胎兒窘迫的后遺癥 胎兒窘迫后會有后遺癥嗎

　　Q：很多剛剛懷孕的孕媽咪也許會問：什么是“胎兒宮內(nèi)窘迫”呢？胎兒宮內(nèi)窘迫會帶來哪些傷害？孕媽又該如何預(yù)防呢？

　　A：有許多原因會導(dǎo)致胎兒在母親宮內(nèi)有缺氧征象或危及胎兒健康和生命，醫(yī)學(xué)上稱胎兒窘迫。下面和熱心醫(yī)生來了解下吧。

問：胎動頻繁怎么回事 右下角鼓起小包怎么回事

答：你好，胎動頻繁可能是缺氧，建議及時吸氧或去醫(yī)院做B超檢查下。有可能是胎頭。

　　什么是胎兒宮內(nèi)窘迫：胎兒在子宮內(nèi)有缺氧征象和（或）酸中毒而致的一組癥候群稱為胎兒宮內(nèi)窘迫。按發(fā)生的時間可分為孕期胎兒窘迫及產(chǎn)時胎兒窘迫。前者多為慢性缺氧，后者多為急性缺氧或慢性缺氧急性加重。胎兒窘迫是圍生兒死亡及發(fā)病率以及遠(yuǎn)期致殘率的主要原因之一。

　　胎兒宮內(nèi)窘迫的不良后果：

　　胎兒窘迫是胎兒圍產(chǎn)期死亡及新生兒神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥的常見原因，占圍產(chǎn)兒死亡原因的首位。

　　對胎兒的影響：

　　胎兒缺氧后引起酸中毒，可造成多臟器及腦組織不可逆損傷，遺留后遺癥，甚至引起胎兒死亡。長時間會導(dǎo)致大腦缺血缺氧綜合征引起一系列的神經(jīng)精神癥狀，嚴(yán)重的影響到孩子身體及以后的生活。

　　對孕媽的影響：

　　胎兒窘迫時母體本身并沒有太大的感覺，主要是增加手術(shù)產(chǎn)率的機(jī)會。

　　胎兒窘迫的3大預(yù)防措施

　　1. 胎動監(jiān)測：胎動是表明胎兒存活的良好標(biāo)志，也是對宮內(nèi)缺氧較為敏感的指標(biāo)。胎動計(jì)數(shù)是妊娠期監(jiān)測胎兒宮內(nèi)狀況的一種簡便方法。一般準(zhǔn)媽媽20周左右能感到胎動。28周后應(yīng)學(xué)會自數(shù)胎動：如胎兒連續(xù)運(yùn)動完后算1次胎動，間隔再動又算1次，以此類推。

　　如何自數(shù)胎動：

　　孕媽咪每天早、中、晚各取左側(cè)靜臥一小時，由孕媽咪憑主觀感覺分別記錄這三小時的胎動次數(shù)，將早、中、晚三次胎動數(shù)相加乘4，則作為12小時胎動數(shù)。

　　胎動是胎寶寶健康的晴雨表：

　　胎動計(jì)數(shù)12小時≥30次為正常，若12小時《10次為異常。逐日記錄胎動計(jì)數(shù)。若發(fā)現(xiàn)胎動與往日比較過頻或過少，都可能提示胎兒有宮內(nèi)缺氧，應(yīng)及時到醫(yī)院檢查。

　　胎動異常

　　胎動頻繁型：

　　多是臍帶受壓，胎盤早剝等胎兒急性缺氧造成胎動增強(qiáng)，頻繁;

　　胎動減少型：

　　往往是由于妊高征，胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩，胎盤功能不全等因素使胎兒長期處于慢性缺氧中，胎動減弱，次數(shù)減少;另一方面，急性缺氧胎動頻繁后，若缺氧繼續(xù)存在或加重，也會導(dǎo)致胎動減少，甚至消失。

　　注意：胎動受胎兒睡眠周期的影響。

　　在妊娠28周后，胎兒的活動出現(xiàn)明顯的周期性，稱為胎兒睡眠周期。每隔40～60min，胎兒就出現(xiàn)周期性的運(yùn)動減少，表現(xiàn)為胎動。而呼吸樣運(yùn)動、吸吮運(yùn)動以及胎兒的心率變異性降低，孕媽咪飲食、活動、靜脈推注葡萄糖、腹部振蕩或聲音刺激都能夠改變睡眠周期。胎動還受到晝夜節(jié)律的調(diào)節(jié)，一般在上午8～12時較均勻，下午2～3時減少到最低，晚上8～11時又增至最多。

　　2. 胎心監(jiān)測：準(zhǔn)爸爸可在醫(yī)生指導(dǎo)下學(xué)會用聽診器直接聽取胎心率。正常胎心率應(yīng)是120~160次/分。胎動時胎心率應(yīng)增快》10次/分，或胎心率不規(guī)則。若胎心率減慢少于或多于這個數(shù)，則提示胎兒缺氧應(yīng)及時到醫(yī)院就診。

　　3. 定期產(chǎn)檢：及時發(fā)現(xiàn)可能引起胎兒宮內(nèi)缺氧的各種母源性因素，并得到及時的診治。醫(yī)生還可通過胎兒心電圖檢查、胎心率電子監(jiān)護(hù)、B超生物物理評分、多普勒超聲臍血流檢查等，及時發(fā)現(xiàn)胎心率異常變化，及時采取應(yīng)變措施。

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