腰椎間盤突出常見于20-50歲的病人,男女比例約為4-6:1。病人多有彎腰勞動或者是長期坐位工作史,如:白領(lǐng),司機,搬運工,建筑工人等都是腰椎間盤突出癥的高危人群,吸煙、肥胖、不經(jīng)常鍛煉也會增加患該病的風險。首次發(fā)病多在持重或者突然扭腰動作中發(fā)生。
答:主要影響腰部以下的器官活動或知覺,不會影響智力
臨床表現(xiàn)
腰痛是腰椎間盤突出最主要的臨床表現(xiàn),腿痛可以與腰痛伴隨出現(xiàn),或者在其之前或者之后出現(xiàn)。
另一主要臨床表現(xiàn)是坐骨神經(jīng)痛,由于椎間盤突出95%都發(fā)生在腰4、5和腰5骶1之間,故多伴隨有坐骨神經(jīng)痛。疼痛為放射性,由臀部、大腿后外側(cè)、小腿外側(cè)至跟足部或者足背。疼痛可在噴嚏或者咳嗽時由于負壓增加而加重。
中央型的腰椎間盤突出可壓迫馬尾神經(jīng),出現(xiàn)大小便障礙,鞍區(qū)感覺異常。
預(yù)防和治療
1、保持健康的體重,減輕腰部負重;規(guī)律的鍛煉身體
2、戒煙:香煙中的尼古丁影響椎間盤對于營養(yǎng)物質(zhì)的吸收;
3、采用恰當?shù)某治锓椒ǎ?/p>
4、避免不當?shù)淖恕S捎陔娔X的普及,大眾的坐姿都如上圖,但正確的坐姿應(yīng)如下圖,正確的坐姿對于頸椎腰椎都有保護作用。
5、坐下的時保護腰部:可以在椅子和背之間上放一個小枕頭或墊一些毛巾;
6、睡覺時使腰部自然放松,側(cè)臥時可以在膝蓋之間墊一個枕頭。
日常鍛煉
1、放松:休息時找個舒適的體位,可以頭部和膝部各墊個小枕頭,躺在地板上或者中等硬度的床上;或者在膝關(guān)節(jié)間墊個枕頭側(cè)臥。切忌同一個姿勢保持太久。
2、走路:沒有腰腿痛時,每兩到三小時在平地上走10-20分鐘(切忌爬坡、走山路、爬樓梯)。
3、可嘗試熱敷或冰敷:可以每2-3小時使用中低溫的電熱毯15-20分鐘,也可以采取溫水浴;或者使用暖寶寶一類的一次性熱包裝,一天用一次。冰敷的話也是每2-3小時冰敷15-20分鐘,也可以嘗試熱敷和冰敷交替進行。通過熱敷和冰敷可以緩解疼痛,改善肌肉痙攣。
4、加強背部:保持靈活性和在醫(yī)生建議下運動,有助于恢復(fù)腰背部的活動能力,尤其核心穩(wěn)定性運動(見下圖)可以加強軀干的肌肉功能,從而保護腰背部。每做10次,休息30秒,每次堅持5秒。
5、推墻運動:調(diào)整手腳與墻壁的間距使得力量可以集中在軀干肌肉上,每做10次,休息30秒。
6、腰椎橋:膝關(guān)節(jié)彎曲45度,雙手放在臀部,用手掌力量撐起臀部,每做12次,休息30秒,每次堅持3秒。
7、另外:有條件者還可以利用健身器材輔助鍛煉:如健康球每做15次,休息30秒。
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標簽:腰椎間盤突出,臨床表現(xiàn),預(yù)防
醫(yī)生您好,請問我得了腰椎間盤突出,怎么治才能痊愈呀?
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