腸胃不好的人很容易產(chǎn)生各種的腸胃疾病,影響身體健康,胃穿孔就是腸胃疾病的一種。那么胃穿孔是什么原因造成的呢?有什么癥狀,怎么治療?下面就和熱心醫(yī)生來看看造成胃穿孔的原因吧。
答:你好,手術(shù)治療以后要靜脈輸液治療。
現(xiàn)在人因為生活壓力大或者飲食不規(guī)律等問題,造成各種腸胃疾病,嚴重的還會引起胃穿孔。胃穿孔最常見的原因就是由于消化體統(tǒng)潰瘍引起的。下面就來詳細的了解一下胃穿孔是什么原因造成的,胃穿孔的種類以及哪些癥狀,怎么治療、飲食注意等問題。
胃穿孔是什么原因造成的——原因
胃穿孔最常見的原因是消化性潰瘍。由于潰瘍不斷加深,穿透肌層,漿膜層,最后穿透胃或十二指腸壁而發(fā)生穿孔。穿孔后可發(fā)生幾種不同后果。如穿孔前潰瘍底已與胰肝等鄰近臟器發(fā)生粘連,形成穿透性潰瘍,此為慢性穿孔,少數(shù)病例潰瘍底與橫結(jié)腸粘連,穿孔后形成胃結(jié)腸瘺。以上兩種情況大多發(fā)生在胃,十二指腸后壁潰瘍穿孔,如潰瘍穿孔后迅速與大網(wǎng)膜或附近臟器發(fā)生粘連,則可穿孔周圍形成膿瘍。
胃穿孔的口徑以3~6mm多見,最小者似針尖,超過10mm者亦很少。一般胃潰瘍穿孔比十二指腸潰瘍的穿孔大,且多位于幽門附近小彎側(cè)。
胃穿孔是什么原因造成的——種類
1、急性穿孔,起初是由于胃與十二指腸內(nèi)容引起的化學(xué)性腹膜炎。炎癥的范圍與程度決定于穿孔的大小。注入腹腔的量與性質(zhì),以及病人的健康狀態(tài)與反應(yīng)性強弱。一般經(jīng)8~12h后,轉(zhuǎn)變?yōu)榧毦愿鼓ぱ?,若注入腹腔的?nèi)容物完全無菌,甚至24h后腹腔滲出液培養(yǎng)仍為陰性。腹膜炎發(fā)生后,不論是化學(xué)性或細菌性,勢必引起滲出反應(yīng)。注入腹腔的內(nèi)容愈多,刺激性愈強和時間愈長,則腹腔內(nèi)滲液愈多,炎癥愈明顯,并發(fā)腸麻痹愈嚴重。
2、亞急性穿孔,由于孔小或已被堵塞,腹腔漏出量少,因此僅限于右上腹有炎癥病變。
3、慢性穿孔,實際上是在未穿破之前,周圍已經(jīng)愈合。如穿入胰腺,可引起局部胰腺炎癥反應(yīng);如穿入小網(wǎng)膜腔,由于漏出量很少,經(jīng)網(wǎng)膜包裹后形成小網(wǎng)膜腔膿腫;如與膽囊或肝之臟面愈合,可形成胃膽囊瘺或十二指腸膽囊瘺,或肝下膿腫,而其他部位完全無炎癥反應(yīng)。
胃穿孔是什么原因造成的——癥狀
1、腹痛
突然發(fā)生劇烈腹痛是胃穿孔的最初最經(jīng)常和最重要的癥狀。疼痛最初開始于上腹部或穿孔的部位,常呈刀割或燒灼樣痛,一般為持續(xù)性,但也有陣發(fā)生性加重。疼痛很快擴散至全腹部,可擴散到肩部呈刺痛或酸痛感覺。
2、休克癥狀
穿孔初期,患者常有一定程度休克癥狀,病情發(fā)展至細菌性腹膜炎和腸麻痹,病人可再次出現(xiàn)中毒性休克現(xiàn)象。
3、惡心、嘔吐
約有半數(shù)病人有惡心、嘔吐,并不劇烈,腸麻痹時嘔吐加重,同時有腹脹,便秘等癥狀。
4、其他癥狀
胃穿孔的其他癥狀又有發(fā)燒,白細胞增加的情況哦,但是這樣的情況會在胃穿孔出現(xiàn)后的幾個小時內(nèi)出現(xiàn)。
胃穿孔是什么原因造成的——治療
1、應(yīng)急治療方法
由于情緒波動或暴飲暴食之后,胃潰瘍患者很容易并發(fā)胃穿孔,一旦發(fā)生相關(guān)癥狀,應(yīng)立即考慮到胃穿孔的可能。在救護車到達之前,應(yīng)做到以下幾點:
(1)不要捂著肚子亂打滾,應(yīng)朝左側(cè)臥于床。理由是穿孔部位大多位于胃部右側(cè)。朝左臥能有效防止胃酸和食物進一步流向腹腔以致病情加劇。
(2)如果醫(yī)護人員無法及時到達,但現(xiàn)場又有些簡單醫(yī)療設(shè)備,病人可自行安插胃管。具體方法:將胃管插入鼻孔,至喉嚨處,邊哈氣邊用力吞咽,把胃管咽入胃中。然后用針筒抽出胃里的東西,這樣能減輕腹腔的感染程度,為病人贏得治療時間,記住此時病人也必須朝左側(cè)臥。
2、胃穿孔治療
胃穿孔的嚴重之處在于穿孔之后大量胃腸液流入腹腔,引起化學(xué)性或細菌性腹膜炎以及中毒性休克等,如不及時搶救可危及生命。無腹膜炎發(fā)生的小穿孔,可采用保守療法,禁食,放置鼻胃管抽吸胃內(nèi)容物,輸液補充水與電解質(zhì),應(yīng)用抗菌藥物預(yù)防腹腔繼發(fā)感染。飽餐后穿孔,常有彌漫性腹膜炎,需在6~12小時內(nèi)進行急診手術(shù)。慢性穿孔,進展較緩慢,穿孔至毗鄰臟器可引起粘連和瘺管,亦常需外科手術(shù)治療。避免刺激,主要是太過辛辣的食品,最好是流食堅持一段時間。注意腹部的保暖,尤其是夜間;多吃一些易消化的食物,少吃多餐。
?、賾?yīng)規(guī)律進餐,可以少量多次,并避免粗糙、過冷、過熱和刺激性大的飲食如辛辣食物、濃茶、咖啡等。
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?、鼙匾獣r使用藥物促使?jié)兗铀儆?。有些藥物能夠使胃酸分泌減少,有些藥物會給潰瘍面敷上一層諸如鋁鹽或蛋白質(zhì)的保護膜;應(yīng)禁用能損傷胃粘膜的藥物如阿司匹林,消炎痛,保泰松等。
胃穿孔是什么原因造成的——飲食注意
1、少吃油炸食物。因為這類食物不容易消化,會加重消化道負擔(dān),多吃會引起消化不良,還會使血脂增高,對健康不利。
2、少吃腌制食物。這些食物中含有較多的鹽分及某些可致癌物,不宜多吃。
3、少吃生冷食物刺激性食物。生冷和刺激性強的食物對消化道黏膜具有較強的刺激作用,容易引起腹瀉或消化道炎癥。
4、規(guī)律飲食。研究表明,有規(guī)律地進餐,定時定量,可形成條件反射,有助于消化腺的分泌,更利于消化。
5、定時定量。要做到每餐食量適度,每日3餐定時,到了規(guī)定時間,不管肚子餓不餓,都應(yīng)主動進食,避免過饑或過飽。
6、溫度適宜。飲食的溫度應(yīng)以“不燙不涼”為度。
7、細嚼慢咽。以減輕胃腸負擔(dān)。對食物充分咀嚼次數(shù)愈多,隨之分泌的唾液也愈多,對胃黏膜有保護作用。
8、飲水擇時。最佳的飲水時間是晨起空腹時及每次進餐前1小時,餐后立即飲水會稀釋胃液,用湯泡飯也會影響食物的消化。
9、注意防寒。胃部受涼后會使胃的功能受損,故要注意胃部保暖不要受寒。
10、避免刺激。不吸煙,因為吸煙使胃部血管收縮,影響胃壁細胞的血液供應(yīng),使胃黏膜抵抗力降低而誘發(fā)胃病。應(yīng)少飲酒,少吃辣椒、胡椒等辛辣食物。
11、補充維生素C,維生素C對胃有保護作用,胃液中保持正常的維生素C的含量,能有效發(fā)揮胃的功能,保護胃部和增強胃的抗病能力。因此,要多吃富含維生素C的蔬菜和水果。
以上就是小編分享給大家的胃穿孔是什么原因造成的,胃穿孔癥狀、治療以及飲食注意等問題。在此,小編還要提醒大家的是,在平時一定要注意自己的生活飲食習(xí)慣,好好的保養(yǎng)我們的腸胃,保證腸胃健康,這樣才能有效的減少腸胃疾病。
標簽:胃穿孔,胃穿孔手術(shù),腸胃疾病
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