腰椎間盤突出怎么治療 腰間盤突出的治療方法

　　腰椎間盤突出癥是骨傷科的常見病、多發(fā)病，也是治療學(xué)的疑難病，近年來(lái)，隨著社會(huì)的發(fā)展，勞動(dòng)強(qiáng)度的增加，發(fā)病率呈上升趨勢(shì)。

　　問：走路身體沉重是怎么回事

　　答：你好，走路重與腰椎病，身體虛弱等有關(guān)的。

　　腰椎間盤突出的治療

　　一、藥物治療

　　藥物治療中，包括治療性藥物和緩解癥狀類藥物。由于腰椎間盤的特殊結(jié)構(gòu)決定很多一般藥物難有治療作用，因此一般西藥只有止痛功能，以緩解臨床癥狀為主，口服大部分藥物還是達(dá)不到根治腰椎間盤突出的目的，外用的復(fù)合貼劑效果會(huì)更好，從外皮滲透，藥物滲入骨質(zhì)，也沒有副作用，

　　二、牽引治療

　　我們都知道，腰椎間盤突出癥以突出物的大小分為膨出、突出和脫出三種類型。以臨床癥狀的輕重分急性期和緩解期。腰椎間盤突出癥的患者，在第一次發(fā)病時(shí)，一般的醫(yī)院均建議病人首先使用牽引治療，牽引主要以機(jī)械的力度牽拉椎間隙，而減輕椎間盤的內(nèi)壓，使突出物對(duì)神經(jīng)的壓迫稍減輕，從理論來(lái)講是比較正確的，但臨床的治療效果的確不太理想。

　　這主要是由于牽引的力度因人而異，難以撐握;另一個(gè)是適應(yīng)癥的選擇難以準(zhǔn)確區(qū)分;再者是病人的配合問題。牽引只適合于單純的腰椎間盤膨出患者，而且必須在癥狀不重時(shí)采用，以緩解臨床癥狀為目的，禁用于腰椎間盤突出、脫出，伴隨椎管狹窄和腰突癥急性期的病人。

　　三、物理治療、推拿治療、針灸治療

　　做過理療的病人都知道，在做理療時(shí)會(huì)舒服一點(diǎn)，不做后又會(huì)和從前一樣。所以說，理療、推拿、針灸等治療方法，只用于腰突癥的配合治療。

　　四、封閉療法

　　封閉治療分兩種應(yīng)用方法，一種為椎管內(nèi)封閉，一種為神經(jīng)根封閉。顧名思義，椎管內(nèi)封閉是直接用藥物注射到椎管內(nèi)，神經(jīng)根封閉是把藥物注射在神經(jīng)根周圍。注射的藥物以腎上腺糖皮質(zhì)激素加局部麻醉為主。麻醉藥物則為止痛，麻醉神經(jīng)使其敏感性降低。所以封閉的效果就是止痛，突出物壓迫無(wú)法解決，當(dāng)封閉藥效過后腰腿痛癥狀馬上又恢復(fù)。

　　五、水針刀療法

　　水針刀技術(shù)：松解筋結(jié)，活血消腫，化瘀止痛，局部制動(dòng)，恢復(fù)功能。

　　水針刀法治療腰椎間盤突出癥，不僅可以在椎間孔外口及后關(guān)節(jié)囊部位分離松解，而且可以在側(cè)隱窩部位分離松解;不僅對(duì)急性疼痛期，而且可以在慢性期對(duì)神經(jīng)根周圍的軟組織結(jié)節(jié)進(jìn)行水針刀分離，解除神經(jīng)根的壓迫癥狀。

　　六、手術(shù)治療

　　1、常規(guī)開放手術(shù)

　　常規(guī)開放手術(shù)包括：全椎板切除、半椎板切除、經(jīng)腹椎間盤手術(shù)、椎體融合術(shù)等。手術(shù)的目的是直接切除病變腰椎間盤髓核，解除神經(jīng)根壓迫而達(dá)到治療目的。由于腰椎的特殊生理位置的限制，因此手術(shù)破壞了正常的腰椎骨生理結(jié)構(gòu)，造成手術(shù)損傷大，易造成腰椎術(shù)后失穩(wěn)，術(shù)后瘢痕組織粘連，術(shù)中誤傷神經(jīng)根等一系列不良反應(yīng)。

　　2、椎間盤鏡微創(chuàng)手術(shù)

　　減少了手術(shù)過程中對(duì)正常骨關(guān)節(jié)的破壞。迎合了現(xiàn)代社會(huì)人們對(duì)于治療技術(shù)創(chuàng)傷輕、痛苦小的要求，使手術(shù)范圍越來(lái)越局限，損傷的組織越來(lái)越小，術(shù)后并發(fā)癥少，價(jià)格相對(duì)低廉，成功率高。

　　3、經(jīng)皮穿刺的切吸術(shù)

　　損傷較小，缺點(diǎn)是該手術(shù)以減壓為主，對(duì)于椎間盤膨出有效，禁用于腰突癥脫出、游離、合并鈣化等類型，因此手術(shù)面窄。

　　造成腰椎間盤突出的原因

　　1、脊柱畸形。

　　2、年齡偏大。

　　3、種族遺傳。

　　4、長(zhǎng)期久坐、長(zhǎng)期彎腰、長(zhǎng)期負(fù)重。

　　5、外傷原因。

　　6、腰部受寒。

　　7、糖尿病。

　　腰椎間盤突出癥好發(fā)人群

　　1、從性別上講：腰椎間盤突出癥多見于男性，男性的發(fā)病率高于女性，一般認(rèn)為男性與女性之比為4∶1。

　　2、從體型上講：一般過于肥胖或過于瘦弱的人易致腰椎間盤突出。

　　3、從職業(yè)上講：以勞動(dòng)強(qiáng)度較大的產(chǎn)業(yè)工人多見，但目前來(lái)看腦力勞動(dòng)者的發(fā)病率也不低。

　　4、從姿勢(shì)上講：工作姿勢(shì)不良，伏案工作人員及經(jīng)常站立的售貨員、紡織工人等較多見。

　　5、從生活和工作環(huán)境上講：經(jīng)常處于寒冷或潮濕的環(huán)境，都在一定程度上成為誘發(fā)腰椎間盤突出癥的條件。

　　6、從女性的不同時(shí)期講：產(chǎn)前、產(chǎn)后及更年期為女性腰椎間盤突出的危險(xiǎn)期。

　　7、先天性腰椎發(fā)育不良或畸形的人，甚至精神過于緊張的人易患腰腿痛，吸煙與咳嗽會(huì)引起椎間盤內(nèi)壓及椎管內(nèi)的壓力增高，使其易于發(fā)生退行性改變。