疾病百科 > 內(nèi)科 > 神經(jīng)內(nèi)科 > 抑郁癥
抑郁癥的病因很復(fù)雜,與遺傳、神經(jīng)遞質(zhì)變化、個(gè)人性格、心理因素、生活事件等因素有關(guān)。 生活中遇到各種各樣的困難,會(huì)給我們?cè)斐珊艽蟮膲毫?,影響睡眠、情緒,久而久之就會(huì)出現(xiàn)不同程度的抑郁、焦慮。
問(wèn):抑郁癥有什么癥狀吃什么藥
答:你好,你可以吃一下解郁安神丸,這種情況應(yīng)該到醫(yī)院檢查一下,然后進(jìn)行治療的。
熱心醫(yī)生告訴你憂郁癥都有哪些癥狀
1.感到心情特別低落、沮喪,或絕望
這個(gè)低落就好像天天看到陰天的感受,每天一睜眼不好的事就找他來(lái)了。有的病人會(huì)說(shuō):半夜醒來(lái)一睜眼,滿腦子里全是不高興的事。到了早上,就想我這一天該怎么熬啊。一種心理很絕望的感覺(jué)。
有的病人在這種情況下就會(huì)變得比以前愛(ài)哭。感覺(jué)自己非常沒(méi)有希望,覺(jué)得自己生活沒(méi)有意思,人生沒(méi)有意義。腦海中全都是負(fù)面的想法,所以抑郁癥才有如此高的自殺率。
有的人會(huì)拒絕很多社交活動(dòng)。例如原來(lái)是很開(kāi)朗的一個(gè)人,喜歡玩,交往、喜歡跳舞等等,得了抑郁癥之后這些事都不做了。
2.興趣下降或喪失
平時(shí)喜歡做的事,現(xiàn)在去做感覺(jué)不到樂(lè)趣,甚至根本就不想去做。更嚴(yán)重的情況是應(yīng)付日常生活的活動(dòng),或者最基本的活動(dòng)都喪失了興趣,都變成了負(fù)擔(dān)。我看到的一個(gè)患者對(duì)我說(shuō)“醫(yī)生要求我飯后服藥,可我根本沒(méi)興趣做飯,也沒(méi)胃口吃飯,就不吃飯了。”
3.睡眠障礙
多數(shù)患者會(huì)表現(xiàn)為失眠,抑郁癥最典型的失眠是早醒。就是說(shuō)入睡還可以,但是會(huì)比平時(shí)早醒1-2個(gè)小時(shí),而且很難再次入睡。還會(huì)有一少部分人會(huì)出現(xiàn)睡眠過(guò)多的情況,每天無(wú)精打采的,總是處于昏睡當(dāng)中。所以抑郁癥的睡眠問(wèn)題會(huì)表現(xiàn)為這兩種極端的情況。
4.感覺(jué)疲倦,沒(méi)有活力
通常患者一天下來(lái)都覺(jué)得身體沒(méi)什么力氣,或者做一點(diǎn)事就覺(jué)得非常疲勞,甚至一個(gè)大小伙子會(huì)說(shuō):我跑不了步了;我上不了課了,一節(jié)課就覺(jué)得很累。全天都感覺(jué)振作不起來(lái),什么動(dòng)力都沒(méi)有。嚴(yán)重的病人會(huì)全天臥床,看到很多家務(wù)或者要做的事想去做,但就是覺(jué)得力不從心。
5.飲食
這里也會(huì)表現(xiàn)為兩個(gè)極端,大多數(shù)患者即使吃飯,也會(huì)感覺(jué)沒(méi)有任何胃口;甚至有的患者就不想吃飯,或者勉強(qiáng)吃一點(diǎn)點(diǎn)。這樣就會(huì)造成一個(gè)連帶的癥狀——體重下降(嚴(yán)重者甚至一個(gè)月可以輕20斤),從這里我們可以看到抑郁癥真的是會(huì)影響到維持生命的最基本的活動(dòng)。
另一個(gè)極端是暴飲暴食,這時(shí)會(huì)出現(xiàn)體重增加,這種情況出現(xiàn)的比較少。跟上面會(huì)出現(xiàn)睡眠過(guò)多的患者一樣,這部分少數(shù)人也是抑郁癥比較嚴(yán)重的。
6.喪失自信
患者覺(jué)得自己什么都不行、一無(wú)是處、非常失敗,即使是非常優(yōu)秀和成功的人也會(huì)覺(jué)得自己什么都不行,經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)自責(zé),覺(jué)得自己拖累別人,對(duì)不起別人。更嚴(yán)重的就會(huì)出現(xiàn)自罪妄想,這樣的病人會(huì)堅(jiān)信自己不應(yīng)該活著,這也是自殺的原因之一。在病房中有病人就拒絕吃飯,問(wèn)他原因會(huì)說(shuō):我就不配吃飯,吃飯也是浪費(fèi)。這時(shí)的患者會(huì)極度的貶低自己,認(rèn)為自己罪孽深重。
7.注意力不能集中
在輕度抑郁的時(shí)候,有些患者就會(huì)表現(xiàn)出一些認(rèn)知能力的下降,比如思考能力、學(xué)習(xí)能力、領(lǐng)導(dǎo)能力等,因?yàn)樗淖⒁獠荒芗性谝粋€(gè)事務(wù)上去很好的接納它。因?yàn)橐钟舭Y會(huì)抑制思考,有很多患者感覺(jué)無(wú)法專(zhuān)心做事,記憶力也下降,甚至覺(jué)得自己腦子壞掉了。
8.行為遲緩
患者無(wú)論是說(shuō)話、做事都會(huì)變得很慢。所以在和某些重度抑郁癥人談話時(shí),要非常有耐心的等著他說(shuō)話,他的語(yǔ)速會(huì)變得非常慢,聲音很小,每個(gè)動(dòng)作都會(huì)很慢?;颊咦约阂矔?huì)說(shuō)感覺(jué)就像一臺(tái)老機(jī)器,轉(zhuǎn)動(dòng)的非常緩慢。有時(shí)我們跟他們對(duì)話完,自己也會(huì)有快要窒息的感覺(jué),這也是為什么抑郁癥患者會(huì)把周?chē)募胰伺笥褞У姆浅M纯唷?/p>
9.煩躁
尤其是處于更年期的患者會(huì)覺(jué)得非常煩躁、坐立不安,也就是一種焦慮。病人會(huì)感覺(jué)惶惶不可終日,總是想我這樣下去該怎么辦呀,我一輩子都完蛋了。這時(shí)病人還會(huì)出現(xiàn)憤怒,也很容易發(fā)脾氣。有時(shí)候會(huì)認(rèn)為周?chē)娜硕加袛骋?,然后把脾氣都發(fā)到周?chē)松砩稀?/p>
更嚴(yán)重的煩躁會(huì)造成激越,這也是一種極端的,很少見(jiàn)的情況。因?yàn)榇蠖嘁钟舭Y患者是無(wú)法耐受嘈雜的環(huán)境和噪音。這里講個(gè)例子:一位患者家需要裝修,裝修時(shí)會(huì)產(chǎn)生很多很吵的噪音,這時(shí)病人無(wú)法耐受裝修的噪音,甚至工人的聊天,感到非常的煩躁和憤怒,然后控制不住的動(dòng)手打了裝修工人。這就被稱(chēng)之為激越,當(dāng)然更多的患者僅僅伴隨的是焦慮。
10.自殺或傷害自己
患者會(huì)有不如死掉算了,或者想要傷害自己的念頭(例如自殘)。會(huì)有這些念頭是因?yàn)橐钟舭Y損傷了大腦的思維和判斷能力,病人失去了對(duì)自己和周?chē)虑樽龀稣_判斷的能力。他們會(huì)認(rèn)為過(guò)去所有的都毫無(wú)意義,未來(lái)也毫無(wú)希望,那么死就是最好的解脫方式。
11.軀體癥狀
尤其是更年期抑郁癥患者會(huì)表現(xiàn)出很多的軀體癥狀,例如:頭疼、頭暈、心慌、出汗、怕冷怕熱、皮膚發(fā)麻、尿頻尿急、腹脹、便秘、性欲減退等等。各種各樣的軀體癥狀都有可能在病人身上出現(xiàn)。而且這中間很多患者并沒(méi)有去精神科醫(yī)院看病,反而是會(huì)到綜合醫(yī)院去看軀體感覺(jué)不適的相應(yīng)科室。綜合醫(yī)院的醫(yī)生經(jīng)常和我們講,說(shuō)抑郁癥的病人幾乎遍及所有科室。最后查遍了所有科室都沒(méi)有問(wèn)題,最終才到精神科。
12.焦慮
主要會(huì)表現(xiàn)為坐立不安,總是擔(dān)心有不好的事情發(fā)生。焦慮和抑郁在抑郁癥病人身上通常是共體的,也就是說(shuō)大多數(shù)抑郁癥病人不僅有抑郁的表現(xiàn),同時(shí)也有焦慮的表現(xiàn)。
以上涵蓋了幾乎所有抑郁癥可能出現(xiàn)的癥狀,不同的患者可能擁有的癥狀不同,但一般來(lái)說(shuō)有以上的5條癥狀,就能在癥狀學(xué)上被認(rèn)為是抑郁癥了。
抑郁癥病人感受?
抑郁情緒不多說(shuō)了。就說(shuō)說(shuō)抑郁癥。抑郁癥既然是生理和心理雙重結(jié)合的一種病,對(duì)于患者本身來(lái)說(shuō),是非常痛苦的。大部分有抑郁感覺(jué)的人都會(huì)有以下的心理狀況:
自我否定。這是很普遍的。什么都是自己的錯(cuò),自己這不好那不好,對(duì)自己完全的懷疑,甚至懷疑是否能在這個(gè)社會(huì)上生存下去。也許在別人眼中,TA是一個(gè)成功的開(kāi)朗的人,可是如果他有抑郁癥,內(nèi)心對(duì)自己的否定已經(jīng)到了極致的程度,甚至對(duì)于自己得病的事情,都是抱著“別人都好好的怎么我就有問(wèn)題了,一定是我矯情”這種想法
對(duì)人生產(chǎn)生絕望感。這種絕望是完全可以到生無(wú)可戀的程度。不僅僅是對(duì)現(xiàn)在的生活覺(jué)得沒(méi)意思,對(duì)未來(lái)覺(jué)得沒(méi)意思,甚至對(duì)以前過(guò)過(guò)的生活都持有懷疑態(tài)度。每天想的事情就是人生的意義這種宏大的哲學(xué)問(wèn)題;
自我封閉。不愿意和別人交流,也不敢和別人說(shuō)怎么回事。非常想說(shuō),但是說(shuō)不出來(lái),因?yàn)榫褪峭纯唷D涿畹耐纯?,所以就不說(shuō)了,而且先入為主的認(rèn)為,就算說(shuō)了別人也理解不了
自殺,自殘。自殘是因?yàn)閮?nèi)心壓抑到需要身體承受一些發(fā)泄。真正自殺和自殘的人,是不會(huì)害怕的,也不會(huì)覺(jué)得疼的。因?yàn)榛钪耐纯嘁呀?jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)的大于對(duì)死亡和痛感的恐懼
精神上鉆牛角尖。對(duì)一件事情不停的像篩篩子一樣篩自己的內(nèi)心,一遍遍想,一遍遍的鉆,越鉆越小,打轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)出不來(lái),嚴(yán)重的時(shí)候回明顯的感覺(jué)到情緒已經(jīng)是一種物質(zhì)了。情緒的任何波動(dòng)都會(huì)耗費(fèi)巨大的體力。而抑郁癥的感覺(jué)就是每天情緒在跑馬拉松。
恐懼。早晨起床的時(shí)候絕望感會(huì)更重,很多人在晚上反而覺(jué)得稍微舒服一點(diǎn)。
心痛感。有些人會(huì)有明顯的心痛感。心痛的感覺(jué)一般來(lái)說(shuō)就是像把心挖出來(lái)在油鍋上煎,或者被人攥著不停的捏。這些不是真正身體的那種疼痛,只是感覺(jué)上的疼痛。
無(wú)法體會(huì)正常的快樂(lè)。躁郁癥因?yàn)槭请p向的,所以說(shuō)是時(shí)低落時(shí)興奮。那種興奮會(huì)讓病人以為是快樂(lè)的。其實(shí)不是。只不過(guò)是低落的另一面。抑郁癥感受不到、理解不了正常的快樂(lè)和幸福的感覺(jué)。
以上是很普遍的心理反應(yīng)。還有其他的,每個(gè)人反應(yīng)都不同。生理反應(yīng)每個(gè)人是不同的。失眠應(yīng)該是最輕的癥狀了、自殘、自殺、無(wú)法呼吸、崩潰大哭、撞墻的都有。就算不做事,內(nèi)心卻不會(huì)停止的在想。
正常人類(lèi)是很難理解這些的。這世界上確實(shí)沒(méi)有感同身受這回事。如果有人出現(xiàn)了以上的這些反應(yīng)或者內(nèi)心狀態(tài),其實(shí)周?chē)娜私o他說(shuō)什么人生很美好,未來(lái)充滿希望,對(duì)于抑郁癥來(lái)說(shuō)除了會(huì)讓他們覺(jué)得更加絕望之外,沒(méi)有任何的作用。因?yàn)橥耆惺懿坏?,還會(huì)產(chǎn)生更加強(qiáng)烈的自我否定。
抑郁癥的人,思想比較復(fù)雜,情緒比較敏感。其實(shí)大道理懂得更多,因?yàn)橄胍煌5呐沤庾约旱那榫w,就會(huì)看很多東西尋找很多方法去解脫。所以在發(fā)病的時(shí)候,說(shuō)安慰的話,或者道理,是完全沒(méi)有作用的。真正發(fā)病的時(shí)候,信仰、勵(lì)志、積極的情緒,都不會(huì)有作用。在這種時(shí)候,如果周?chē)娜私o他說(shuō)這種話,就相當(dāng)于你給一個(gè)剛撞了車(chē)全身骨折疼的要死要活的人說(shuō),你出去跑兩圈就身體健康了是一個(gè)道理。
標(biāo)簽:抑郁癥,憂郁癥,焦慮
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