別診斷
環(huán)繞心臟的心包積液通常在CT上很容易診斷。不過,如果是包裹性則可與心包囊腫混淆。心包積液的密度可幫助鑒別病因。積液密度高于水的鑒別限于創(chuàng)傷、惡性腫瘤、膿性滲出物或甲狀腺功 能減退相關(guān)性積液。積液伴結(jié)節(jié)性或不規(guī)則增厚的可見于腫瘤心包累及。少量心包積液可很難與心包輕度增厚鑒別。
心包積液的密度以及合并任何增厚或結(jié)節(jié)都有助于鑒別其病因。心包積液有些病因如主動脈夾層 可直接顯示。少量心包積液很難與心包輕度增厚鑒別。
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