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主要表現(xiàn)
1.癥狀①多有勞損、受寒或扭傷史。起病突然,往往于晨起睡醒后急性發(fā)病,也可突然在頸部扭傷后當(dāng)時發(fā)病,輕者12小時后出現(xiàn)癥狀。②傷后一側(cè)頸部肌群緊張僵硬、酸脹疼痛,疼痛嚴(yán)重可放射至肩背、上肢及頭部。③頸部呈強(qiáng)迫斜頸狀姿勢,患者頭向患側(cè)傾斜,下頜轉(zhuǎn)向健側(cè)。
2.檢查①頸部屈伸、旋轉(zhuǎn)活動受限,向患側(cè)旋轉(zhuǎn)尤為明顯。②觸診檢查頸部肌緊張呈僵硬態(tài)。患側(cè)胸鎖乳突肌后緣、斜方肌處、肩胛提?。珉喂莾?nèi)上角)有明顯壓痛。③有外傷或年長者拍X線平片排除骨折、脫位及頸椎病等。
治療方法
1.手法治療①拇指按揉肩井、肩中俞等,以酸脹為度,同時令患者緩緩轉(zhuǎn)動頸項(xiàng),使肌肉放松。②用小幅度捏揉法捏揉頸項(xiàng)及患肩,或彈撥緊張的肌肉,重點(diǎn)為壓痛點(diǎn),使肌肉逐漸放松。③gǔn頸項(xiàng)及肩背部肌肉,進(jìn)一步緩解肌痙攣。④按揉、彈撥、gǔn動過程中,適當(dāng)配合數(shù)次頸部屈伸、側(cè)屈及左右旋轉(zhuǎn)等被動活動,以改善頸部功能。旋轉(zhuǎn)活動可在用雙手用力拔伸頸項(xiàng)的狀態(tài)下進(jìn)行,緩慢左右旋轉(zhuǎn)頭頸10次,以活動頸椎小關(guān)節(jié)。⑤頸椎斜扳法,適用于椎旁壓痛明顯和棘突偏歪者,以糾正頸椎小關(guān)節(jié)錯縫。
2.湯劑羌活勝濕湯加減。羌活9克,獨(dú)活9克,藁本6克,防風(fēng)6克,甘草6克,川芎9克,蔓荊子6克,葛根9克,桂枝9克,防風(fēng)9克。每日1劑,分2次溫服,連服3劑。
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標(biāo)簽:落枕,睡眠
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