腰椎間盤突出怎么治療是所有患者都十分關(guān)心的問(wèn)題,一般腰椎間盤突出的多發(fā)人群是老年,因?yàn)槔夏甑墓琴|(zhì)疏松,還有的是由于年輕的時(shí)候腰部受到傷害而留下的后遺癥,那常見(jiàn)的治療腰椎間盤突出的方法具體都有哪些呢?
問(wèn):腰椎間盤突出如何治療 膏藥行嗎
答:可以按摩放松,使用正骨療法進(jìn)行治療,結(jié)合使用活血化瘀的藥物。
腰椎間盤突出癥是多么嚴(yán)重的疾?。?br/>
不對(duì)。腰椎間盤突出癥就像呼吸系統(tǒng)中的感冒一樣,是太普通的疾病了。屬于脊柱疾病中最普通的疾病。
與年紀(jì)大了,頭發(fā)花白、牙齒松動(dòng)一樣,屬于動(dòng)物界退行性的生理病理改變。危害程度非常輕治療,及時(shí)沒(méi)有嚴(yán)重后果。僅僅對(duì)于特殊人群,會(huì)發(fā)生嚴(yán)重后果。比如一個(gè)耄耋老人家,一次感冒可以致命一樣。有的患者腰椎間盤突出癥治療不及時(shí),可以導(dǎo)致無(wú)法恢復(fù)的神經(jīng)功能障礙,比如馬尾神經(jīng)損傷導(dǎo)致二便功能障礙(即大小便功能障礙)。
治療方法不當(dāng)?shù)牟糠秩?,加上長(zhǎng)期退行性變慢慢會(huì)發(fā)展到椎管狹窄等嚴(yán)重的病理狀態(tài)。正所謂“戰(zhàn)略上藐視,戰(zhàn)術(shù)上重視”,腰椎間盤突出癥不是有的人想象的多么嚴(yán)重疾病。
腰椎間盤突出癥非手術(shù)療法
腰椎間盤突出癥大多數(shù)病人可以經(jīng)非手術(shù)治療緩解。其治療原理并非將退變突出的椎間盤組織回復(fù)原位,而是改變椎間盤組織與受壓神經(jīng)根的相對(duì)位置或部分回納,減輕對(duì)神經(jīng)根的壓迫,松解神經(jīng)根的粘連,消除神經(jīng)根的炎癥,從而緩解癥狀。
適應(yīng)證
年輕、初次發(fā)作或病程較短者;
癥狀較輕,休息后癥狀可自行緩解者;
影像學(xué)檢查無(wú)明顯椎管狹窄;
由于全身疾病或有局部皮膚疾病,不能實(shí)行手術(shù)者。
治療方法
絕對(duì)臥床休息
初次發(fā)作時(shí),應(yīng)嚴(yán)格臥床休息3周,大、小便均不應(yīng)下床或坐起,這樣才能有比較好的效果。臥床休息3周后可以佩戴腰圍保護(hù)下起床活動(dòng),3個(gè)月內(nèi)不做彎腰持物動(dòng)作。此方法簡(jiǎn)單有效,但較難堅(jiān)持。緩解后,應(yīng)加強(qiáng)腰背肌鍛煉,以減少?gòu)?fù)發(fā)的幾率。
牽引治療
采用骨盆牽引,可以增加椎間隙寬度,減少椎間盤內(nèi)壓,椎間盤突出部分回納,減輕對(duì)神經(jīng)根的刺激和壓迫,需要專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
理療和推拿、按摩
可緩解肌肉痙攣,減輕椎間盤內(nèi)壓力,但注意暴力推拿按摩可以導(dǎo)致病情加重,應(yīng)慎重。
皮質(zhì)激素硬膜外注射
皮質(zhì)激素是一種長(zhǎng)效抗炎劑,可以減輕神經(jīng)根周圍炎癥和粘連。一般采用長(zhǎng)效皮質(zhì)類固醇制劑+2%利多卡因行硬膜外注射,每周一次,3次為一個(gè)療程,2~4周后可再用一個(gè)療程。
腰椎間盤突出癥手術(shù)治療
適應(yīng)證
腰腿痛癥狀嚴(yán)重,反復(fù)發(fā)作,經(jīng)半年以上非手術(shù)治療無(wú)效,且病情逐漸加重,影響工作和生活者;
中央型突出有馬尾神經(jīng)綜合征,括約肌功能障礙者,應(yīng)按急診進(jìn)行手術(shù);
有明顯的神經(jīng)受累表現(xiàn)者;
首次發(fā)作,但疼痛劇烈,尤以下肢癥狀明顯,患者難以行動(dòng)和入眠,處于強(qiáng)迫體位者;
合并椎管狹窄者。
手術(shù)方法
全椎板切除髓核摘除術(shù)
適合椎間盤突出合并有椎管狹窄、椎間盤向兩側(cè)突出、中央型巨大突出及游離椎間盤突出。
顯微鏡外殼腰椎間盤摘除術(shù)
適合于單純腰椎間盤突出。椎間盤突出合并有椎管狹窄、椎管孔狹窄及后韌帶骨化者不適合此項(xiàng)手術(shù)。
射頻消融髓核成形術(shù)
是介于保守治療與開(kāi)放手術(shù)之間的一種新技術(shù)。適用于伴有腰痛或下肢疼痛的輕中度椎間盤突出且動(dòng)態(tài)椎管造影顯示后方的彈性結(jié)構(gòu)完好的患者。纖維環(huán)還未破時(shí)減壓效果最佳,如果纖維環(huán)和后縱韌帶都已破裂則手術(shù)基本無(wú)效。它和后路椎間盤鏡技術(shù)或開(kāi)放手術(shù)相比較對(duì)身體損傷更小。
經(jīng)皮髓核切吸術(shù)(PLD)
是通過(guò)椎間盤鏡或特殊器械在X線監(jiān)視下進(jìn)入椎間隙,將部分髓核絞碎吸出,從而減輕了椎間盤內(nèi)壓力達(dá)到緩解癥狀的目的。主要適用于膨出或輕度突出型的病人,且不合并側(cè)隱窩狹窄者。對(duì)椎間盤有游離碎塊、髓核鈣化和嚴(yán)重椎管狹窄等不宜應(yīng)用。
人工椎間盤置換術(shù)
適合于年滿18歲;單節(jié)段有癥狀的推間盤退變性疾病,非手術(shù)治療6個(gè)月以上無(wú)效;下腰痛(伴有或不伴有腿痛);影像學(xué)檢查證實(shí),與椎間盤源性異常的癥狀和體征一致。
術(shù)后注意事項(xiàng)
1、睡硬板床,以平臥位為主。
2、飲食宜清淡,多吃高蛋白低脂、高熱量高纖維素食物,保證營(yíng)養(yǎng),預(yù)防便秘。3恢復(fù)期保持正確的站立、行走、坐位及勞動(dòng)姿勢(shì)減少腰椎慢性勞損的發(fā)生。4注意避寒保暖。5 積極參加適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì)6
2-3月后復(fù)診,根據(jù)恢復(fù)情況來(lái)決定工作的時(shí)間。
標(biāo)簽:腰椎間盤突出,骨質(zhì)疏松,手術(shù)治療
醫(yī)生您好,請(qǐng)問(wèn)我得了腰椎間盤突出,怎么治才能痊愈呀?
48周歲,腰肩盤突出壓住神經(jīng),做了針灸兩個(gè)加消炎針跟內(nèi)服中藥,效果不明顯,要去醫(yī)院?jiǎn)?/p>
你好!我患有腰間盤突出癥!8年前動(dòng)過(guò)手術(shù),現(xiàn)在又復(fù)發(fā)了,現(xiàn)在的檢查結(jié)果是:L4-5椎間盤向
腰椎間盤突出,腳踝脹疼
問(wèn)一下 醫(yī)生 腰間盤突然 壓迫的腿麻 腿疼 怎么辦 尤其是站的時(shí)間長(zhǎng)了以后
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