據(jù)熱心小編統(tǒng)計,超過60歲的老年人群中,90%會出現(xiàn)膝關節(jié)疼痛、無力、打軟腿等癥狀,這是慢性膝關節(jié)炎的癥狀。不少老人認為,既然關節(jié)炎是慢性病,那肯定需要長期吃藥了,消炎藥、止痛藥,以及保健品吃了不少,結果關節(jié)炎未見好轉,反倒吃出了別的問題。
問:雙腿膝關節(jié)酸怎么回事 是否于骨刺有關聯(lián)
答:這種情況是有關聯(lián)的,可以進行雙膝關節(jié)的ct檢查看是否有積液或者半月板的損傷
實際上,老人下肢肌肉萎縮后,肌力下降,就會導致關節(jié)的損害,也就是人們常說的“人老腿先老”。此時,如果及時調(diào)整運動量,同時注意加強下肢肌力訓練,完全可以避免對膝關節(jié)的磨損或意外損傷。
所以,從病因角度講,最重要的預防和治療是保持下肢肌力的強度,而要達到這一目的,主要依靠老年人在醫(yī)生指導下的科學運動和下肢肌力訓練。
另外,膝關節(jié)發(fā)生了老化、退變,如同老人的牙齒老化,需要吃松軟食物一樣,膝關節(jié)老化也應避免承受劇烈活動。因此,患有膝關節(jié)炎的患者,需要在醫(yī)生指導下改變運動(活動)方式,降低膝關節(jié)活動強度,癥狀就可以明顯減輕。
目前常用的治療膝關節(jié)炎的藥物,主要作用是緩解癥狀,并不能改變骨性關節(jié)炎的病理過程。長期服藥產(chǎn)生的副作用,還可能引起嚴重的并發(fā)癥。如果在降低運動強度,加強下肢肌力訓練的基礎之上,結合服用一些關節(jié)軟骨營養(yǎng)、保護的保健品,是一種較好的選擇。
膝關節(jié)退行性關節(jié)炎是一種常見的關節(jié)疾病,且影響著患者的生活質(zhì)量,給患者的健康帶來了極大的威脅,專家介紹,治療膝關節(jié)炎不能亂投醫(yī),亂用藥,下面為大家介紹治療膝關節(jié)炎的十個誤區(qū)。
1.骨關節(jié)炎是老年病,與中青年無關
骨關節(jié)炎多見與50歲以上的老年病人,但與患者中青年時的體重、膝關節(jié)是否受傷以及一些特定職業(yè)(如職業(yè)運動員、長期山區(qū)行走)密切相關。女性的骨關節(jié)炎平均發(fā)病相對男性更早。
當BMI(體重kg除于身高的平方m2)》24屬于偏胖,》28kg/m2時,BMI值與膝關節(jié)骨關節(jié)炎發(fā)生率及進展成正比。
一般情況,人到45左右有一個發(fā)福增重過程,特別是女性,這為后期患上骨關節(jié)炎疾病埋下了隱患。中青年時膝關節(jié)損傷也是老年關節(jié)退步的重要誘因之一。
此外,經(jīng)常登山、爬樓的中青年人士、喜愛穿高跟鞋的中青年女性、 膝關節(jié)負重較大,或膝關節(jié)存在內(nèi)外翻畸形者,膝關節(jié)負重不均勻,到老年時均更易得退行性骨關節(jié)炎。
所以,骨關節(jié)炎病在老年,根在中青年。
2.膝關節(jié)傷后拍片無骨折,休息幾天能走路就沒事
膝關節(jié)骨關節(jié)炎與患者年輕時的關節(jié)受傷密切相關。但很多人卻誤認為膝關節(jié)外傷后,只要拍片無骨折,休息幾天后腫脹退卻,又能走路,就沒事了。殊不知,膝關節(jié)損傷多會伴有韌帶、半月板甚至軟骨直接損傷。
研究顯示,膝關節(jié)韌帶或半月板損傷10到15年后幾乎所有病人都會患上膝關節(jié)骨關節(jié)炎,其中,膝關節(jié)前十字韌帶損傷容易被忽視或漏診,其后期繼發(fā)的軟骨退步不僅進程快、而且范圍廣,許多病人接近50歲就不得不施行人工關節(jié)置換。
所以,,從預防骨關節(jié)炎角度看,膝關節(jié)軟組織損失應特別重視、及時診斷、盡早治療。
3.上下樓膝關節(jié)酸痛是正常的
許多膝關節(jié)骨關節(jié)炎的病人,早期平地行走并無明顯不適,只是覺得上下樓膝關節(jié)酸痛,認為這是正常的。其實,很多情況這已經(jīng)是骨關節(jié)炎的早期臨床表現(xiàn)了,最早發(fā)生的年齡可在35歲到40歲。
隨著年齡增加,許多人需要靠手拉扶梯上樓或單腿上樓,甚至出現(xiàn)下蹲站起困難。這種以髕股關節(jié)退步為主的膝關節(jié)骨關節(jié)炎在我國較多見,卻容易迷惑病人,因為病人可在以后較長時間內(nèi)正常平地行走,并且病程進展緩慢。然而,由于這類骨關節(jié)炎一旦發(fā)展到平地行走也疼痛的程度,常常會導致明顯的大腿肌肉萎縮,病人行走無力、常有膝關節(jié)打軟,甚至會突然摔倒。
所以,需要對上下樓膝關節(jié)酸痛加以重視。
4.吃進口軟骨營養(yǎng)藥可以治愈骨關節(jié)炎的軟骨缺損
隨著出國旅行和學習的增多,各類進口的軟骨營養(yǎng)藥也逐漸進入國人視線,諸如MoveFree,有些患者甚至把它當作靈丹妙藥。實事上,這些藥物的作用被過度夸大了,美國骨科協(xié)會的骨關節(jié)炎治療指南已明確指出,這類藥物或保健品總體上無助于軟骨修復。
我認為,對于以軟骨退步為病理特征的膝關節(jié)骨關節(jié)炎目前世界上還沒有一種真正能夠治愈的有效藥物,各種軟骨營養(yǎng)藥可能對正常軟骨維護有一定作用,但對已損傷、已退變、已缺損的軟骨決無再生修復作用。
所以,骨關節(jié)炎預防主要不靠軟骨營養(yǎng)藥,減輕體重、避免關節(jié)過度負重、避免關節(jié)損傷和減少關節(jié)炎癥才是保守治療的關鍵。
5.運動會加重骨關節(jié)炎,所以膝關節(jié)炎要禁止運動
既然關節(jié)過度負重有害,是不是要禁止運動。這種觀點是絕對不正確的,或者說,也是骨關節(jié)炎治療的另一大誤區(qū)。
首先,運動促進人的整體健康,堅持長期鍛煉是老年人增強體質(zhì)、延年益壽的前提,也有助于治療各種常見內(nèi)科疾病。
其次,適當膝關節(jié)運動也是治療退行性骨關節(jié)炎的自身要求。關節(jié)炎不僅導致關節(jié)疼痛,也使關節(jié)僵硬。運動可有效減緩關節(jié)僵硬,維持關節(jié)靈活性,同時,鍛煉關節(jié)周圍肌肉、減緩因疾病導致的肢體肌肉萎縮,這些最終會減少骨關節(jié)炎患者因關節(jié)無力或不協(xié)調(diào)所致的關節(jié)反復損傷和退變加劇。
當然,骨關節(jié)炎的運動鍛煉需要有專業(yè)醫(yī)護、康復人員指導,鍛煉方式和程度要合理,避免關節(jié)軟骨承受過度應力、關節(jié)炎癥加劇和誘發(fā)關節(jié)疼痛。
推薦的不傷害膝關節(jié)的運動有:游泳、快走、騎單車、打高爾夫球等。
6.疼痛、關節(jié)畸形和僵硬三大癥狀中,疼痛最好治,只要吃點止痛藥就會好
這個錯誤認識在老年骨關節(jié)炎病人非常常見。老年骨關節(jié)炎病人多數(shù)了解自己關節(jié)已有畸形和活動僵硬,但他們最不能忍受還是關節(jié)疼痛,來醫(yī)院的目的也只為尋求更有效的止痛藥。
其實,晚期骨關節(jié)炎所造成的關節(jié)疼痛與早期骨關節(jié)炎所造成疼痛有很大區(qū)別,早期主要是軟骨磨損誘導關節(jié)滑膜炎和軟骨下骨水腫所引起的疼痛,這種針對軟骨磨屑的滑膜炎和水腫相對較輕,一般消炎止痛藥均有效。
但到了晚期,軟骨已磨完,活動時會進一步摩擦軟骨下方的骨組織,骨內(nèi)含有大量無機鹽,如焦磷酸鈣,這些晶體源源不斷的釋放到關節(jié)腔,可誘發(fā)劇烈的滑膜炎癥,臨床稱之為“假性痛風”,此時,單用消炎止痛藥已難以奏效。同時,關節(jié)僵硬、關節(jié)囊疤痕纖維化也加劇了關節(jié)活動時的疼痛。
人工關節(jié)形成新的關節(jié)摩擦面,徹底避免了骨頭磨骨頭,也松解了關節(jié)僵硬,應該說是解除后期骨關節(jié)炎患者膝關節(jié)疼痛的最有效方法。
7.人工關節(jié)手術風險大,對老年人不適合
人工關節(jié)置換術自上世紀60年代廣泛應用于臨床以來,已成為治療人類關節(jié)毀損最成功、最有效的外科手術。其中,髖膝關節(jié)置換最為常見,每年全球需要手術的病人超過200萬。
由于其在解除關節(jié)疼痛、矯正關節(jié)畸形和恢復關節(jié)功能方面明顯優(yōu)于其他手術或非手術治療手段,且使用壽命也提高到接近20年(90%存活率),為眾多中老年骨關節(jié)炎晚期患者提供了相對可靠持久的療效,現(xiàn)代人工關節(jié)置換術被公認在骨科發(fā)展史上具有里程碑式的意義。
標簽:膝關節(jié)炎,關節(jié)痛,骨關節(jié)炎
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