高血壓的正確應對

　　美、英、蘇三國首腦羅斯福、丘吉爾、斯大林合力擊敗了法西斯希特勒，但令人非常遺憾的是他們倒在了同一殺手的槍下。1945 年，雅爾塔會議上意氣風發(fā)的三位巨頭羅斯福、丘吉爾和斯大林分別在人生巔峰后的8 周、8 年和20 年后死于高血壓引發(fā)的腦卒中，高血壓不但改變了個人的命運，也改變了世界格局。

　　高血壓喜歡的人群

　　1. 有高血壓家族史

　　父母患有高血壓，或者家族中很多親人患有高血壓，那么你患高血壓的風險比其他人高。一個家庭中相似的生活習慣也是高血壓的促發(fā)因素。但是不要緊張，有遺傳和家族聚集傾向并不一定會得高血壓。堅持健康的生活方式同樣可以把高血壓拒之門外。

　　2. 口味重

　　口味越重，鈉鹽攝入量越多，患高血壓病的風險越高。每天鈉鹽攝入量每增加2 g，收縮壓(高壓)和舒張壓(低壓)分別升高2.0mmHg和1.2 mmHg(1mm Hg = 133 Pa，下同);而每天少吃4.4 g鈉鹽，收縮壓和舒張壓分別降低4 mmHg和2 mmHg ;每天少吃6 g 鈉鹽， 收縮壓降低5.8mmHg，冠心病和腦卒中風險降低。

　　3. 喜好飲酒

　　長期大量飲酒不但傷肝還可引起血壓升高，飲酒的量和血壓水平及患高血壓的風險成正比。一次超過3份飲酒量(1份飲酒量相當于355 mL啤酒，150 mL葡萄酒或是45 mL 40°烈酒，下同)，將導致暫時性血壓升高，長期過量飲酒會導致血壓長期升高。

　　4. 體重超標

　　人體脂肪越高，血壓越高。身體質(zhì)量指數(shù)BMI每增加3 kg/m2，患高血壓風險升高50%。脂肪分布與血壓水平關系密切，腹部脂肪越多，血壓越高，腰圍超標者(男性≥90 cm，女性≥ 85 cm)發(fā)生高血壓病的風險是腰圍正常的4倍以上。肥胖者出現(xiàn)高脂血癥和糖尿病等疾病危險因素的概率增加。

　　5. 長期精神緊張壓力大

　　精神緊張焦慮、“壓力山大”交感神經(jīng)引起興奮，心跳加快，血管收縮，血壓升高。如果這種情況長期存在，不但血壓水平升高，像心肌梗死、腦卒中等心腦血管事件的風險會大大增加。過大的精神壓力來源于過度的工作壓力、生活壓力及不健康的心理狀態(tài)，例如抑郁癥。高血壓更樂意光顧工作和生活中爭強好勝、斤斤計較及過于要求完美的人。

　　6. 打鼾如雷

　　睡眠時打鼾可能患有睡眠呼吸暫停綜合征，明顯增加高血壓、糖尿病、代謝綜合征、房顫、腦卒中、冠心病和猝死風險，也是血壓控制不佳的主要原因之一，早晨血壓升高應考慮是否與打鼾有關。懷疑睡眠呼吸暫?；颊邞霸绲蕉呛砜苹蚝粑圃\治，睡眠呼吸監(jiān)測就可確診。除少數(shù)需要手術(shù)治療，多數(shù)可通過呼吸機無創(chuàng)通氣糾正。睡眠呼吸暫停糾正后，血壓會隨之下降，有利于血壓控制。

　　血壓正常或略高的人應注意

　　1. 定期監(jiān)測

　　正常人每年至少測量一次血壓;肥胖和血壓偏高的人至少半年測量一次;控制正常高血壓患者的每周測量一次。肥胖兒童也應定期監(jiān)測血壓，“健康生活習慣要從娃娃抓起”。

　　2. 健康的生活方式

　　健康飲食

　　美國專家將DASH飲食列為最健康的飲食，認為DASH飲食營養(yǎng)全面，可以預防高血壓和糖尿病，有益心臟健康。堅持DASH飲食，收縮壓下降8~14 mmHg。DASH飲食提倡多吃蔬菜、水果、豆類和堅果種子類，喝低脂奶，少吃精白面粉和紅肉，吃適量的雞肉魚肉等。從營養(yǎng)角度來說，這種飲食脂肪少、膽固醇低，鉀、鈣、鎂含量高，膳食纖維、硝酸鹽和抗氧化物質(zhì)多，對控制血壓有好處。

　　建議每天鈉鹽攝入不超過6 g，使用限鹽勺，減少味精、醬油等含鹽調(diào)味品，少喝菜湯。少食或不食含鈉鹽量較高腌制品和方便面等加工食品。鉀能對抗鈉的不良作用，多吃富鉀的新鮮綠色葉菜、水果和豆制品等。

　　適量運動

　　美國心臟協(xié)會建議，健康成年人每周5天進行每次至少30分鐘中等強度有氧運動，每周3天進行至少20分鐘高強度有氧運動。中等強度有氧運動可以是散步、慢跑等運動。高強度運動指呼吸急促、心率明顯增加的運動。堅持3個月以上，低壓(舒張壓)降低1～4 mmHg，高壓(收縮壓)降低2～5 mmHg。如果你在高血壓臨界狀態(tài)，或剛診斷輕度高血壓不想吃藥，就趕緊行動吧!快走、慢跑、游泳、騎自行車、打球都是非常好有氧運動!

　　控制好體重

　　監(jiān)測體重常用方法就是記錄BMI，22~24有益于健康。還要關注決定內(nèi)臟脂肪含量的腰圍的變化，男性不超過90 cm，女性不超過80 cm。

　　戒煙限酒

　　酒不喝最好，飲也要適量!每天飲酒量男性不超過2份，女性不超過1份。長期大量酗酒者2周內(nèi)減少至適量飲酒，收縮壓和舒張壓各降低2~4和1~2 mmHg。戒酒應逐漸減量，突然戒酒有發(fā)生嚴重高血壓的風險。

　　保持心理平衡

　　好心態(tài)很重要，積極愉快的情感會作用下丘腦垂體分泌有益激素，放松神經(jīng)，緩解壓力，對于預防高血壓非常有益。工作和生活中學會適當給自己減壓，寬容樂觀心理平衡。

　　藥物治療

　　最后一條非常重要，有了高血壓一定要及早就診，在專科醫(yī)生的指導下堅持藥物治療，將血壓控制到目標范圍內(nèi)。治療是手段，達標才是目的。堅持嚴格限鹽、合理膳食、適量運動、戒煙限酒、心理平衡的健康生活理念，遠離高血壓的威脅!